Литература для студентов Учебная литература для студентов медицинских вузов и медицинских



Pdf көрінісі
бет547/620
Дата15.12.2023
өлшемі31,79 Mb.
#138676
түріЛитература
1   ...   543   544   545   546   547   548   549   550   ...   620
клеток при
го­
локриновом типе секреции играют лизосомы. Показано, что перед разруше­
нием себоцитов в них заметно увеличивается уровень гидролитических фер­
ментов (кислой фосфатазы, сульфатазы и др.). Продукция липидов в себо- 
цитах тесно связана с синтезом белков. Об этом свидетельствует высокая 
активность в них аминотрансферазы (показатель высокого аминокислотно­
го обмена).
Выводной проток сальной железы выстлан многослойным плоским 
ороговевающим эпителием, клетки которого по своим ультраструктур- 
ным признакам напоминают эпидермальные кератиноциты. В этих клет­
ках обнаруживаются все компоненты, связанные с процессами кератини­
зации (тонофибриллы с филаггрином — кератогиалиновые гранулы, пла­
стинчатые тельца — гранулы Одланда и т. д.). Помимо этого, в клетках 
выводного протока сальных желез отмечается небольшое количество 
мелких жировых капель (в выводных протоках мейбомиевых желез ка­
пельки жира отсутствуют). Следует отметить, что в эпителиальном пла­
сте выводного протока сальной железы отчетливого зернистого и рогово­
го слоя нет. Синтез и выброс липидов требует 14—25 дней. Кожное са­
ло состоит из триглицеридов (60 %), которые под воздействием гидро- 
лаз P. acnes превращаются в свободные жирные кислоты, моноглицери­
ды, липоглицериды и глицерин. Оставшуюся часть кожного сала (40 %) 
в основном составляют восковые эфиры, сквален и холестерин. Сква- 
лен — ациклический полинасыщенный углеводород, вырабатывается ис­
ключительно себоцитами. Поэтому количественное выделение сквалена 
и его метаболитов позволяет судить о функциональной активности саль­
ных желез. Причем сразу после рождения поверхность кожи покрыта 
пленкой, где преобладают восковые эфиры, а сквалена и холестерина 
очень мало. После 8 лет у человека наблюдается увеличение количества 
холестерина и уменьшение восковых эфиров. Продукция липидов себо­
цитами контролируется гормонами и ретиноидами. Себоциты — это 
клетки-мишени для тестостерона. Наибольшая функциональная актив­
ность сальных желез отмечается у мужчин в период интенсивной эндро- 
генизации (18—25). Именно в этот период у мужчин (иногда у женщин) 
появляется большое количество юношеских угрей (акне). Тестостерон 
вызывает увеличение интенсивности митоза себоцитов, появление боль­
шого количества зрелых клеток, заполненных липидами и как следствие 
затруднение оттока большого количества кожного сала. Помимо этого, 
наблюдается ороговение выводного протока, что приводит к сужению 
его диаметра, а также инфицирование (P. acnes).
Показано, что у мужчин сальные железы активно секретируют до 80 
лет, у женщин — до 50 лет. Эстрогены в свою очередь угнетают деятель­
ность сальных желез, а прогестерон оказывает противоположный эффект 
(стимулирует деятельность желез у женщин, а у мужчин — только при ка­
страции). Тироидные гормоны также усиливают деятельность себоцитов, 
поскольку эти гормоны активируют 5-альфа-редуктазу, которая превраща­
ет тестостерон в его активную форму — дегидротестостерон. Последний 
поступает в ядро и индуцирует соответствующие процессы транскрибиро­
вания.
Ретиноиды принимают активное участие в регуляции деятельности саль­
ных желез. Показано уменьшение размера альвеол, увеличение пула клеток-
661


предшественников и снижение терминально дифференцированных клеток, 
превращающихся в кожное сало. Именно поэтому ретиноиды применяют 
для лечения акне.
Развитие
В начале 3-го месяца эмбрионального развития человека от эпидермиса 
подлежащую дерму врастает тяж клеток, который в дальнейшем становится 
волосяным фолликулом и дает начало волосу (см. ниже). Часть клеток во­
лосяного фолликула еще до формирования волоса (рис. 313) выбухает в дер­
му. Это выбухание — закладка сальной железы. Сальные железы появляют­
ся с 13-й по 15-ю неделю эмбриогенеза. После рождения и до позднего дет­
ства они относительно не дифференцированы и небольшие по размеру. По­
сле пубертатного периода железы заметно увеличиваются, становятся диф­
ференцированными и продуцируют большое количество кожного сала. 
С возрастом железы становятся большими.
Потовые железы
В отличие от сальных желез, для которых характерно разрушение всей 
клетки (голокриновый тип секреции — от греч. halo — весь; krino — отде­
лять), в потовых железах не наблюдается разрушения всей клетки, поэто­
му их сначала назвали мерокриновыми (от греч. meros — часть; krino — 
отделять). Мерокриновые потовые железы делятся на два типа: 1) эккри- 
новые (от греч. ек — из; krino — отделять), в которых выделение секрета 
не сопровождается повреждением клетки, и 2) апокриновые железы (от 
греч. apex — верхушка; krino — отделение). При апокриновой секреции 
отделяются апикальные участки клеток. В современной литературе тер­
мин "мерокриновая секреция" используется как синоним "эккриновая сек­
реция".
Эккриновые потовые железы
В коже человека насчитывается 2—4 млн желез. Такой диапазон объяс­
няется тем, что имеются расовые, этнические, половые и индивидуальные 
различия. Каждая железа имеет массу 30—40 мг. Пот на ~99 % состоит из 
воды, растворенных в ней ионов и макромолекул, состав и концентрация 
которых зависит от питания и особенностей метаболизма. Эккриновые 
железы взрослого человека могут секретировать до 10 л пота в день. Это 
самый распространенный тип потовых желез, которые распределены по 
всему телу более-менее равномерно. Однако в коже лба, лица, ладоней, 
подошвы и подмышечных впадинах их заметно больше (на 1 см2 прихо­
дится 400—500 желез). В коже нижних конечностей плотность желез ко­
леблется от 143 до 330 на 1 см2. Эти железы отсутствуют в переходной (ро­
зовой части) губ, в ногтевом ложе, в головке полового члена, в малых 
срамных губах.
У большинства млекопитающих эккриновые потовые железы располага­
662


ются в неоволосенных участках подошв лап — мозолях и подушечках 
пальцев.
У приматов распределение эккриновых и апокриновых потовых желез 
зависит от вида животного. Эккриновые потовые железы — это простые 
трубчатые железы с закрученным в виде клубочка концевым отделом. Они 
располагаются в сетчатом слое дермы либо на границе сетчатого слоя и ги­
подермы. Выводной проток поднимается вертикально по отношению к эпи­
дермису и открывается на поверхности кожи порой.
В концевом отделе выделяют три типа клеток: темные, светлые эпители­
альные и миоэпителиальные клетки. Свое название темные и светлые клет­
ки получили в связи с тем, что при окраске основными красителями тем­
ные клетки оказались более базофильными, нежели светлые. Темные клет­
ки эккриновых желез человека, как правило, имеют треугольную форму с 
узким основанием и широкой апикальной частью. В этих клетках хорошо 
развиты гранулярная эндоплазматическая сеть, аппарат Гольджи. В них 
много свободных рибосом, лизосом, а также тонофибрилл. Характерной 
особенностью темных клеток является наличие округлых или овальных гра­
нул (диаметр 300—500 нм), содержащих сиаломуцин. У пожилых людей 
этих гранул мало или они отсутствуют совсем. Содержимое гранул удаляет­
ся из клетки путем экзоцитоза. Ультраструктурные признаки темных клеток 
свидетельствуют об участии их в синтезе белков. Полагают, что эти клетки 
ответственны за синтез органических и неорганических соединений, входя­
щих в состав пота.
Светлые клетки эккриновых потовых желез человека и некоторых обезь­
ян имеют форму усеченной пирамиды, в которой широкая базальная часть 
и узкая апикальная. Одной из отличительных особенностей светлых клеток 
является наличие складчатости в базальной части клеток и межклеточных 
канальцев, полость которых "выстлана" короткими микроворсинками. 
В светлых клетках хорошо развиты агранулярная эндоплазматическая сеть, 
аппарат Гольджи. В этих клетках обнаруживается много лизосом, мультиве- 
зикулярных телец, а также гликогена и липидов. Светлые клетки, по-види­
мому, принимают участие в основном в образовании жидкой части пота. 
Строение темных и светлых клеток у млекопитающих имеет видовые раз­
личия.
Миоэпителиальные клетки
Миоэпителиальные клетки — это клетки, чаще звездчатой формы, кото­
рые располагаются на базальной мембране и прикрепляются к последней с 
помощью полудесмосом. В некоторых руководствах эти клетки относят к 
гладкомышечной ткани. Однако применение иммуноцитохимических мето­
дов (моноклональных антител к кератину) показало, что это — миоэпители­
альные клетки, развивающиеся из эктодермы, относятся к эпителиальной 
ткани.
С соседними секреторными клетками они связаны с помощью десмо­
сом и плотных контактов. Эти клетки содержат небольшое количество ми­
тохондрий, цистерн гранулярной и агранулярной эндоплазматической се­
ти. Характерной особенностью миоэпителиальных клеток является особо 
устроенный цитоскелет, представленный микротрубочками, тонофибрил-
663


лами (промежуточными филаментами) и многочисленными миофиламен- 
тами. Сокращение этих клеток приводит к выбросу секрета из концевых 
отделов.
В ы в о д н о й п р о т о к состоит из 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   543   544   545   546   547   548   549   550   ...   620




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет