Рис. 9.5. Схемы различных уровней средостения [O.H.Wegener].
На рис. 9.6 представлены схемы КТ-срезов лимфатических узлов средостения.
Средостение у новорожденных широкое, на рентгенофамме в прямой проекции занимает около '/, поперечника фудной клетки. Контуры средостения с обеих сторон обычно состоят из двух выпуклых перекрещивающихся дуг: верхняя — дуга вилочковой железы, нижняя — дуга сердца.
ш
Рис. 9.6. Схемы КТ-изображений лимфатических узлов средостения [O.H.Wegener]. Переднее средостение: 1 — загрудинные, 2-7 — преваскулярные;
Центральное средостение: 8 — паратрахеальные, 9 — трахеобронхиальные, 10 — бронхопульмональ-ные, 11 — бифуркационные; 12 — лимфоузлы легочных вен; 13 — лимфоузлы легочной связки; Заднее средостение: 14 —параэзофагеальные; 15 — параортальные; 16 — интеркостальные.
ВОЗРАСТНАЯ АНАТОМИЯ ВИЛОЧКОВОИ ЖЕЛЕЗЫ
Вилочковая железа (тимус) — дольчатый орган, расположенный в верхнем отделе переднего средостения, обычно состоящий из двух долей, соединенных рыхлой соединительной тканью. В каждой доле различают шейный и грудной отделы. Шейный отдел, хорошо выраженный у детей до 7 лет, у взрослых может отсутствовать, но иногда сохраняется до преклонного возраста, достигая нижнего края щитовидной железы. У детей до 5 лет верхний полюс шейного отдела выступает выше рукоятки грудины на 10—15 мм, нижний полюс проецируется на уровне III—IV ребра.
Наиболее узкие верхние отделы вилочковои железы называются верхушкой или рожками, расширенная нижняя часть — основанием или нижними полюсами.