Мандибулалық жансыздандырудың саусақсыз тәсілінде қандай анатомиялық құрылым басты бағдар болып табылады?



бет4/19
Дата02.06.2023
өлшемі340,28 Kb.
#98041
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   19

*мойын венасы

*бет артерия


*сыртқы ұйқы артериясы
*ішкі ұйқы артериясы
*+қанат тәрізді вена өрімі

#72
30 жасар еркек оң жақ ұртының ісінгеніне шағымданады. Ісіну убестезинмен төмепешіктік жансыздандыру жасағаннан кейін бірден пайда болды. Соған қарамастан дәрігер 1.8 тісті жұлу шешім қабылдады. Тісті жұлу қиын болды. Оң жақ ұртына суық басу керек деген кеңес берілді. Объективті: - құм сағат белгісі байқалады. 1.8 тістің ұяшығы қан ұйығымен толы.


Осы асқынуға қандай дәрігерлік қателік себеп болды?
*тістің қиын жұлынуы
*анестетикті дұрыс таңдамаудан
*тісті жұлмай ақ қоюы керек еді
*жансыздандыруды дұрыс таңдамағандықтан
*+жансыздандыру техникасын сақтамағандықтан

#73
*!Қыз бала оң төменгі ені мен иегінің оң жағынан жансызданып жыбырлап тұрғандай сезімінің екі апта бұрын 3.8 жұлғаннан кейін бірден пайда болғанына шағымданып келді.
Тісті жұлу қиын болыпты. Дәрігер тіс жұлу барысында 4%1.7 мл убестезиннің 3 карпуласын үш рет жансыздандыру жасап ендіріпті. Тісін жұлған дәрігерге бірнеше рет барып қаралыпты. Дәрігер 1- 2 аптадан соң өзі орнына келеді деп шығарып салады екен. Тексеру барысында оң жағынан төменгі ерін мен иегінің жансызданып тұрғаны анықталды.
Осы асқынудың дамуына дәрігердің қай қателігі себеп болды деп ойлайсыз?
*тістің жарақатты жұлынуы
*жансыздандырғыш дәріні шамадан тыс жіберу
*жансыздандыруды бірнеше рет жасалуынан
*+инемен төменгі ұяшықты нервті зақымдау
*инемен ішкі қанат тәрізді етті зақымдау

#74
Төмпешіктік жансыздандырудан соң науқастың оң жақ ұрты ісініп кетті. Дәрігер 1.8 тісті қиналып жұлды. Суық басу керектігін айтты. Үш күннен соң науқастың жоғарғы жақсүйегі оң жағынан ауырып, ауру сезімі құлаққа, самайға беріліп, қызуы көтерілді. Құм сағат белгісі дамыды. Ауыздың ашылуы шектеліп, ІІІ дәрежелі қарысу дамыды. 1.6, 1.7, 1.8 тістердің тұсындағы өтпелі қатпар тегістеліп, басқанда қатты ауырды. 1.8 тістің ұяшығы қан ұйығына толы.


Осы асқынудың дамуына дәрігердің қай қателігі себеп болды деп ойлайсыз?
*тістің жарақатты жұлынуы
*жансыздандыруды дұрыс таңдамау
*ине шаншитын жер дұрыс таңдалмаған
*жансыздандыру тәсілі дұрыс таңдалмаған
*+дәріні иненің алдында жіберіп отырмағандықтан

#75
Төмпешіктік жансыздандырудан соң науқастың оң жақ ұрты ісініп кетті. Дәрігер 1.8 тісті қиналып жұлды. Суық басу керектігін айтты. Үш күннен соң науқастың жоғарғы жақсүйегі оң жағынан ауырып, ауру сезімі құлаққа, самайға беріліп, қызуы көтерілді. Құм сағат белгісі дамыды. Ауыздың ашылуы шектеліп, ІІІ дәрежелі қарысу:гематомасы дамыды. 1.6, 1.7, 1.8 тістердің тұсындағы өтпелі қатпар тегістеліп, басқанда қатты ауырды. 1.8 тістің ұяшығы қан ұйығына толы.


Төмендегі асқынудың қайсысы дамыды деп ойлайсыз?
*оң жақ самай аймағының флегмонасы
*оң жақ самай асты аймағының флегмонасы
*оң жақ самай асты аймағының гематомасы
*жоғарғы жақсүйегінің оң жағынан жедел периоститі
*+оң жак самай асты аймағының іріңдеген гематомасы

#76
*!46 еркектің 4.6 тісін жұлу үшін новокаиннің 2% ерітіндісімен өткізгіштік жансыздандыру жасалды. 50 секундт өткен соң науқаста үрей сезімдері пайда болып, жабысқақ мұздай тер басып, еріні көгеріп, АҚ сн. бағ. 60 та 30 мм. ге дейн төмендеп, өарашықтары кеңейіп, қарашығы жарыққа әсер етпей еріксіз кіші дәреті жүріп кетті.


Төмендегі асқынулардың қайсысы дамыды деп ойлайсыз?
*талықсу
*естен тану
*диабеттіккома
*гипертониялық криз
*+анафилактикалық шок
#77
40 жасар еркек стоматологиялық емханаға протездеу алдында ауыз қуысын санациялау мақсатымен келді. 1.3 тісін жұлу керек.
Тісті ауыртпай жұлу үшін қандай нервтерді тежеу керек?
*терең тастық және бетсүйегі
*үлкен тастық және бетсүйегі самай
*жоғарғы артқы альвеолалық және бет сүйегі
*таңдай және жоғарғы ортаңғы альвеолалық
*+күрек тістік және жоғарғы алдыңғы альвеолалық

#78
70 жасар еркектің жоғарғы жақсүйегінің 1.1 тістен дамыған одонтогендік кистасына байланысты цистоэктомия операциясы жоспарланды. Дәрігер келесі тәсілмен жасалатын жансыздандыруға тоқталды: Сол қолдың сұқ саусағымен оң жақ көз ұясының төменгі қырынан шорды тауып алдыда, одан 0,75 см төмен нысана көзін белгіледі. Сол қолдың бас бармағымен жоғарғы ерінді жоғары көтерді, инені 1.2 , 1.1 тістердің түбірлерінің ортасындағы өтпелі қатпардан 0,5 см төмен шаншыдыда инені сүйекке тақап, сұқ саусаққа қарай үнемі дәрі жібере отырып жылжытты. Иненің ұшы тесікке түсіп кеткендей сезім болған кезде жансыздандырғыш дәріні жіберді.


Дәрігер қандай жансыздандыру жасады?
*күрек тістік
*төмпешіктік
*Вайсблат бойынша
*+көз асты
*инфильтрациялық

#79
50 жасар науқастың 1.6 тісін жұлу жоспарланды. Дәрігер келесі тәсілмен жансыздандыру жасады: Сол қолдың сұқ саусағымен оң жақ көз ұясының төменгі қырынан шорды тауып алдыда, одан 0,75 см төмен нысана көзін белгіледі. Сол қолдың бас бармағымен жоғарғы ерінді жоғары көтерді, инені 1.2 , 1.1 тістердің түбірлерінің ортасындағы өтпелі қатпардан 0,5 см төмен шаншыдыда инені сүйекке тақап, сұқ саусаққа қарай үнемі дәрі жібере отырып жылжытты. Иненің ұшы тесікке түсіп кеткендей сезім болған кезде жансыздандырғаш дәріні жіберді.


Дәрігер қандай қателік жіберді?
*нысана көзін дұрыс анықтамады
*+жансыздандыру тәсілі дұрыс таңдалмады
*бас бармақпен ерінді көтергені
*инені дұрыс жылжытпады
*ине шаншитын жерді дұрыс таңдамады

#80
60 жасар еркектің бұзылған 2.7 тісін созылмалы периодонтиттің өршуімен жұлу керек. Дәрігер келесі тәсіл бойынша жансыздандыру жасады: Негізгі жансыздандыру жасалып болған соң, науқастың ауызын кеңінен ашы, жұмсақ және қатты таңдайдың шекарасынан 0,5 см алға және таңдайдың орта сызығы мен қызыл иектің шетінің ортасынан нысана көзін анықтап, инені одан 1 см алға сүйекке тақалғанша жоғары- артқа- ішке шаншыды да 0,5мл. жансыздандырғыш дәрі жіберді.


Дәрігер қандай жансыздандыру жасады?
*төмпешіктік
*күрек тістік
*көз асты
*+таңдайлық
*инфильтрациялық

#81
60 жасар еркектің бұзылған 2.7 тісін созылмалы периодонтиттің өршуімен жұлу керек. Дәрігер келесі тәсіл бойынша жансыздандыру жасады: Негізгі жансыздандыру жасалып 1,5мм анестетик жиьерип болған соң, науқастың ауызын кеңінен ашы, жұмсақ және қатты таңдайдың шекарасынан 0,5 см алға және таңдайдың орта сызығы мен қызыл иектің шетінің ортасынан нысана көзін анықтап, инені одан 1 см алға сүйекке тақалғанша жоғары- артқа- ішке шаншыды да. жансыздандырғыш дәрі жіберді.


Дәрігер қандай қателік жіберді?
*ине шаншитын жерді дұрыс таңдамады
*+1,5мл жансыздандырғыш дәрі жібергені
*жансыздандыру тәсілін дұрыс таңдамауы
*инені дұрыс бағыта жылжытпауы
*жансыздандыруды ауызды кең ашып жасауы

#82
60 жасар еркектің бұзылған 2.7 тісін созылмалы периодонтиттің өршуімен жұлу керек. Дәрігер келесі тәсіл бойынша жансыздандыру жасады: Негізгі жансыздандыру жасалып болған соң, науқастың ауызын кеңінен ашы, жұмсақ және қатты таңдайдың шекарасынан 0,5 см алға және таңдайдың орта сызығы мен қызыл иектің шетінің ортасынан нысана көзін анықтап, инені одан 1 см алға 2.5 см тереңдікке шаншып, жоғары- артқа- ішке шаншыды да 0,5мл. жансыздандырғыш дәрі жіберді.


Дәрігер қандай қателік жасады?
*+инені 2,5 см тереңдікке ендіруі
*0,5мл жансыздандырғыш дәріні жіберуі
*жансыздандыру тәсілін дұрыс таңдамауы
*иненің бағытының дұрыс еместігі
*жансыздандыруды ауызды кең ашып жасауы

#83
60 жасар әйелдің жоғарғы жақсүйегінің 1.1 тістен дамыған радикулалық кистасына байланысты цистоэктомия операциясы жоспарланды. Дәрігер келесі тәсілмен жасалатын жансыздандыруға тоқталды: Сол қолдың сұқ саусағымен оң жақ көз ұясының төменгі қырынан шорды тауып алдыда, одан 0,75 см төмен нысана көзін белгіледі. Сол қолдың бас бармағымен жоғарғы ерінді жоғары көтерді, инені 1.2 , 1.1 тістердің түбірлерінің ортасындағы өтпелі қатпардан 0,5 см төмен шаншыдыда инені сүйекке тақап, сұқ саусаққа қарай үнемі дәрі жібере отырып жылжытты. Иненің ұшы тесікке түсіп кеткендей сезім болған кезде жансыздандырғаш дәріні жіберді. Одан соң таңдай жағынан тағы бір жансыздандыру жасады.


Дәрігер қандай жансыздандырулар жасады?
*таңдай жіне Вайсблат бойынша
*күрек тістік және төмпешіктік
*таңдай және көзасты
*күректістік және инфильтрациялық
*+көз асты және күрек тістік

#84
35 жасар еркектің жақ бет аймағының көлемді жарақатына АХӨ жүргізу керек. Наркоз жасауға болмайды. Сондықтан дәрігер келесі тәсілмен жергілікті жансыздандыру жасауға кірісті: трагоорбиталық сызықтың ортасынан ұзындығы 7 см инені бет сүйегі доғасынан төмен әрі оған көлденең шаншып, сүйекке тірелгенше жылжытты. Инеге алдын ала шаншылған стерильді резинамен тереңдігін белгілеп алып, иненің жартысынан көп бөлігіне суырып, оның ұшын 15-20 градусқа алға жылжытып белгіленген тереңдікке қайта ендірді.


Қандай жансыздандыру жасалынды?
*Берше бойынша
*Берше-Дубов бойынша
*төмпешіктік жансыздандырудың сыртқы тәсілі
*төменгі жақсүйегі нервіне бағаналық жансыздандыру
*+жоғарғы жақсүйегі нервіне бағаналық жансыздандыру
#85
Ер кісінің 2.6 тісін жұлу үшін убестезинмен жансыздандыру жасалды. Тіс ауырмай жұлынды.
Дәрігер қандай жансыздандыру жасады?
*Берше бойынша
*иектік
*+төмпешіктік
*мандибулалық
*инфильтрациялық

#86
78 жасар әйелге ІІІ нервтің невралгиясы бойынша новокаин тосқауылдарын жасау жоспарланды. Вайсблат бойынша төменгі жақсүйегі нервіне сопақ тесіктің ауызында блокада жасау үшін, иненің ұшы сына сүйегінің қанат тәрізді пластинкасының сыртқы бетіне жеткен соң 15-20 градус қай бағытта жылжыту керек?


*төмен
*+артқа
*жоғары
*ішке
*алға

#87
Ер кісі 3.8 тісін жұлдырған соң 3- күні ауызының нашар ашылатынына шағымданып келді. Жансыздандыру жасаған жердегі иненің шаншылған жерінде қабыну үрдісінің белгілері жоқ.


Осы науқасқа төмендегі ем шаралардың қайсысы шипалы болады?
*еттерді ашу, массаж
*миопластика, физиоем
*новокаин тосқауылдары, массаж
*антибактериалық терапия, ЕДШ
*+физиоем, механоем, ЕДШ
#88
Әйел кісі 4.8 тісін жұлдырған соң 3- күні ауызының нашар ашылатынына шағымданып келді. Жансыздандыру жасаған жердегі иненің шаншылған жерінде қабыну үрдісінің белгілері жоқ.
Осы науқасқа төмендегі ем шаралардың қайсысы шипалы болады?
*еттерді ашу, массаж
*миопластика, физиоем
*новокаин тосқауылдары, массаж
*антибактериалық терапия
*+физиоем, механоем, ЕДШ

#89
Ер кісі 3.8 тісін жұлдырған соң 3- күні ауызының нашар ашылатынына шағымданып келді. Жансыздандыру жасаған жердегі иненің шаншылған жерінде қабыну үрдісінің белгілері жоқ. Тістің ұясы эпителимен жабылған.


Төмендегі емдердің қайсысы шипалы болады?
*еттерді керіп ашу, массаж
*+физиоем , механотерапия
*новокаин тосқауылдары, массаж
*еттерді керіп ашу, миопластика, физиоем
*антибактериялық ем
#90
60 жасар ер кісінің 4.5 тісін жұлу үшін екі жақты инфильтрациялық жансыздандыру жасалды. Жұлған кезде аздап ауру сезім байқалды. Тісті юосату кезінде түбір ұшы сынып кетті. Оны алу ауру сезімнің күшеюіне байланысты мүмкін болмады. Қайта жансыздандыру жасауға тура келді.
Баста қандай жансыздандыру жасалуы керек еді.
*+мандибулалық және инфильтрациялық
*Берше-Дубов бойынша
*Егоров бойынша
*иек жансыздандыруы
*төмпешіктік

#91
20 жасар жігіт хирург стоматологқа жұтынғанда тамағының сол жағы ауыратынына және 3 күннен бері ауызының шектеліп ашылатына шағымданып келді. Тексеру барысында: ІІ- дәрежелі қарысу анықталды. 3.8 тісі жартылай жарып шыққан, тістің дистал ұрт бұдырлары көрініп тұр, сауытының қалған беткейі ісінген шырышты қабықтың астында. 3.8-3.6 тістердің тұсындағы өтпелі қатпар ісініп тегістеле бастаған басқанда ауырады. Рентген суретінде: 3.8 тістің көлденең орналасқаны, медиалды түбірлерімен 3.7- тістің дистал мойынына тіреліп тұрғаны анықталды. Тісті атиптік тәсілмен жұлып, периостотомия жасап, жалпы қабынуға қарсы ем тағайындау керек.


Қандай жансыздандыру жасаған тиімді болады?
*үстірттік
*+Берше -Дубов бойынша
*мандибулалық, саусақ тәсілі
*мандибулалық, сыртқы тәсілі
*мандибулалық, аподактил тәсілі

#92
*! Ер кісінің тексеру барысында 3.6 тісін жұлу керек екені анықталды. Мандибулалық жансыздандыру жасалды. Науқастың төменгі ерні мен иегінде, тілдің ұшы мен бүйірінде жансызданудың белгілері басталған соң дәрігер тісті жұлуға кірісті. Қызыл иекті сыдыру кезінде сырт жағынан ауырғаны анықталды.


Ауру сезім толығымен басу үшін қандай жансыздандырулар жасалуы керек еді?
*инфильтрациялық
*Берше бойынша
*мандибулық, аусақ тәсілі
*мандибулалық, аподактил тәсілі
*+мандибулалық және инфильтрациялық
#93
Ер кісінің тексеру барысында 3.6 тісін жұлу керек екені анықталды. Мандибулалық жансыздандыру жасалды. Науқастың төменгі ерні мен иегінде, тілдің ұшы мен бүйірінде жансызданудың белгілері басталған соң дәрігер тісті жұлуға кірісті. Қызыл иекті сыдыру кезінде сырт жағынан ауырғаны анықталды.
Қосымша тағы қандай нервті тежеу керек еді?
*+ұрт нерві
*тіл нерві
*төменгі ұяшықты
*ішкі қанат тәрізді
*сыртқы қанат тәрізді

#94
35 жасар әйел хирург стоматологқа таңдайының оң жағында ісінудің барлығына шағымданып келді. Анамнезінде: екі күн бұрын балық қылтығымен жарақаттап алғаны анықталды. Объективті: жоғарғы жақсүйегінің тістері сау, қатты таңдайда көлемі 1,0х1.2х1,5 см сіңбе бар, шырышты қабық қызарып ісінген, басқанда былқылдақ анықталады.


Осы абсцессті ашу үшін қандай жансыздандырғышты таңдаған дұрыс?
*2% новокаина
*1% новокаина
*+2% лидокаин
*0,5% лидокаина
*0,5% новокаина


#95

Науқастың 37 тісін жұлу үшін дәрігер келесі тәсілмен жансыздандыру жасады: Барынша кең ашылған ауыздың оң жақ бұрышына шприцті қойды. Инені сол жақ ұрт сызатына жоғарғы ақыл тістен 0,5 см төмен сүйекке дейін шаншыды да анестетик жіберілді. Шприц пен ине бір жазықтықта орналасты. Тіс ауырмай жұлынды.

Жансыздандырудан соң қандай нервтер тежелді



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   19




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет