Лор жардаяттык есептер
жүктеу/скачать 26,04 Kb.
|
лор
| а.диагноз койыныЗ.
Ь. диагноз кою ушін кандай зерттеу эдістерін жургізу керек? диагноз кою ушін кандай косымша зерттеулер кажет? d. емдеу тактикасы. 3.45 жастаны наукаста сол кулактын есту кабілетінін айтарлыктай томендеуіне шарымдар бар. Бір кун бурын, моншадан кейін есту кабілеті курт нашарлады. Объективті: AS: есту жолында жаргакты шеміршек боліміне отудін санылауын толык жабатын тыгыз саррыш-сур тусті массабар. а.Диагноз койыныЗ Серная пробка слева (құлық ) Ь. диагноз кою ушін кандай зерттеу эдістерін жургізу керек? Диагнозы анамнезгн және отоскопия маліметтеріне сүйене отырып қояамыз,Сыртқы есту жолын қараған кезде оның қуысында толып тұрған құлықты көреміз Физикалды карау құлақтын ішін қарау Инструменталды қарау яғни отоскопия арқылы қарау с. диагноз кою ушін кандай косымша зерттеулер кажет? d. емдеу тактикасы. Кулык тыгынын алу ушін арнайы аспап - ілмегі бар таякша колданылады немесе сумен шайып алуга болады. Кулакты жумас бурын наукаста бурын онда кулак аурулары болганы жоне олардын дабыл жаргарынын перфорациясына әкелетіндігі туралы аныктап сурап алган жон. Себебі жуу кезінде судын дабыл жарғагындағы перфоративті тесік аркылы отіп сол жерде удерістін өршуне жэне іріндеуіне әкелу мумкін. Мундай жагдайда тығынды кургак жолмен алган дурыс. Жуу кезінде дене температурасына сай жылы су (37 °C) колданалы. Егер тыгын катып калган болса, онда куніне 3 реттен 2-3 кун катарынан кулакка 37 °С жылытылган суға 3% сутегі аскын тотытын немесе сода глицеринді тамшыларды (0,5 г натрий бикарбонаты 5 мл глицерол жане дистирленген су) тыгынды жібіту ушін куямыз. Тыгынды жібіту ушін тагайындалнан тамшылар кулыкты ісіндіріп, есту кабілетінін темендеуіне экелетінін наукаска айтамыз. Жуу 100-150 мл Жане шприцінін комегімен іске асырылады. Шприц он колга алыналы, ал сол колмен кулак калканы артка жане жогары тартылады (балаларда артка жане төмен тартылады), суйыктык енгізеді. Су агысы есту жолынын алдынты-арткы кабырасына бағытталалы. Тығын кей кезде болшектеп, ал кей кезде толыгымен шытады (6.30-сурет). Тығыннын жуылуы тек кана есту жолы толык бітелмегенде гана жургізіледі. Егер тығын есту жолын толыгымен жапса, кулак зондынын комегімен есту жолымен тығыннын арасына санылау жасап, сол санылау аркылы тыгыннын ар-тына отіп, су тыгынды шайып кетеді. Заманауи оториноларингологиялык комбайндардын арнайы курылымдары бар. Сол курылымдар жылытылган су аркылы есту жолын тазартуга комектеселі. Жуылганнан кейінгі калдык суды кулак зондына оралган макта аркылы суды тазартып, арнайы курылым аркылы лабы жаргагын карайды. Есту Жольна 3% борлы спиртке малынган Докені енгізіп, кулакты бірнеше Сагатка мактамен тыгындайды. Тығынды жалпы пракикалык дорігер жуу аркылы ала алады, кургак жолмен тек маман - оториноларинголог кана алады. Тыгыз эпидермалык тынынды кей жадайда кулак кыскышы, касыкпен немесе аттик зонды комегімен алады. 4. Наукас екі кун бурын суык сыра ішкеннен кейін пайдаболган жотелге, карлы уга, температуранын жогарылауына шағымданады. Объективті: жағдайы канагаттанарлык, температурасы 37,5 С. Мурын және жуткыншак куыстарында кабыну озгерістері жок. Ларингоскопия: комейдін шырышты кабаты гиперемияланган. Дауыс катпарлары кызғылт, біршама инфильтрацияланган, козғалмалы, дауыс санылауы тыныс алу ушін жеткілікті кен. Калган ЛОР-мушелерінде патология жок. жүктеу/скачать 26,04 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|