Литература для студентов Учебная литература для студентов медицинских вузов и медицинских



Pdf көрінісі
бет368/620
Дата15.12.2023
өлшемі31,79 Mb.
#138676
түріЛитература
1   ...   364   365   366   367   368   369   370   371   ...   620
Белая пульпа селезенки
Белая пульпа селезенки представляет собой совокупность лимфоидной 
ткани, расположенной в адвентиции ее артерий в виде шаровидных скопле­
ний, или 
узелков
, и лимфатических 
периартериальных влагалищ.
В целом они 
составляют примерно 
1/ 5
органа.
Лимфатические узелки селезенки
(lymphonoduli splenici) 0,3—0,5 мм в диа­
метре представляют собой скопления Т- и В-лимфоцитов, плазмоцитов и 
макрофагов в петлях ретикулярной ткани (дендритных клеток), окруженные 
капсулой из уплощенных ретикулярных клеток. Через лимфатический узе­
лок проходит, обычно эксцентрично, центральная артерия (a. centralis), от 
которой отходят радиально капилляры (рис.216).
В лимфатических узелках различают 4 нечетко разграниченные зоны: пе- 
риартериальную, центр размножения, мантийную и краевую, или марги­
нальную, зону.
П е р и а р т е р и а л ь н а я з о н а занимает небольшой участок узелка око­
ло центральной артерии и образована главным образом из 
Т-лимфоцитов,
попадающих сюда через гемокапилляры, отходящие от артерии лимфатиче­
ского узелка, и 
интердигитирующих клеток
. Субмикроскопические отростки 
этих клеток вытягиваются на значительное расстояние между окружающи­
ми их лимфоцитами и плотно с ними контактируют. Полагают, что эти 
клетки адсорбируют антигены, поступающие сюда с кровотоком, и переда-
444


Рис. 216. Селезенка человека 
(препарат Ю. И. Афанасьева).
1 — лимфатический узелок (белая
пульпа); 2 — центральная артерия;
3 — красная пульпа; 4 — трабекула;
5 — трабекулярная артерия.
ют Т-лимфоцитам информа­
цию о состоянии микроокру­
жения, стимулируя их бласт- 
трансформацию и пролифе­
рацию. В течение 2—3 сут ак­
тивированные Т-лимфоциты 
остаются в этой зоне и раз­
множаются. 
В дальнейшем 
они мигрируют из периартериальной зоны в синусы краевой зоны через ге­
мокапилляры. Тем же путем попадают в селезенку и В-лимфоциты. Причи­
на заселения Т- и В-лимфоцитами "своих" зон недостаточно ясна. В функ­
циональном отношении периартериальная зона является аналогом паракор- 
тикальной тимусзависимой зоны лимфатических узлов.
Ц е н т р р а з м н о ж е н и я , или г е р м и н а т и в н ы й центр узелка, со­
стоит из ретикулярных клеток и пролиферирующих В-лимфобластов, диф­
ференцирующихся антителообразующих плазматических клеток. Кроме то­
го, здесь нередко можно обнаружить скопления макрофагов с фагоцитиро­
ванными лимфоцитами или их фрагментами в виде хромофильных телец и 
дендритные клетки. В этих случаях центральная часть узелка выглядит свет­
лой ("реактивный центр").
На границе со следующей, мантийной зоной обнаруживаются дифферен­
цирующиеся плазмоциты. В функциональном отношении эта область иден­
тична герминативным центрам лимфоидных узелков в лимфатических 
узлах.
М а н т и й н а я з о н а окружает периартериальную зону и центр размно­
жения, состоит главным образом из плотно расположенных малых В-лим- 
фоцитов и небольшого количества Т-лимфоцитов, а также содержит плаз­
моциты и макрофаги. Прилегая плотно друг к другу, клетки образуют как 
бы корону, расслоенную циркулярно направленными толстыми ретикуляр­
ными волокнами.
К р а е в а я , или м а р г и н а л ь н а я , зона узелков селезенки представляет 
собой переходную область между белой и красной пульпой шириной около 
100 мкм. Она состоит преимущественно из Т- и В-лимфоцитов и единич­
ных макрофагов, окружена 
краевыми
, или 
маргинальными
, синусоидными 
сосудами с щелевидными порами в стенке.
Периартериальные лимфатические влагалища
(vagina periarterialis lympha- 
tica) представляют собою вытянутые по ходу пульпарной артерии скопления 
В-лимфоцитов, плазматических клеток, а по периферии влагалища — малых 
Т-лимфоцитов.
Антигены, приносимые кровью, задерживаются в маргинальной зоне и красной 
пульпе. Далее они переносятся макрофагами на поверхность антигенпредставляю- 
щих клеток (дендритных и интердигитирующих) белой пульпы. Лимфоциты из кро­
445


вотока оседают в основном в периартериальной зоне (Т-лимфоциты) и в лимфоид­
ных узелках (В-лимфоциты). При первичном иммунном ответе продуцирующие ан­
титела клетки появляются сначала в эллипсоидных муфтах, а затем в красной пуль­
пе. При вторичном ответе формируются центры размножения, где образуются кло­
ны В-лимфоцитов и клетки памяти. Дифференцировка В-лимфоцитов в плазмоциты 
завершается в красной пульпе. Тимуснезависимые антигены вызывают активацию 
В-лимфоцитов маргинальных зон. Независимо от вида антигена и способа его введе­
ния накопление лимфоцитов в селезенке происходит не столько за счет их пролифе­
рации, сколько за счет притока уже стимулированных антигеном клеток.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   364   365   366   367   368   369   370   371   ...   620




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет