Лекция сердечные гликозиды
жүктеу/скачать 180 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Бета-1-адреномиметики.
- Препараты глюкокортикоидных гормонов.
- Калий-уретические диуретики.
| М-холиноблокаторы.
а тропин + + + + + ПП - --------------------------------------- М1-ХР К+снижается возбудимость и проводимость снижается калиевая проницаемость, меньше калия выходит из клетки, мембрана легче деполяризуется Ипратропиум бромид является селективным М-3-холиноблокатором, применяется в таблетках и инъекциях. Бета-1-адреномиметики. адреналин – тотальный альфа- и бета- адреномиметик эфедрин – косвенный (непрямой) адреномиметик и задрин – тотальный бета-1- и бета-2-адреномиметик. Nа+ Са+ - --------------------------------------------- бета-1-АР + + + + + + Здесь повышается проводимость мембраны кардиомиоцита. Эфедрин применяется внутримышечно, довольно мало эффективен. Лучше результаты при применениии изадрина (изопропилнорадреналин), назначается в таблетках под язык или внутривенно капельно. Препараты глюкокортикоидных гормонов. Основной препарат – преднизолон. Его действие проявляется вследствие следующих эффектов: повышение чувствительности и возбудимости бета-1-адренорецепторов к катехоламинам обладает слабыми минералкортикоидными свойствами – альдостероноподобный эффект (усиление К+-уреза в почках, задержка натрия и воды). В крови гипокалиемия, калий начинает вымываться из клеток миокарда – гипокалийгистия, это снижает ПП (пороговый потенциал), уменьшается разность потенциалов, повышается возбудимость и проводимость миокарда. Назначается внутривенно капельно – при остро возникающих АВ-блокадах (препарат скорой помощи). Калий-уретические диуретики. Типичный препарат – гипотиазид (дихлотиазид). При его применении организм теряет с мочой ионы калия, снижается содержание калия в миокарде – гипокалийгистия- это ведет к снижению ПП, повышается возбудимость и проводимость миокарда. Часто применяется при нарушениях проводимости у больных с хронической почечной недостаточностью (ХПН), когда происходит задержка калия в организме. жүктеу/скачать 180 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|