Мейірбикелік іс-шараның ұзақ мерзімдік мақсатын таңдаңыз



Дата20.06.2023
өлшемі83,64 Kb.
#102467
Байланысты:
Мейіргер ісі 2023 каз готов



  1. Науқас 50 жаста,эндокринологиялық бөлімшесінде «Қантты диабет II типі, инсулинге тәуелді» диагнозымен ауруханалық емделуде жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде аузының құрғауына, шөлдеуге, тері жабындарының қышынуына, кіші дәретке ауырмай жиі баруға, орташа жалпы әлсіздікке шағымданады. Ақыл-есі анық, науқастың қалпы белсенді, өзін қоршаған кеңістікте дұрыс бағдарлай алады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде жақсы қатынаста, шаршау мен нашар ұйқыға шағымданады. Әңгімелесу кезінде науқас тарапынан емнен тиімділік болуына сенімсіздік пен өзінің болашағына қауіппен қарау түріндегі үрейлі жағдай байқалады.

Мейірбикелік іс-шараның ұзақ мерзімдік мақсатын таңдаңыз:
А.Инсулин енгізгеннен кейін шөлдеудің азаюы
Б.Гипо-немесе гипергликемиялық команың даму қатерін анықтау
В.Диабеттік аяқ басының даму қатерін анықтау
Г.Инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді,полиурияны,терінің қышуын тоқтату
+Д.Науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу

2.Жер сілкінісі кезінде зардап шеккен ер адам құлаған ағаштың астында қалды және жамбас бөлігі жаншылып қалды. Жамбас аймағындағы қатты ауру сезіміне шағымданады. Бозғылт,тері жабындарында тершеңдік байқалады, пульс жиілігін, толымдығы аз. Науқасты қандай қалыпта тасымалдау керек?


А.Отырған күйде


Б.Бір бүйірінде
В.Ішімен жатқан күйінде
+Г.Зембілде «бақа» қалпында
Д.Зембілде арқасында жатқан күйде
3.Жұқпалы ауруларды зерттеу үшін қандай құжат қолданылады?
А.Статистикалық карта
Б.Ауру тарихы
В.Дәрігер қабылдауына талон
+Г.Жедел хабарлау
Д.Баланың даму тарихы

4.Науқас 52 жаста,онокологиялық бөлімшеде «асқазанның қатерлі ісігі» диагнозымен ауруханалық емделуде. Мейіргерлік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауын, ет тағамдарынан жиренуге, ауық-ауық құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ішуден кейін айқын ауырсынуға,сасыған иісті кекіруге, ішінің қампаюына, дене салмағының азаюына шағымданады.Сөйлесу кезінде науқас адинамиялық, айналасындағылармен әзер тілдеседі, тұйық және жабырқанқы, себебі өлімнен қорқу сезімін сезінеді.


Төменде берілгендердің қайсысы мейіргерлік іс-шараның басым мәселесіне жатады:

А.метеоризм


Б.тәбеттің болмауы
В.дене салмағының азаюы
+Г.эпигастрий аймағындағы күшті ауырсыну
Д.кекіру

5.Дәрілік заттарды энтеральді енгізу жолдарына жатады:


+А.ауыз арқылы,тіл астына трансбуккальды,ректальды
Б.тері астына,бұлшық етке ,көк тамырға
В.ауыз арқылы,тері астына,трансбуккальды,тіл астына
Г.бұлшық етке,ректальды,тері астына
Д.бұлшық етке,көк тамырға,тіл астына,ауыз арқылы

6.Геммарагиялық инсульты бар науқасты тасымалдау кезінде қажет


А.басын төмен түсіру
Б.аяқтарын көтеру
В.бас қалпын жиі өзгерту
Г.Денесінің қалпын жиі өзгерту
+Д.басының қалпын өзгертуді болдырмау

7.Науқас 72 жаста,мейірбикелік тексеру кезінде аяқтарында аяқ басы мен балтырындағы тығыз ісінуге шағымданады, кешкілік күшей түседі, асцит, тахикардия ,көрнекті жалпы әлсіздік ,тыныштық кезінде болмашы ентікпесі бар.Обьективті жалпы жағдайы орташа-ауыр .Тыныс жиілігі минутына-22,ЖЖЖ-98 соғу/мин, АҚ-160/90 мм сынап бағаны . Науқас әзер сөйлеседі , алайда мейірбикемен қысқа уақыттық сөйлесу кезінде ауруына байланысты өзінің болашағына үрейлене және қауіппен қарайтынын байқатқан.Мейірбикелік іс шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:


А.Сұйықтықтың бөгелуі(ісіну ,асцит)


Б.Көрнекті жалпы әлсіздік
+В.Тыныштағы ентікпе
Г.Ауруының соңы туралы мазасыздық
Д.Науқастың орташа-ауыр жалпы жағдайы

8.Науқас 48 жаста,терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті,тексерген кезде жалпы жағдайы орташа,ауырлықты дәрежеде,тері жабындары таза,ылғалды,тізе,шынтақ және білезік буындары ісінген,ауырсынады,ұстағанда ыстық,терісі гиперемиялық,буындардағы қозғалысы шектелген,тыныс жиілігі минутына 16 рет,ЖЖЖ-94 соғу/мин,АҚ-115/75 мм сынап бағаны.Пальпацияда іші жұмсақ ауырмайды,бауыры қабырға доғасынан шықпаған.


Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімдік мақсатын таңдаңыз:

+А.Буындық синдромды ауруханалық емдеудің 7-ші күні бәсеңдету


Б.Буындық синдромды тоқтату және шығарар кезде буындар қызметін толығымен қалпына келтіру
В.аурудың этиологиялық факторларын анықтау
Г.Науқастарды көп және дәруменденген сұйықтықпен қамтамасыз ету
Д.Гемадинамиканы бақылауды қамтамасыз ету
9.Әйел адам 38 жаста,анамнезінен 5-6 сағат ішінде жағдайы нашарлаған,таяу күндері қонақта көкөніс және етті өнімдері бар салаттарды пайдалану мен байланыстырады. Жіті энтеральді улану кезінде асқазанды зондпен мөлшерден тыс таза сумен шаю, қандай жағдайға алып келеді?

А.Асқазанды тым қатты кеңейіп,жарылуына


Б.Гипергидратацияға,араластыру коагулопатиясына
В.Гипергидратацияға,жүрек жеткіліксіздігі
+Г.Гипергидратацияға,бас мидың ісінуіне
Д.Гипергидратацияға,бронхлардың ісінуіне және абструкциясына

10.Науқас 29 жаста,гематалогия бөлімшесіне «Темір тапшылықты анемия,ауыр ауырлықты дәреже» диагнозымен түсті. Мейірбикелік тексеру кезінде көрнекті жалпы әлсіздікке, жылдам шаршағыштыққа, құлағындағы шу ға, көз алдының жарқырауына болмашы физикалық күш түскенде болатын ентікпеге,тахикардияға,тәбетінің болмауына және бор,әк жегісі келетін дәмнің өзгеруіне шағымданады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде науқас ашуланшақ, енжар, ауық-ауық не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады.Өмір анамнезі мәліметтері бойынша анықталды: Менархе 12 жаста,етеккірі жүйелі,көп келеді,ұзақтығы 7-10 күн,етеккір циклы 28 күн. Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімдік мақсатын таңдаңыз:


А.Ауруханадан шығатын күнге дейін тәбетін қалыпқа келтіру
+Б.1 апта бойы тәбетін күшейту
В.Жүрек-тамыр қызметінің бұзылыстарын анықтау және қатерлерін қалыпқа келтіру
Г.ауыр жұмысқа жарамсыздықпен мүгедектіктің даму қатерін анықтау
Д.Тұрақты түрде жартылай төсектік тәртіпті қамтамасыз ету

11.Науқас 45 жаста,1 күн бұрын «Асқазанның ойық жара ауруы өршуі» диагнозымен терапия бөлімшесіне жатқызылған.Бүгін диетаны ұстамаудың салдарынан психика-эмоциялық күйзеліс негізінде әлсіздік,жүрек айну және «кофе қоюы» түріндегі құсу пайда болды.Обьективті тексеруде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде.Тері жабындары бозарған,таза,ылғалды.Тынысы везикулалық,сырылдар жоқ,тыныс жиілігі-18 мин.Жүрек тондары анық,ырғақты,пульс 100 соғу/мин,толымы аз және кернеулі АҚ 100/60 мм сынап бағаны.Іші жұмсақ,эпигастрий аймағында ауырсынады.Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:


А.Кофе қоюы түріндегі құсу
Б. +Күрт әлсіздік
В.Тері жабындары бозарған,ылғалды
Г.АҚ төмендеген,тахикардия
Д.анамнезінде асқазанның ойық жарасының қайталануы
12.Созылмалы ауруларға тән жеке бір адамның,ауру белгілерін,емін,физикалық және психологиялық салдары және өмір салтын өзгерту мүмкіндігі – бұл:
А.Өзін-өзі басқару
+Б.Диспансеризация
В.Санаторлы ем
Г.Стационарлы ем
Д.Жұмыс уақытын басқару

13. 32 жастағы ер адам тұншығу ұстамасына, қиын шығарылатын қақырықты жөтелге шағымданады. Ауырғанына 2 күн болған,суықтануымен байланыстырады,анамнезінде ӨСОА (ХОБЛ).Обьективті:Есі анық ортопноэ қалпында.Аускультативті өкпеде қатты тыныс,өкпенің барлық бөлімдерінде ысқырықты,құрғақ сырылдар естіледі,ТАЖ-31/мин,ЖСЖ-120/мин, раС02-80/мм.с.б. раС02 45/мм с.б.Ауруханаға науқасты қандай қалыпта жеткізу қажет?


+А.Отырған
Б.Жаяу
В.Бүйірімен жатқызып
Г.Басы көтеріңкі қалыпта,жатқызып
Д.Шалқасынан жатқызып

14.Науқас «көптеген миелома» диагнозымен онкогематология бөлімшесінде ауруханлық емделуде,Велкейд (бортезолмиб) химия препаратын енгізу негізінде кенеттен тынысының қиындауы пайда болған ернімен ұрт аймағы ісінген,іші ауырсынған және жүрегі айныған. Нәтижиесінде дәрілік препаратты әрі қарай енгізу тоқтатылды.Көк тамырдан инені алмастан,инекция орнына жоғары жгут салынды,инекция орны мұзы бар қапшық пен жабылды адреналин енгізілді.Оттегі мен ингаляция жасалды және шұғыл түрде дәрігерді шақырды.Инекциядан кейінгі қандай асқыну туралы айтылуда:


А.Септикалық шок
+Б.Анафилактикалық шок
В.Кардиогенді шок
Г.Медикаментозды эмболия
Д.Жарақаттық щок

15.Көк тамыр ішілік инекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері:


А.Байламнан төмен тері жабындысынң бозаруы
Б.Байламнан төмен тері гиперемиясы
В.Білек артериясында пульстың болуы
+Г.Байлам төмен тері көгеруі
Д.Байламнан төмен терінің сарғаюы

16.Науқас 35 жаста эндокриналогия бөлімшесіне болжамды қантты диабет 1 типі диагнозымен түсті.Аузыңның құрғауына,шөлдеуге полиурияға,терінің қышуына,жалпы әлсіздікке шағымданады.Тексеру кезінде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде,тері жабындары бозарған құрғақ,қасу іздері бар,тері асты-майлы шел майы әлсіз дамыған.Тілі құрғақ,ақшыл жабынмен қапталған.Тыныс жиілігі минутына 17,ЖЖЖ 76/соғу-мин,АҚ 140/95 мм сынап бағана.Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімдік мақсатын таңдаңыз


А.Инсулин енгізуден кейін шөлдеудің азаюы


Б.Гипо немесе гипергликемиялық команың даму қатерін анықтау
В.Диабеттік аяқ басының даму қатерін анықтау
+Г.Инсулин мөлшерін тузету есебінен шөлдеуді полиурия,терінің қышынуын тоқтату
Д.Науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу

17.Әйел адам,58 жаста 1 сағат ішінде жағдайы нашарланған,сол жақ аяқ-қолдарында әлсіздікті сезінген,сөйлеуі нашарлаған.Анамнезінде ЖИА,АГ.Обьективті жағдайы орташа ауырлық дәрежеде АҚ-160/100мм с.б.Неврологиялық статус:Сол жақтық гемипарез,қолда басымырақ.Моторлы афазия.Болжамды диагноз қойылды:ЖМҚБ.Ишемиялық инсульт.Стационарға транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі?


А. Аяғын 30 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде
Б.аяғын 50 градусқа көтеріп,арқада жатқан күйде
В.басын 90 градусқа көтеріп,арқада жатқан күйде
+Г.Басын 30 градусқа көтеріп,арқада жатқан күйде
Д.Басын 50 градусқа көтеріп,бүйірімен жатқан күйде
18. 1:5000 қатынасының пайыздық концентрациясы?
А.0.005
Б.0.05
+В.0,02
Г.0,25
Д.0,0002
19. Наукас 41 жаста, нефрология бөлімшесіне дене температурасынын максимальды 37,8°С-ге дейін жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, тәбетінін болмауына, бел аймағынын тартып ауырсынуына, жиі жане ауру сезімімен кіші дәретке баруга шағымданып тусті. Тексерген кезде жалпы жағдайы интоксикациялык, аурулық жане дизуриялык синдромдар есебінен оргаша ауырлыкты дәрежеде; тері жабындары таза, бет аймағы гиперемиялык, тері асты -май шелмайы әлсіз дамыған. Тыныс жиілігі минутына 18, ЖЖЖ 98 соғу/мин., пульс кернеулі, АҚ-155/95 мм сынап бағаны. Тілі құрғак, ак жабынмен капталған. Пальпация кезінде іші жұмсақ, ауырмайды. Пастернацкий симптомы екі жактан да оң. Мейірбикелік іс-шаранын ұзак мерзімдік максатын танданыз:
А.аптанын соңында интоксикациялык, аурулык жане дизуриялык синдромдарды бәсендету
+Б.наукастын ауруханадан шығуына дейін интоксикациялык, аурулык және дизуриялық синдромдарды толығымен тоқтату.тыныштық2
В. Науқастың сыртқы түрі мен жалпы жағдайын қадағалау
Г.науқастың жеке гигиенасын қамтамасыз ету
Д.қатаң төсектік тәртіпті қамтамасыз ету

20. Иығындағы іріңді флегмонасын ашу кезінде, хирургқа асисстент болған мейірбикенің терісіне науқастың жарасынан ірің және қан түсті. Медбикенің келесі тактикасын анықтаңыз:



  1. +Тері ағынды сумен жуып, антисептикпен өңдеу

  2. Теріні ағынды сумен жуу

  3. Тері антисептиктің ерітіндісімен өңдеу

  4. Теріні дезинфнекциялық ерітінідімен өңдеу

  5. Сумен жуып таңғыш салу

21. .Ауруханаішілік инфекциялардың жасанды жұғу жолын көрсетіңіз
А) ауа-тамшы арқылы
Б)қарым- қатынас арқылы
+В) артифициалды
Г) ауа-шаң арқылы
Д)фекальды-оральды
22.Ауруханаішілік инфекцияның жасанды берілу жолын көрсетіңіз
А) ауа-тамшы
Б)тұрмыстық қатынас
+В)артифициалды
Г)ауа-шаңды
Д)фекальды-оральды
23.АИТВ жұқтырған әйелді босандыру кезінде ұрық қапшығын жарды,нәтижесінде ұрық маңы суы жан жаққа шашырады оның тамшылары балалар мейірбикесінің беті мен көзіне де түсті, мейірбикенің үстіңде медициналық қалпағы, халаты ,алжапқышы бар,бетінде бетперде, қолында қолғап. Осы жағдайда қандай бұзушылықты байқадыңыз?
А)хирургиялық костюмның болмауы
Б)емшараның орындау алгоритмінің бұзылуы
В)мейірбикенің немқұрайлы қатынасы
+Г)көзілдірік немесе қорғау экранының болмауы
Д)лауазымдық міндеттің бұзылуы
24.Камералық дезинфекцияның ең жұмсақ әдісімен булы формалиндік әдісі болып есептеледі. Осы әдістің жетіспеушілігі дезинфекция сеансынан кейін жағымсыз иістің болуы. Булы формалиндік камерада формалин иісін бейтараптандыру үшін қандай затты пайдаланады?
А)этил спирті
+Б)нашатыр спирті
В)сірке су
Г)метил спирті
Д)эфир
25.Қабылдау бөліміне асқазаннан қан кетуге күмәнді пациент түсті. Жалпа жағдайы қанағаттанарлық. Пациентті тасымалдау түрін атаңыз:
А)мейіргермен бірге жаяу жүру
Б)өздігінен лифтімен
В)өздігінен жаяу жүру
Г)кресло-каталкамен
+Д)каталкамен тасымалдау
26.Наукас 48 жаста, терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып тусті. Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлыкты дарежеде; тері жабындары таза, ылғалды; тізе, шынтак жане білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстаганда ыстык, терісі гиперемиялык, буындардағы козғалысы шектелген. Тыныс жиілігі минутына 16 рет, ЖЖЖ 94 соғу/мин., АҚ-115/75 мм сынап бағаны. Пальпацияда іші жұмсак, ауырмайды, бауыры кабырға доғасынан шықпаған. Мейірбикелік іс-шаранын қысқа мерзімдік мақсатын таңдаңыз:
+А)буындык синдромды ауруханалык емдеудін 7-ші күні бәсендету
Б)буындық синдромды тоқтату және шығарар кезде буындар кызметін толығымен қалпына келтіру
В)аурудың этиологиялық факторларын анықтау
Г)науқастарды көп және дәруменденген сұйықтықпен қамтамасыз ету
Д)гемодинамиканы бақылауды қамтамасыз ету
27.Магний сульфатын гипотензивті әсер көрсету мақсатында енгізу кажет:
А)ішке
Б)дуоденальды
В)сублингвальды
Г)суббукальды
+Д)көк тамырға
28.Препаратты анықтаңыз: миотропты спазмолитикалық әсері бар,бронхиальды демікпе ұстамасын басу және алдын алу үшін қолданылып, ішке және парентеральды енгізіледі, қан тамырларды кеңейтіп, артериялық қан қысымын төмендетеді, тахикардия тудырып, диурезді күшейтеді:
А)атропин
Б)эфедрин
В)адреналин
Г)+эуфиллин
Д)тровентол
29.Созылмалы панкреатитте орынбасушы терапиядағы дәрілерге барлығы жатады мынадан басқасы:
А)мезим форте
Б)креон
+В)пепсин
Г)фестал
Д)панзинорм
30.23 жастағы әйел адам бронх демікпесі диагнозымен стационарлық ем алуда. Түскендегі шағымдары:тұншығу,жөтел,ысқырықты тыныс.Анамнезінен: ұстама дәлізде мысықты ұстағаннан кейін пайда болған.Осы аурудың қақырық анализіне тән:
А)туберкулез микобактериясы
Б)пневмококтар
В)хламидиялар
Г)стафилакоктар
+Д)Шарко-Лейден кристалдары,Куршман спиралы
31.Ер адам 56 жаста, 3 сағаттан жоғары төс артының куйдіріп ауырсынуына, ауа жеткіліксіздігіне шағымданды. Объективті: жағдайы орташа ауырлыкта, қашыктыктан қырылдаған сырылдар естіледі.Тері жабындылары бозғылт,ылғалды.Өкпесінің төменгі бөлімдерінде әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар естіледі.ТАЖ-28 минутына. Жүрек тондары тұйық, ритмі дұрыс.АҚ-100/70 мм.сн.бағ. ЖСЖ -100 минутына. Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған?
+А)өкпенің ісінуі
Б)тромбоэмболия
В)миокардтың жыртылуы
Г)жедел аневризма
Д)кардиогенді шок
32.Әйел адам 50 жаста, 2 сағат бойы тұншығу ұстамасына шағымданды.Анамнезде: көп жылдар бойы бронх демікпесімен ауырады.Жағдайы орташа дәрежеде. Мәжбүрлі қалпы -ортопноэ. Өкпесінде қатқыл тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде құрғақ, ысқырықты сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған ырғақ дұрыс. Пульс минутына 105 соққы. АҚҚ 120/80мм.с.б. Тыныс шығару шыңының жылдамдығын (ТШШЖ) анықтау үшін қандай зерттеу тағайындау қажет?
+А)Пикфлоуметрия
Б)бронхоскопия
В)томография лёгких
Г)ангипульмонография
Д)өкпенің ренгенографиясы
33.К есімді науқас, 55жаста, қимыл -тірегі әлсірегеніне, қолы дірілдейтіне, жүріп- тұруы қиындағанына шағымданып дәрігерге қаралды. Объективтік тексеруде: қалыпты жағдайда қолдың треморы «тиін енгізу»типті, аяқтарының тонусы сәл күшейген «тісшелі дөңгелек» типті, денесін сәл алдыға жіберіп жәй жәй жүреді.Терең рефлекстер өзгермеген, паталогиялық рефлекстері жоқ.Осындай жағдай қандай ауруға тән?

+1)Паркинсон ауруы


2)Альцгеймер ауруы
3)Бас маңдайы бөлігінің қатерлі ісігі
4)Жайылмалы склероз
5)Менингококктық менингит

34)Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?



  1. Миастения

  2. Рейно ауруы

  3. +Мишық ісігі

  4. Маңдай бөлігінің ісігі

  5. Самай бөлігінің ісігі

35)Науқас Н.66жаста, анамнезінде аяқтың терең венасының тромбофлебиті, кенеттен ентікпе дамыды, қан аралас жөтел, жүректің қатты соғысы, анық әлсіздік пайда болды.Бұл белгілердің дамуының себебі болып табылады



  1. Спонтанды пневмоторакс

  2. Бронх демікпесі ұстамасы

  3. Тыныс жолдарындағы бөгде зат

  4. Өкпе артериясындағы ауа эмболиясы

  5. +Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

.
36) Іріңді жарақатқа дренажды қандай мақсатпен енгізеді?

1)жылдамдатылған эпителизация


+2)баланс ағысын қамтамасыз ету
3) қан кетуді тоқтату
4)тампоналды жүргізу
5) ісіну мен экссудацияны азайту.

37) Ер адам 23жаста жарты сағат бұрын оң аяқтың табан- сирақ буынын сыртқа қарай қайырып алғаннан анықталды. Объективті; айқын ісіну, буынының ауырсынуы, валъгустық деформация. Табан -сирақ буынының қатты ауырсынуының салдарынан қозғалысы мүмкін емес. Ауруханаға дейінгі кезеңде науқасқа көмек жүргізу тактикасы?



  1. Иммобилизация, тыныс алу аналептиктерін енгізу

  2. Ауырсынуды басу,АҚК (ОЦК)толықтыру,транспортировка

  3. +Ауырсынуды басу, иммобилизация,транспортировка

  4. Репозиция, иммобилизация,транспортировка

  5. Седация,ауырсынуды басу,транспортировка

38) Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды?



  1. +Өт ағуының

  2. Панкреатикалық сөл ағысының

  3. Біріңғай салалы бұлшықеттер тонусының төмендеуі

  4. Қан құрамындағы холестерин мөлшерінің жоғарылауы

  5. Асқазан сөлі секрециясының жоғарлауы

39) Науқас Г,53жаста,аппендэкомиядан кейін 5-ші тәулікте отадан кейінгі жара аймағында тартушы ауырсыну сезімдері пайда болды,темперетурасы 38,7С дейін көтерілді. Қарау барысында жара шеттері ісінген, пальпацияда ауырсынады. Іші кеппеген ,перисталътика естіледі.Науқаста қандай асқыну дамыды?



  1. Тігістердің ажырауы

  2. Ішкі қан кету

  3. Перитонит

  4. Пилефлебит

  5. +Отадан кейінгі жараның іріңдеуі

40). 68 жастағы ер адам қан аралас құсуға шағымданды. Қарау кезінде тері жабындылары сарғыш, кіндік маңында веналар кеңейген, пальпация кезінде бауыр тығыз, ауырсынады. Науқас шұғыл түрде стационарлық қабылдау бөліміне жеткізілді, онда оған Блекмор зонды енгізілді. Жүргізілген процедурадан дәрігер нені күтеді.

  1. Жалпы жағдайының жақсаруын

  2. Гемодинамиканың қалпына келуін

  3. +Қан кетуді уақытша тоқтатуын

  4. Болуы мүмкін асқынудың алдын алу

  5. Қан кетуді толық тоқтату

41)Мейірбике таңу жүргізу үшін стрилді үстелді дайындауы қажет, қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет ?


1)гигиеналық
2)әлеуметтік
3)қолды өңдеу қажет емес
4)+хирургиялық
5)спирт спиртті салфеткамен сурту

42. Егер емшара жүргізу кезінде науқас жүрек айнуын, бас ауруын, бас айналуын сезінсе мейіргер қандай әрекеттер жасауы керек


А. Дәрігерді шақыру
Б. +Ем шараны тоқтату
В. Аппараттың жүктемесін азайту
Г. Науқасты тыныштандырып, процедураны жалғастырыңыз
Д. Науқасты жатқызып және терезені ашады

43. Сегізкөз аймағында науқаста жара пайда болды, ылғалдану байқалады. Тексеру кезінде терінің, тері астындағы майдың тұтастығы бұзылады және бұлшықет қабаты көрінеді. Жұмсақ тіндердің зақымдану түрін анықтаңыз


А. Терінің баздануы (опрелости)
Б. +3 дәрежелі ойылу
В. Дерматит
Г. 1 дәрежелі ойылу
Д. Мацерация

44. Инсульттің жедел кезеңінде мейіргер науқастың санасын, жағдайын, қан қысымын , жүрек соғу жиілігін, тыныс алуын қандай жиілікте тексереді?


А. Күн сайын
Б. Тәулігіне 1 рет
В. Әр 8 сағат сайын
Г. Әр 5 сағат сайын
Д. +Әр 2 сағат сайын

45. Инсульт алған науқас үйде туыстарының бақылауында , үйге барған кезде мейіргер ойылудың алғашқы белгілердің пайда болғанын анықтады. Науқас өзін жақсы сезінеді. Мейіргер асқынулардың алдын алу үщін қандай нұсқаулар береді:


А. Пациенттің позициясын әр 4 сағат сайын өзгертіңіз
Б. Пациенттің позициясын әр 5 сағат сайын өзгертіңіз
В. Пациенттің позициясын әр 7 сағат сайын өзгертіңіз
Г. +Пациенттің позициясын әр 2 сағат сайын өзгертіңіз
Д. Пациенттің прзициясын әр 8 сағат сайын өзгертіңіз

46. Бүкіл денеге таралған жайылмалы ісіну қалай аталады?


А.+ Анасарка
Б. Асцит
В. Гидроперикард
Г. Гидротеракс
Д. Пневмоторкс

47. Гематрансфузиядан кейін пациенттің белінің ауруы, бас ауруы, айналуы, жалпы әлсіздік пайда болды. Бұл ненің көрсеткіші?


А. Геморрагиялық шок
Б. Цитраттық шок
В. Анафилактикалық реакция
Г. +Қан құюдан кейінгі реакция
Д. Кардиоганді шок

48. Науқас ұзак уақыт төсекте болуға мәжбүр. Аяқ тамырларындағы қан ағымын басына қарай қамтамасыз ету және тромбоэмболияның алдын алу үшін төсектегі қандай қалып ұсынылады?


А. Симс
Б. Жоғарғы Фаулер
В. Төменгі Фаулер
Г. +Тренделенбург
Д. Ортопноэ

49. Ұл бала 2 айлық, Екінші жүктіліктен мерзімінде туылған. Ана сүтін емеді. Тексеру кезінде учаскелік дәрігер педиатр мынадай қорытындыға келді. Сәбидің жүйке психикалық дамуы өз жасына сәйкес келеді. Осы сәбидің жүйке психикалық дамуын төменде берілген көрсеткіштердің қайсысы сипаттайды?


А. Басын ұстауға тырысады, уілдейді


Б. Бүйірге аунайды, уілдейді
В. Басын ұстай алмайды, уілдемейды
Г. +Басын нық ұстайды, күледі
Д. Басын ұстай алады, ойыншықтарды ұстайды

50. 6 жастағы ұл бала, анасының айтуы бойынша: 7 сағат бұрын ауырып қалған, температурасы 38,9°С дейін жоғарылаған , бірнеше мәрте құсу, қатты бас ауруы. Қарау кезінде жағдайы орташа ауырлық дәрежесінде. Бала әлсіз.


Тері жабындылары бозарған,аяқтарымен жамбас аймақтарында дене беткейіне шығып тұратын, геморрагиялық бөртпе анықталған, кей жерлерде бірігіп кеткен. Желке бұлшық еттерінің регидтілігі анықталады. Қай ауру жөнінде ойлауға болады?
А. Қызылша (Корь)
Б. Желшешек
В. Дерматит
Г. +Менингит
Д. Миозит

51. 2 күндік нәресте анасының шағымы жоқ. Анамнезінде мерзімі жетілген 1-ші жүктілік, Апгар шкаласы 8-10 балл. Бала ана сүтімен қоректендіріледі. Нәрестенің физикалық дамуын бағалау үшін жүргізіледі?


А. +Антрометрия жүргізу
Б. Термометрия жүргізу
В. Глюкозаметрия жүргізу
Г. РH- Метрия жүргізу
Д. Тонометрия жүргізу

52.Балалардың бас айналымының өлшемі қай жасқа дейін өлшенеді?


А. +1 жас
Б. 2 жас
С. 3 жас
Д. 4 жас
Е. 5 жас

53. Бір жастағы баланың жүйке психикалық дамуын төменде берілгендердің қайсысы сипаттайды.


А. Тіреуішпен жүреді буындарды айта алады
Б. +Анық жүреді 4-8 сөз айтады
В. Өзі енбектейді буындары айта алады
С. Біреудің қолдауымен жүреді буындар айта алады
Д. Тіреуішпен тұрады буындар айта алады

55. Лепольд әдісінің 3 ші тәсілінің мақсаты:



  1. Ұрықтың майда бөліктерін анықтау

  2. Ұрық позициясын анықтау

  3. +Кіші жамбасқа қараған ірі бөлігін анықтау

  4. Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау

  5. Ұрық арқасын анықтау

56. Жатыр мойнын айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі?


А. Жүктіліктің әр аптасында
+Б. Алғаш келгенде 30-38 аптада
В. 20 аптаға дейін 2 рет
Д. Әр қабылдауға келген сайын
Е. Жүктіліктің 30 аптасында

57.Науқасты оң жақ жыныс еріннің аймағындағы ауырсыну мазалайды. Жыныс ерні ісінген, күрт ауырсынады оның үстіндегі терісі қызарған тығыздану білінеді. Сіздің диагнозыңыз?


А. Жедел вульвит
Б. Бартолин безінің кистасы
В. Жедел лимфоаденит
С. +Бартолин безінің абсцесі
Д.Қысылған шат жарығы

59.Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепция әдісіне жатады?


А. Антеовин
Б. Тривилар
В. Депо-провер
Д. +Постинор
Е. Марвелон
60.Науқас 60жаста кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен түсті. Аяқтардың ісінуіне ішінің айтарлықтай үлкейгеніне жүрек қағуының әлсіздігіне ,тыныштық кезінде болатын аздаған ентікпе шағымданады.Төсектегі қалпы мәжбүрлі -ортопноэ .Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген .АҚ 140/90 мм сынап бағаны ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет?
А дене температурасын өлшеу ережесімен
Б жеке гигиена ережесімен
С ісінуді анықтау ережесімен
Д + су балансын анықтау ережесімен
Е пульсты анықтау ережесімен
61 Егде адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз?
А жүгіру
Б жаттығу құрылғысына айналысу
С + таңертеңгілік жаттығу
Д ауырлық көтеру
Е фитнес бағдарлама
63 Паллиативті көмек командасының негізгі құрамы
А дәрігер, медбике ,психоло,г волонтер (ерікті) , онколог, фармацевт
Б дәрігер, әлеуметтік қызметкер,дін қызметкері, кардиолог
С дәрігер, медбике, фармацевт, онколог, дін қызметкері
Д дәрігер ,әлеуметтік қызметкер ,дін қызметкері , онколог ,волонтёр (ерікті)
Е +дәрігер, медбике, әлеуметтік қызметкер, психолог, дін қызметкері, волонтер (ерікті)
64 Паллиативті науқастарға күтімнің негізгі мақсаты болып табылады ?
А +науқас үшін максималды ыңғайлы жағдай жасау
Б науқас қойған барлық шартты максималды орындау
С науқас туыстары үшін жағдай жасау
Д осы назолияға талап етілетін емдеудің барлық формаларын максималды ұсыну
Е науқас талап еткен барлық формакологиялық заттарды максималды жеткізу
65. Мамандандырылған паллиативті көмек қызметіне жатады
А қарттар үйі
Б арнайы әлеуметтік қызмет мекемелері
С + стационарлы , хоспистар
Д жалпы бейіндегі аурухана бөлімі
Е мейіргерлік күтімнің аудандық жергілікті бөлімшелік қызметі
66. Стероидты емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер қолданғанда паллиативті науқастарда болатын ең ықтимал жанама әсерлер?
А циклооккцигеназдың белсендірілуі
Б простоглиндер синтезі нің күшеюі
С Тромбоциттер агрегациясын ынталандыру
Д асқазан сөлінің түзелуін жоғарылату
Е +эпителиалды профилиализацияның ,төмендеуі асқорыту жолының шырышты қабатының зақымдануы

67. Тригеминальды невралгиясы бар 24 жастағы ер адамға физиотерапия тағайындалды .Медбике жаққышпен бетінің оң жартысына балқытылған парафиннің жұқа қабатын жағып жіберді .Қатайғаннан кейін бірнеше минуттан кейін жабыңыз. Бұл процедура үшін парафиннің тиімді температурасы қандай?


А 100
Б +50
С 120
Д 360
Е 180
68 35 жастағы әйелге балшықпен емдеу тағайындалды .Балшық тұщы суда өсімдіктер мен жануарлар макро және -микробиологиялық өңдеу кезінде ыдырағаннан кейін пайда болатын органикалық заттарға (10% дан астам )бай. Емдік балшықтың қандай түрлері тиімді .
А шымтезек топырағы
Б +сапропель
С радон
Д сульфид
Е маржан
69. 58 жастағы науқас Шағымдары саусақтардың ауруымен ұтқырлы шектеуі ауру анамнезі: 6 жыл бойы ауырады, ревматологтың Д есебінде тұр. Ренгенограмма қорытындысы 3 дәрежелі саусақтардың остеоартрит . Объективті аралық буындар сәл ісінген,деформацияланған. Дәрігер физиотерапия тағайындайды. Мейірбике электр жылытқыштағы парафинді қанша градуска дейін қыздырады:

  1. 160-180 С дейін

  2. +20-25 С дейін

  3. 65-100 С дейін

  4. 130-160 С дейін

  5. 180-200С дейін

70) 40 жастағы науқас пародонитінің ауыр түрімен физиотерапиялық процедуралардан өтіп жүр.Физиотерапиялық процедураның қандай түрі тағайындалады?


а)импульсті гидромассаж
в)суық гидротерапия
с)ыстық гидротерпия
д)+индифферентті гидротерапия
г)контрасты гидротерапия

71) Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолдарына жатады:


а)+ауыз арқылы,тіл астына,трансбукальды,ректальды
в)тері астына,бұлшық етке,көк тамырға
с)ауыз арқылы, тері астына,трансбуккальды, тіл астына
г)бұлшық етке,ректальды,тері астына
д)бұлшық етке,көк тамырға,тіл астына,ауыз арқылы

72) Халыққа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым:


а) фельдшірлік акушерлік пункт
в)+қалалық көпбейіндік аурухана
с)диагностикалық медициналық орталық
г)медициналық санитарлық бөлімнің денсаулық сақтау пункті
д)амбулатория

73)Тұрғындардың келесі типі прогрессивті тип деп аталады


а)+0-14 жас аралығындағы балалар 50 жастан асқандар санынан басым болса
в)0-8 жас аралығындағы балалар жасөспірімдерден басым болса
с)50 жастан асқандар саны балалар санынан басым болса
г) балалар саны мен 50 жастан асқандар саны тең
д) ҚР тұрғындарының саны басқа елдер санынан кем болса

74)Теміртапшылық анемия емінде қолданылады:


а)фолий қышқылы
в)+темір препараттары
с) цианокобаламин
г) аскорбин қышқылы
д) күміс препараттары

75) Науқас А. бірнеше апта бұрын гастростома қойылған және үйіне шығарылуға дайындауда. Науқас өзін жақсы сезінеді, алайда жақын арада өзі болатын үй жағдайын алаңдау сезімін өткеруде.Ол өзінің жаңа жағдайына медицина қызметкерлерінсіз жылдам үйренуге сенімді емес. Мейірбике не істеуі керек?


а)+туысқандарына үй жағдайында гастростомамен жұмыс істеу ережелерін үйрету
в)науқасты арнайы әдебиеттермен қамтамасыз ету
с)аурудың алдын алу мен оның асқынулары бойынша әңгімелесу
г)сауықтыру жөнімен отбасы мүшелеріне кеңес беру
д) науқасты қолдау
76)Науқас Б. 48 жаста гастроэнтерологиялық бөлімшеде Асқазанның ойық жарасы, өршу фазасы диагнозымен ауруханалық емделуде. Эпигастральды аймақтағы күшті ауырсынуға шағымданады, тамақтан соң 30-60 минуттан кейіән пайда болады, ауамен кекіреді, кейде тамақпен, іші қатқан, іші қампайған, кофе қоюы түсінде 1 рет құсу болған. Науқасты қандай тексеруге дайындау қажет.

  1. +Нәжісте жасырын қанның болуына талдау жасауға

  2. Нәжістен хеликобактерді табуға

  3. Нәжістен көмірсуларды талдауға

  4. Нәжістен құрттар жұмыртқасын табуға

  5. Нәжістен лямблияның болуын табуға

77. Науқаста операция кезінде сигма тәрізді ішектің ісігі анықталды және колостома салынды.Операциядан кейінгі 2-ші күні таңғыш ішек құрамымен сулана бастады. Науқастың көңіл күйі жоқ, жабырқаулы,оны туысқандарының оған деген қатынасы мазалайды.Ол өзін уайымдап жүрген қызының отбасына салмақ салатындай сезінеді.Бәрінен бұрын оны ішектің жыланкөздің (свищ) болуы алаңдатады. Науқас жыланкөз аймағындағы теріні өзінің күте алатынына шек келтіреді. Науқас шығарылатын сәтке дейін қандай іс-шара анағұрлым тиімді болар еді?
а)+науқасқа және оның қызына теріні күтуді және нәжіс қабылдағышты қолдануды үйрету
в)науқаспен тамақтану тәртібін сақтау туралы әңгімелесу
с) науқасқа психологиялық қолдау көрсету
г) дұрыс тамақтану туралы әңгімелесу
д) науқасты арнайы әдебиеттермен қамтамасыз ету
78. Зимницский бойынша зәр жинау 77 жастағы Н есімді амбулаторлық науқас үшін күрделі тапсырма .Егде жаспен артеросклероз болу салдарынан науқас мейірбике айтқан барлық тағайындауларды есте сақтай алмайды және орындай алмайды. Функционалды сынаманы өткізу үшін зәр жинауды бақылауды қызына тапсырды, алдын ала қызына соның бәрін үйретті. Төменде берілгендердің қайсысы Зимнициский бойынша зәр жинау ережесіне жатады?
а)+қуықты босату уақыты 9:00,12:00,15:00,18:00,21:00,24:00,3:00,6:00
в)қуықты босату уақыты 9:00,9:00(24)
с)қуықты босату уақыты 9:00
г)қуықты босату уакыты 6:00
д)қуықты босату уақыты 9:00,15:00,21:00,3:00
79.2 бала 6 жаста,жаяу жүріп өтетін жерде автокөлікпен қағылды.Шат және оң жақ шат аймағында ауырсынуға шағымданады.Объективті:жамбас сүйектерін қысқанда ауырсынады,екі жақтан да”жабысқан табан” симптомы оң. Науқасты стационарға қандай диагнозбен жеткізеді?
А.іш бұлшық еттерінің созылуы
Б.оң санның сынуы
В.іш қабырғасының соғылуы
Г.іштің тұйық травмасы
Д.+жамбас сүйектерінің сынуы
80. Науқас 24 жаста,мейіргер ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағымымен келді.Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды.Қайталанған қатынаста таралған гипермия және ісіну папулевезикулалы элементтер пайда болды.Болжамды диагноз қойыңыз:
А.шынайы экзема
Б.микробты экзема
В.+аллергиялық дерматит
Г.фотодерматоз
Д.дәрілік токсидермия

81.Мерездің біріншілік белгісі


А.лимфаденопатия
Б.аллопеция
В.лейкодерма
Г.+қатты шанкр
Д.гумма
82. 16 жастағы қыз бала түншығу ұстамасына, дем шығарудың қиындауына, құрғақ жөтелге шағымданады. Анамнезінен: ерте балалық шақтан бастап цитрустық тағамдарға аллергиясы бар. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дарежеде. Тері жабындылары бозғылт. Пульс - 90 соққы/мин, АҚ - 120/80 мм. с 6. ТАЖ - минутына 22. Өкпеде ұзартылған дем шығару кезінде қатқыл тыныс, көп мөлшерде диффузды құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Сіздің болжамыңыз:
А.ангионевратикалық ісіну
Б.обструктивті бронхит
В.+бронх демікпесі
Г.пневмония
Д.поллиноз
83.ЖМЖ бригадасы 2-айлық, нәрестені инфекциялық стационардың қабылдау бөліміне талмадан кейін тынысы тоқталатын, қатты ұстама тәрізді жөтелмен түскен. Анамнезден: ауру бір апта шамасында мұрынның бітелу, дене температурасы 37,8 С дей жоғарлауымен басталып, кейіннен ұстама тәрізді қатты жөтел косылған. Көкжөтелдің спазматикалық кезеңіндегі ұстама тәрізді жөтелді азайту ұшін қандай препаратты тағайындау қажет:
А.димедрол
Б.+диазепам
В.фурадонин
Г.магний сульфаты
Д.кальций гюконаты
84.Бір сыныпта оқитын 7 оқушының арасынан бір жасөспірімге жедел А гепатиті диагнозы қойылды.Онымен қатынаста болған басқа жасөспірімдерге тағайындау қажет:
А.иммуноглобулинді
Б.С витаминін
В.сарысуды
Г.+А геппатитіне қарсы рекомбинантты вакцинаны
Д.анатоксинді
85. 12 жасар балада үй жағдайында консервіленген тағамды кабылдағаннан кейін тамақты жұту кезінде шашалу, кезінде заттардың қос көріну (диплопия), жиі сұйық нәжіс, бұлшық ет әлсіздігі байқалды. Қандай ауру дамыды:
А. тағамдық токсикоинфекции
Б.+ботулизм
В.анафилактикалық шоктың абдоминальды формасы
Г.Гийен-Барре синдромы
Д.сальмонеллёза
86.Менингит диагностикасындағы маңызды:
А.қызудың жоғарылауымен жүретін ауррудың жіті бастамасы
Б.менингиальды синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
В.+жұлын сұйықтығын зерттеу
Г.қанның биохимиялық анализі
Д.инфекциялық анамнез
87.Ұл бала, 7 жаста қиындалған тыныс, жөтел, жалпы әлсіздікке шағымданды. 4 күн бойы ауырған, 3 кун бойы иіс сезу қабілеті төмендеген. Объективті: жағдайы орташа дәрежелі. Дене температурасы - 39 С. Дәрігер болжам диагноз қойды: Ауруханадан тыс оң жақ төмен бөліктік пневмания. Covid 19? Шұғыл кемек керсеткеннен кейін, науқас кандай емдеу мекемесіне жатқызылады?
А.+жұқпалы ауруханаға жатқызу
Б.неврологиялық стационарға жатқызу
В. инфекционисттің амбулаторлы қарауында болу
Г.отбасылық дәрігердің үйге белсенді қаралуында болу
Д.интенсивті терапия бөліміне жатқызу
88.DOTS стратегия бойынша өкпе туберкулезінің негізгі диагностика әдісі:
А.+қақырықтың бактериоскопия
Б.бронхоскопия
В.өкпе-рентгентамографиясы
Г.өкпенің компьютерлік тамографиясы
Д.иммуналогиялық зерттеу
89.Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті,бала дені сау болып туылып,босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды,киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын естиді.Сұраққа жауап бермейді,ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады,болжам диагноз:
А.шизофрения
Б.депрессия
В.+босанудан кейінгі психоз
Г.невростения
Д.деменция
90.Шұғыл маниакальді ұстаманы тию және аффективті ұстаманың алдын алуда қолданылады:
А.ноотроптар
Б.+нормотимиктер
В.нейролиптиктер
Г.транквилизаторлар
Д.седативті препараттар
91.Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі:
А.галлюцинациялар
Б.гиперестезия
В.+обсессия
Г.сандырақ идеялар
Д.құрыспа
92.43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй,жабырқаулы сезімді сезінеді.Әлем сұр,жабырқаулы,түңеріңкі қабылдайды.Моторикасы тежелген,ойлау қабілеті баяуланған,өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтік ойларды айтады.Бет әлбеті терісі қайғыны және уайымды бейнелейді.Синдромды атаңыз.
А.катоникалық
Б.+депрессивті
В.апато-абулиялық
Г.астеникалық
Д.маниакальды
93.Лаңкестік әрекет нәтижесіндегі жарылыс кезінде ер адамның сыртқы киімі тұтанды,бетін,денесін күйік шалды,есі тежелген,пульс жиілеген.АҚ 70/40мм с.б. Берілген жағдайдың ең ықтимал себебін анықтаңыз
А.коллапс
Б.естен тану
В.беттің күйігі
Г.гипертоникалық криз
Д+.күйіктік шок
94.Ер адам, 25 жаста. Шакырту себебі: улану. Шағымдары: самай бөлімінің солкылдап ауырсынуы, бас айналуы, құлақтағы шуыл, құрғақ жөтел, ентікпе, жүрек айну, құсу. Анамнезінен: пеші бар жер үйде тұрады. Жағдайының нашарлағанын ұйкыдан тұрған кезде байқаған. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дарежеде. Сана сезімі шатасқан, ұйқышылдық. Тері жабындылары мен көзге керінетін шырышты қабаттары гиперемияланган. Қол саусақтарының треморы байқалады. ТАЖ- 28 минутына. Өкпенің аускультациясы кезінде тынысы беткейлік, сырылдар жоқ. Жүрек тондары айқын, ырғақты. ЖСЖ - 98 минутына. АҚ- 100/70 мм.с.6. Ауруханаға дейінгі кезеңде қолданатын антидот
А.ацизол
Б.унитол
В.бемегрид
Д.+100%оттегі
Г.гипербариялық оксигенация
95.Далалық госпитальда ұақ жаншылу синдромы бар зардап шегушіге көктамыр ішіне цефтриаксон енгізу кезінде кенеттен алсіздік, бас айналу, тұншығу, тері жабындарының кышынуы жане гиперемиясы туындады. АҚ 60/40 мм с. б.Науқаста қандай шұғыл жағдай пайда болды?
А.кардиогенді шок
Б.жарақаттық шок
В.Гемморагиялық шок
Г.+анафилактикалық шок
Д.инфекциялық-токсикалық шок
96.Куәгерлердің айтуы бойынша науқас электр сымның жанында табылған.Қарау кезінде:тыныс алмайды,ұйқы артериясында пульс жоқ,”мысық көзі симптомы”,аяқ-қолдары,бұлшық еттерінің қатуы анықталды.Бірінші кезекте қандай реанимациялық шаралар жасау қажет?
А.жүректің тікелей емес массажы
Б.прекардиальды соққы
В.ӨЖЖ
Г.дифибрилляция
Д.+бұл жағдайда реанимациялық шаралар жүргізілмейді
97.20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздің әрекетініз:
А.+науқасты отырғызу, басын алдыға жане төмен еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауыларына 3% сутегі аскын тотығына малынған тампон қою
Б.науқасты отырғызу, басын шалқайту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою
В.науқасты отырғызу, басын төменге және алдыға еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрнына новокаин ерітіндісіне малынған тампон қою
Г. науқасты отырғызу, басын шалқайту жане мұрын саңылауларына 3% сутегі аскын тотығына малынған тампон қою
Д. науқасты отырғызу, басын төмен және алдыға шалқайту, кеңсірігіне салқын қою
98.Химиялык зерттеу жүргізіп жатқан кезде, мұғалім қауіпсіздік техникасын бұзған. Соның салдарынан көздің шырышты қабатына бром тиген. Шұғыл көмекті көрсетіңіз:
А.бірден асептикалық таңба салу
Б.+сумен жақсылап шаю және ауырсынуды басу
В.көзді жұмып оған мұз қою
Г.тетрациклин жақпа майын қою
Д.Альбуцид тамызу
99.Ер адам 18 жаста.Шағымдары:мұрыннан су ағу,мұрынның бітелуі және түшкіру.Бұл шағымдар былтыр мамыр-маусым айларында мазалағаны анықталды және анемнезінде ерте балалық шақта тағамдық аллергия тауық ақуызына бөртпе болғаны анықталды.Жағдайы қанағаттарлық,темпиратура-36,2С.Тері және шырышты қабаттары әдеттегі түсте және ылғалды,бөртпе жоқ.Аңқасы таза.Сіздің болжамыңыз:
А.аллергиялық альвеолит
Б.+аллергиялық ринит
В.катаральды ангина
Г.локализоланған есек жем
Д.жоғары жақ синуситі
100. 33 жастағы науқас Б оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына,көру өткірлігінің төмендеуіне,жиі қызаруына,бөгде дененің сезіміне шағымданады.Офтальматолог науқасты қарау тексеруден кейін птеригиумның 3-ші сатысы диагнозын қойды.Аурудың осы сатысында қандай ауруды болжауға болады?
А.глаукоманың жедел ұстамасы
Б.+онкологиялық ауру
В.орбита флегмонасы
Г.теріскен
Д.аллергиялық конъюнктивит

  1. Аурудың дренаждық жағдайды қабылдауы келесі жағдайға ықпал етеді

    1. A Қызбаны төмендетуге

    2. B Ентігудіжоюға

    3. C Бронхтардың кеңеюіне

    4. D + Қақырықтың бөлінуін жеңілдетуге

    5. E Жөтелді азайтуға

  1. ҚР-ның егу кестесіне сәйкес қызылшаға қарсы вакцинация және ревакцинация өткізу мерзімі

    1. A + 12 ай және 6 жас

    2. B 2 ай және 18 ай

    3. C Туылған кезде және 6 жас

    4. D 12 ай және 18 ай

    5. E 2 ай және 12 ай

  2. Төмен салмақтағы баланың күтіміне арналған бөлімде, жасы 3 күндік, салмағы 1850 гр нәрестенің дәрігердің тағайындау парағында 25 мл сауылған ана сүтімен зонд арқылы тамақтандыру жазылған. Салмағы төмен нәрестелерді зонд арқылы тамақтандырудың абсолюттік көрсеткіші болып саналады

    1. A Дене салмағы 2500 г төмен

    2. B Гипогалактия

    3. C Физиологиялық сарғаю

    4. D + Сору және жұту рефлекстерінің жеткіліксіздігі

    5. E Сору рефлексінің болмауы

  3. 4 айлық нәрестеге «Мешел, жеңіл дәрежесі, бастапқы кезең, жедел үсті ағымы» диагнозы қойылған. Аурудың осы кезеңіне тән орталық жүйке жүйесінің зақымдану белгілері

    1. A + Тершеңдік, шошу

    2. B Құрысулар

    3. C Есін жоғалту

    4. D Ұйқысыздық

    5. E Әлсіздік, ұйқышылдық

  4. Бірінші жастағы баланың физикалық дамуының бағалауы мен мониторингінің көптігін көрсетіңіз

    1. A + Ай сайын

    2. B Әр 3 ай сайын

    3. C Жылына1 рет

    4. D Әр 6 ай сайын

    5. E Тек қана көрсетілім бойынша

  5. 6-12 айға дейінгі баланы қосымша тамақтандыру жиілігін көрсетіңіз

    1. A 1 рет

    2. B 2 рет

    3. C 4 рет

    4. D + 3 рет

    5. E 5 рет

  6. Егер балада диарея болса, медбикенің А жоспары бойынша емдеу қағидаларын түсіндіреді

    1. A Науқастың дене массасын сақтау

    2. B + Сусыздануды ескерту

    3. C Коллапстың пайда болуын ескерту

    4. D Гипоксияны болдырмау

    5. E Даму ақаулықтарын ескерту

  7. Жіті бронхиті бар балада медбике қақырықтың жақсы шығуды қамтамасыз ету үшін қолданады

    1. A Оксигенотерапия

    2. B Оксигенотерапия көпіршік-басқыш арқылы

    3. C + Кеуде торына қыша қағаз салу

    4. D Вибрациялық массаж

    5. E Муколитиктер

  8. Мектептің медициналық пунктіне екінші сыныптың оқушысы қиын бөлінетін қақырықты жөтелге, қиналып дем шығару ұстамасы, арақашықтықта естілетін ысқырықты сырылдырға шағымданды. Жағдайының нашарлауын бояудың өткір иісімен байланыстырады. Аталған симтомдар тән

    1. A + Бронх демікпесіне

    2. B Жедел бронхиолитке

    3. C Жедел стенозды ларинготрахеитке

    4. D Жедел респираторлы вирусты инфекцияға

    5. E Бөгде затпен аспирацияланғанда

  9. 2 айдан 12 айға дейінгі балалардағы, балалар ауруларын кешенді енгізу бағдарламасы бойынша тыныс алу қозғалысының жиілігі

    1. A 20 және одан көп

    2. B 30 және одан көп

    3. C 40 және одан көп

    4. D + 50 және одан көп

    5. E 60 және одан көп

  10. Хирургиялық құралдарды залалсыздандырудың негізгі әдісі

    1. A Күйдіру

    2. B Қайнату

    3. C Булау

    4. D + Құрғақ ыстық

    5. E Сәулелі стерилизация

  11. Қабылдау бөліміне белгісіз сұйықтықпен химиялық күю алған пациент жеткізілді. Осы жағдайда алғашқы көмек ретінде өткізіледі

    1. A Шокқа қарсы ем

    2. B + Ағынды сумен мұқият жуу

    3. C Антисептикпен өңдеу

    4. D Тырысқаққа қарсы сарысу енгізу

    5. E Майлы байлам таңу

  12. Мойынның ірі тамырлары жарақатының асқынуы

    1. A + Көлемді қан кетулер

    2. B Инфекцияның дамуы

    3. C Тері асты эмфиземасы

    4. D Ауа эмболиясы

    5. E Абсцесс

  13. Алақанның көлемі дене беткейінің қанша бөлігін құрайды

    1. A + 1%

    2. B 9%

    3. C 3%

    4. D 6%

    5. E 5%

  14. Аяқ-қолдарды шұғыл түрде ампутациялаудың көрсеткіші болып табылады

    1. A Құрғақ гангрена

    2. B + Тез жайылатын ылғалды гангрена

    3. C Ауқымды венозды ойық жара

    4. D Атеросклероздың бастапқы кезеңі

    5. E 2 дәрежелі үсік

  15. Балтыр артериясынан қан кетуде саусақпен басу нүктесі болып саналады

    1. A + Ортан жілік

    2. B Ортан жіліктің айдаршықтары

    3. C Шат (қасағ сүйегі

    4. D Шонданай сүйегі

    5. E Мықын сүйегінің қырлары

  16. БХӨ кезінде керек

    1. A Жараны стерильді матамен жабу, хирург дәрігерді шақыру

    2. B Қан тоқтату, зақымданған тіндерді кесу

    3. C Жара айналасында химиялық антисептика жасау

D + Жара айналасын өңдеу, жараныжуу, өлиеттенген тіндерді алу, гемостаз, тігіс, асептикалық таңғыш қою

  1. Көктамырлық қан кетуге тән

    1. A Пульсациялы қан кетуі, бозарланған қан ағумен

    2. B + Жарадан бозарланған қан ағу

    3. C Интенсивті қан кету

    4. D Фонтан тәрізді ал-қызыл қан кету

    5. E Өздік коагуляциялы қан кетулер




  1. Периоперативтік процесстің дұрыс өтуін көрсетіңіз

    1. A Интраоперациялық, предоперациялық, операцияданкейінгі

    2. B + Предоперациялық, интраоперациялық, посстоперациялық

    3. C Диагностикалық, интраоперациялық, предоперациялық

    4. D Диагностикалық, операциялық, постоперациялық

    5. E Промедикациялық, опреациялық, постоперациялық

  2. Құюдан кейін науқас төменгі және артқы жағында ауырсыну, бас ауруы, бас айналу, жалпы әлсіздік болды. Бұл көрсетеді

    1. A Геморрагиялық шок

    2. B Цитраттік шок

    3. C Анафилактикалық реакция

    4. D + Гемотрансфузиондік реакция

    5. E Пирогендік реакция

  3. Жамбас сүйектері сынғанда, науқасты транспортирлеу

    1. A Жартылай отыра, мүгедектер арбасында

    2. B + Зеңбілде жартылай жатқызып, тізе астына мақта жастықшасын қою

    3. C Зеңбілде жартылай жатқызып, жастықсыз

    4. D Зеңбілде іште жатып, астына жастықша қою

    5. E Зеңбілде жатқызу, бел астына жастықша немесе валик қою

  4. Флебэктомиядан кейінгі науқасқа бірінші күні медбике қолданады

    1. A Жоғары көтерілу позициясын береді, компрессорлық шұлықтар кигізеді

    2. B Аяқтарын жоғары көтеріп, компрессионды шұлықтар кигізеді

    3. C Алғашқы сағаттарда суық қолданады, аяқтарын көтеріңкі қояды

    4. D + Таңғыштарды ауыстырып, аяқтарына көтеріңкі позициясын береді науқасты компрессионды шұлықтарды киюге үйретеді

E Алғашқы сағаттарда суық қолданады, компрессионды шұлықтарды кигізеді, аяқтарын жоғары көтереді



  1. Қуықасты безінің аденомасы салдарынан зәрдің жедел тоқтауы кезіндегі дәрігерге дейінгі көмек

    1. A Нитрофуран препараттары

    2. B Мұзды мұйық қою

    3. C Зәр айдағыш заттар

    4. D Жансыздандыру

    5. E + Катетерлеу




  1. Науқасқа аяқ пен қолдың 2-ші дәрежелі үсігінде шұғыл көмек көрсетудегі медбикенің әрекеті:

    1. A Дененің зардап шеккен бөліктерін қармен ысқылап, жылыту байламдарын қойып, ыстық шай беріп, ауруханаға жеткізеді

    2. B Зардап шегушіні орап, алкоголь беріп, ауруханаға жеткізу

    3. C + Дененің зардап шеккен бөліктерін спиртпен ысқылап, жылыту байламдарын салып, ыстық шай беріп, ауруханаға жеткізу

    4. D Ештеңе жасамай, ауруханаға жеткізу

    5. E Зардап шегушіні жылытып, новокаинге малынған дәкені байлап, ауруханаға жеткізу

  2. Босану кезіндегі табиғи босану жолдарынан кеткен қанның келесі мөлшері физиологиялық болып есептеледі

    1. A 400 мл

    2. B + 500 мл

    3. C 600 мл

    4. D 800 мл

    5. E 1000 мл


  3. Жатырдың босанудан кейінгі тиімді жиырылуына ықпал ететін фактор

    1. A + Нәрестені жиі ана төсіне салу

    2. B Босанған әйел ішек жолдарының қалыпты қызметі

    3. C Босанған әйел қуығының қалыпты қызметі

    4. D Босанған әйелдің гигиенасы

    5. E Босанған әйелдің дұрыс тамақтануы

  4. Жоғары саламқты ұрықтың тууының негізгі себептерінің біріне жатады

    1. A Резус-сенсибилизация

    2. B Кеш гестоздар

    3. C Артериальды гипотония

    4. D + Қант диабеті

    5. E Жүкті әйел жасының үлкен болуы

  5. Гемоглобин мөлшерінің келесі көрсеткіштен төмен болуы жүкті әйелдің теміржетіспеушілік анемиясының нақты белгісі болып саналады

    1. A 80 г/л

    2. B 90 г/л

    3. C 100 г/л

    4. D 120 г/л

    5. E + 110 г/л

  6. Сізге жүкті әйел келесі шағымдармен келді: басының ауыруы, көзінің қарауытуы, эпигастрий аймағының ауырсынуы. Пульсі минутына 80 рет. ҚҚ 170/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатыр көлемі мерзіміне жетілген жүктілік мерзіміне сәйкес, ұрықтың жүрек соғысы минутына 140 рет, тұншыққан, ырғақты. Болжамды диагнозыңыз

    1. A Созылмалы артериальды гипертензия, ауыр дәрежесі

    2. B + Преэклампсия, ауыр дәрежесі

    3. C Преэклампсия, жеңіл дәрежесі

    4. D Гестациялық артериальды гипертензия, ауыр дәрежесі

    5. E Гломерулонефрит, гипертониялық түрі

  7. Әйел іштің өткір, толықсу тәріздес ауырсынуына, әлсіздікке, АҚ 90/60 мм сын. Бағ., пульс-100 минутына, терінің бозарғанына, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт апта бойы етеккір кезеңінің кешігуін белгілейді, PV: Жатыр мен қосылыстар өткір аурудың салдарынан анықталмайды, артқы қабырғасы ілулі, ауырады. Сіздің ұсынысыңыз

    1. A + Жатырдан тыс жүктілік, түтіктік жыртылу типі

    2. B Аналық бездің кистасының аударылуы

    3. C Аналық бездің апоплексиясы

    4. D Көкбауырдың жыртылуы

    5. E Жатырдан тыс жүктілік, мойынның аборттық типі

  8. Созылмалы соз диагностикасының әдістері болып саналады

    1. A Вассерман реакциясы

    2. B Бактериоскопиялық зерттеу әдісі

    3. C Тері-алергиялық сынама

    4. D Бактериологиялық зерттеу әдісі

E + Келесі бактериоскапиялық және бактериологиялық зерттеулермен өршітуді әдістерді

  1. Пациент саңырауқұлақты ауруы бойынша емделген соң, дәрігердің бақылауына келді. Медбикенің тәуелсіз медбикелік араласуын таңдаңыз:

    1. A + Бақылау анализі үшін жолдама жазу

    2. B Медбикелік тексеріс жүргізу

    3. C Пациенттің ем жоспарын жасау

    4. D Микологтың кеңесіне жіберу

    5. E Емдеуге ақпаратттандырылған келісім алу

  2. "Үшінші курс студенті медициналық пунктте табандары мен аяқ саусақтарының аралығындағы бөртпелерге, қышынуға шағымданды.Шамамен бір ай бұрын, аяғының саусақ араларында терісі түлей бастаған, кейін терісі жарылып, қышыну болған. Соңғы аптада табандарда көпіршіктер пайда болды.Қарап тексергенде: аяқтың саусақ аралық терісі түлеген. Төртінші және бесінші саусақтардың арасы ісінген және қызарған жерінде эпидермистің сыдырылғаны байқалад

    1. A + Аяқтың микозы

    2. B Кебек тәрізді теміретке

    3. C Псориаз

    4. D Онихомикоз

    5. E Қант диабеті (диабеттік табан)

  3. Екінші курс студенті қалшылдау, дене температурасының 40С жоғарлауы, қатты басының ауруы, лоқсу, жеңілдік әкелмейтін құсық шағымдары бойыша колледждің жатаханасына медбикені шақырды.Анамнезінде 2 күн бұрын ауырған. Қарағанда:науқас тежелген, басы артқа шалқайған,аяқтарын тізеде бүгіп,ішіне қарай жинап алған. Мойын-шүйде бұлшық еттері қатайған.Студентте болған жағдайды анықтаңыз және медбикенің іс-әрекеті

    1. A Менингококкты назофарингит, ұжымнан оқшауламау

    2. B Менингококкты назофарингит, науқасты оқшаулау, дәрігер шақыру

    3. C Менингококкемия, науқасты оқшаулау, бригада шақыру

    4. D + Менингококкты менингит, науқасты оқшаулау, жедел көмек бригадасын шақыру, №058 үлгісін толтыру

    5. E Менингококкты менингит, науқасты оқшаулау, жедел көмек шақыру

  4. Пацент медициналық көмек алу, ал қызметкер – кәсіби қызметінің барысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады

    1. A Карантиндік

    2. B Аса қауіпті

    3. C + Ауруханаішілік

    4. D Ішек

E Парентеральды

  1. АИВ қасиетінің бірі

    1. A Сыртқы ортада төзімді

    2. B Жоғары температураға төзімді

    3. C Радиациялық сәулеге төзімсіз

    4. D Төменгі температураға төзімсіз

    5. E + Құрамында хлор бар дезерітінділерге төзімсіз




  1. Инъекцияның қай түрінде АИВ таралу қауіпі жоғары

    1. A Тері астына

    2. B Бұлшық етке

    3. C Тері ішіне

    4. D + Көк тамырға

    5. E Буын ішіне

  2. АИВ/ЖИТС-ның алдын алудың негізгі бағытының бірі

    1. A АИВ жұқпасы бар адамдарды оқшаулау

    2. B Ауа-тамшы жолы арқылы таралатын жұқпалардың алдын алу

    3. C + Тұрғындарға АИВ/ЖИТС туралы толық мәлімет беру

    4. D Вакцинация

    5. E Иммунизация







Вопрос

Ответ

1

Науқас инсульт алған, бір жақ бетінің бет жүйкесі салданған, осы жағдайда:

Пассивті жаттығу

2

Дренажды массаж қай уақытта жасалады?

Ұйқыдан тұрғаннан кейін

3

Орта дәрежелі дибетте жаттығу, жүру

20-30 минут

4

Баланың ірі моторлық қызметін тексеру барысында неге көңіл бөлеміз?

9 айлық бала өздігінен сүйеніп тұра алмайды

5

1 айлық баланы тамақтандыру реті

Күніне 8 рет 60 мл

6

8 айлық баланы қосымша тамақтандыру

Күніне 3 рет

7

1 жас 3 айлық бала сиыр сүтімен тамақтанады, шикі қамыр жеуге әуес, ет жемеген, ботқа жейді,балада не дамиды?

Темір тапшылықты анемия

8

Акушерлік қан кету, геморрагиялық шок даму қаупі бар, қанша қан құямыз?

Кеткен қаннан 3 есе көп қан құямыз

9

Алкагольді делирия, қойған системаны жылан деп жұлып тастай береді

Иллюзия

10

Жедел коронарлық синдромның белгісі?

Бірнеше сағат бойы төс артында күйдіріп ауырсыну сезімі

11

Мұрыннан қан кеткен пациенттің қаны медсестраның қолына тамып кетті

70% спирпен 2 рет өңдеу қажет

12

Науқастың ұсақ буындары таңертең ауырсыну сезімімен тұрды, ревматоидты артрит ауруымен ауырады, физио емнің қай түрін ұсынамыз?

Ультрадыбысты ттерапия

13

Қант диабетін ерте анықтау мақсатында глюкозаға толеранттығын қалай анықтаймыз?

Аш қарынға және тамақтанғаннан кейін 2 сағаттан кейін глюкоза көлемін анықтаймыз

14

Жаңа туылған нәрестенің басының көлемі

Кеуде айналымының өлшемінен 1-2 см үлкен

15

Өкпе тінінің үстінде дауыс дірілі күшейеді

Пневмония (өкпе тінінің тығыздалуы)

16

Клапанды пневмоторокс кезінде көрсетіледі

Плевральды пункция

17

БАБЖ бойынша Б жоспар бойынша (ИВБДВ)

4 рет 75 мл сұйықтық

18

Корь (қызылша) 4 жасар балада қайжерінде орналасады?

Бетте

19

Перзентханадан шыққанына 10 күн болған,денесінде іріңді бөртпе, қызуы көтерілген , нәжісі жасыл -сұйық, күніне 3-4 рет

Стафилакокқа тексеру үшін ауруханаға жатқызу

20

Патронажға барған медсестра жаңа босанған әйелдің жылап, балаға көңіл бөле алмайтынын, жеткілікті мөлшерде күтім жасай алмайтынын айтты, медсестраның іс-әрекеті?

Педиатрға ескерту

21

Келесі орамдарды жартылай жабып орайды, орам түрі?

Спираль тәрізді

22

Интеллект бұзылысына қайсысы жатады?

Деменция

23

Науқастың жарасын өңдеуде тазалығы бойынша қандай ретпен өңдейміз, егерде науқаста мына жаралар бар болса...

Алдымен (іштің сызығының жарасы-асқазан жарасы-панариций-аяқ басының флегмонасы) осы ретпен өңдеу жүргіземіз

24

Науқаста дем алу кезінде іш пердесінің көтерілуі байқалды және тыныс алу жиілігі-28 рет, бұл жағдайды атаймыз?

Ішпен дем алу, тахипноэ

25

Жүректің І (1) тон қай жерден естіледі ?



Қос жармалы қақпашадан естіледі

26

Наркоманиямен ауыратын науқас судан, тағамнан, дәріден бас тартты, наркотик беруін сұрайды, емді неден бастаймыз?

Психотерапиядан

27

Гипертониялық криз кезінде болатын қосымша белгі

Ретинопатия

28

Бронх демікпесі кезінде қолданылатын негізгі препарат

Будесонид

29

Қан кетіп жатқан науқасты тасымалдауқалпы

Басын төмен, аяғын көтеріп

30

Бала салмағы мен бой көрсеткішінің бірдей төмендеуі

Гипостатура

31

Анафилактикалық шок кезінде тиімді нәтиже болу үшін дәрілік заттарды қандай ара қашықтықпен енгіземіз?

15 минут сайын

32

Қай өнімдердің құрамында иод көп кездеседі

Теңіз өнімдері

33

Гемдік темірге қай өнімдер бай

Ет өнімдері

34

5 жасар балада дене қызуы +40 °С, денесінде геморрагиялық бөртпелер

Менингококкты жұқпа




Медсестра жараны өңдеу кезінде қолғабын жыртып алды, медсестраның іс-әрекекті?

Процедураны тоқтатып, қолғапты ауыстыру

35

Науқастың шынтақ буыны қабынған (бурсит),қызарған, ісінген, ауырсынып тұр. Қолданылатын таңғыш түрі?

«Тасбақа» тәрізді

36

ДТП, Жол апаты кезінде ер адам иегін жаралап алды, Қолданылатын таңғыш түрі?

Сақпанша тәрізді

37

-32 °С аязда 12 сағат жаяу далада жүрген, аяқ -қолдарын үсік шалды

Үсік шалу -4 саты, ылғалды некроз

38

Жол апаты, мотоциклден құлап бұғанасын сындырып алды, тасымалдау кезінде қандай таңғыш саламыз?

Дезо таңғышы

39

63 жасар ер адам бақшасын тазалап жүріп алақанын жарақаттап алды, алақаны терең кесілген, жараға топырақ түскен, алғашқы медициналық көмек жасалғанда нені істейміз?

Сіреспеге қарсы сарысу енгіземіз

40

Баланы ит қапқан, 5-6 жерін жарақаттап алды, алғашқы медициналық көмекті көрметкен тәжірибелі медсестра жараны өңдеп, антирабикалық сарысуды енгізді. Мейіргер қандай қате жіберді?

Дәрігерсіз антирабикалық сарысуды енгізуге болмайды

41

Жол апаты, сіз куәгерсіз, сізде «жол аптечкасы» бар. Сіз жараның түбін өңдедіңіз, стерильді таңғыш салдыңыз. Сіздің қателігіңіз?

Жараның шетін иодпен өңдемедіңіз

42

Жарақат 4 сағаттан кейін өңделді. Жарақат алғаннан кейін қанша уақыт ішінде 1-ші хирургиялық өңдеуді жүргіземіз?

24 сағат ішінде

43

Аннэндоэктомия (аппендицитке операция ) жасалған әйел адамның отадан кейін жара орны іріңдегені байқалған, жарадан іріңді бөліністер бөлінген, қандай асқыну жайлы айта аламыз?

Отадан кейінгі жараның іріңдеуі

44

Жарақат алған науқас жарасын үй жағдайында өзі өңдеді, 4 күннен кейін мазасызданған, дене қызуы көтерілген, жара орнынан бөліністер бөлінген, 4 күннен кейін жараны өңдесек өңдеудің қай түріне жатады?

2-ші хирургиялық өңдеу

45

12 жасар бала үй жағдайында консервіленген тағамды қолданғаннан кейін біраз уақыттан соң жағдайы төмендеген: лоқсу, құсу, таамаққа шашалу, көзіне заттар қос көріне бастаған (диплопия), Науқаста не дамыды?

Ботулизм

46

«Улану» (отравление) себебімен жедел жәрдем шақырылды. Науқас 25жаста,жер үйде тұрады, үйінде пеш жағылады. Таңертең ерте тұрғанда басының самай бөлігінің қатты ауыруы, бас айналуы, құрғақ жөтел, лоқсу, құсу болған. Тері және көзге көрінетін шырышты қабаттары-қызарған (гиперемия), науқастың көміртегі тотығымен (угарный газ)уланғаны анық, алғшқы көмек көрсеткенде қандай антидот қолданамыз?

100% оттегі

47

25 жастағы әйел, суицид, 50 мл сірке қышқылын ішкен, көмек түрі?

Көп мөлшерде су ішкізу

48

Жүргізуші, бензин конистрі абайсызда жарылып, кеуде алды, екі қолынан күйік алды, күйген аймақтың көлемі

36%

49

Тізесін жарақаттап, жарасын өзі таңып қойған, таңғыш жараға жабысып қалған, таңғышты қалай аламыз?

3% оттегі асқын тотығымен таңғышты сулап, жібітіп, жарадан абайлап аламыз

50

Абайсызда денесіне қайнаған су төгілген, жара орындары суланған, бөліністер. Науқастың потенциалды проблемасы?

Сепсис

51

Электр сымының қасынан ер адам табылған, денесі суық ,бұлшық еттері қатып қалған, көзі «Мысық көз» синдромы. Көмек түрі

Көмек көрсетілмейді (биологиялық өлім)

52

Сіреспеге қарсы егілетін сарысудың қатынасы?

1:100

53

Жергілікті жансыздануға қолданылатын Лидокаин ерітіндісінің максимальді дозасы?

300 мл

54

Жол апаты

Жараны өңдеу, асептикалық таңғыш салу, госпитлизация

55

Өндірістік орында абайсызда концентрацияланған тұз қышқылын қолына төгіп алды

10-15 минут ағынды суда шаю

56

Жер сілкінісі кезінде құлаған ағаш жамбас бөлігін қысып қалды. Тасымалдау түрі?

«Бақа» тәрізді қалыпта

57

6 жасар бал бас ауруы, құс, дене қызы 38,9 °С, шүйде бұлшық еттерінің қатаюы (регидность), денесіне геморрагиялық бөртпелер шықты

Менингит

58

Бастың шаш арлығында көпіршікті мөлдір бөртпелер

Желшешек (ветряная оспа)

59

Қыз баланы күшік аяғын бірнеше жерден тістеп алды. Қарағанда 5-6 жерінде тістелген жара, ден қызуы көтерілген, клоникалық-тоникалық сіресулер пайда болды,бұл жағдайда салатын препарат?

Диазепам

60

Психомоторлық қозу, құрысу, тырысу, бұл жағдайда салатын препарат?

Фентанил+седуксен

61

Ұл бала, анасының айтуы бойынша цитрусқа аллергиясы бар. Асқынуы мамыр-маусым айында болған, қарағанда: аңқа таза

Аллергиялық ринит

62

Қыз бала, Қонақта таңқурай морсын ішті, үстіне күлдіреуік шықты, теріегі өзгеріс?

Күлдіреуік (волдыри)

63

Жүрек жарасы, көп қан кету, айналымдағы қан көлемін қалпына келтіру үшін қолданылады

Коллоидты ерітінділерді қарқынды құю

64

Жол апаты (ДТП),ішінен жарақат алды, ішінің бір жақ жартысы пальпациялау кезінде ауырсынды, іш пердесінің тітіркенуі жоқ, ішке қан кету қаупі, қолданамыз?

Кристаллоидты ерітінді

65

Жол апаты, жүргізуші руль мен сиденье арасында қысылып қалған, кеудедегі жарасын науқас қолымен жауып тұр, дем алып,дем шығарған сайын дауыс етіледі (жарадан ауа шығады), қолданылатын таңғыш?

Окклюзивті таңғыш

66

Жол апаты,жүргізуші рульге кеудесін қатты ұрады, пальпация кезінде 5-6 қаабырға тұсында «крепитация» белгілері, сіздің болжамыңыз?

Қабырға сынуы

67

17 жастағы бала суықта көп уақыт коньки тепкен, қолының басында ауырсыну, құлақ қалқандары үсіген, көпіршіктер бар, сіздің іс-әрекетіңіз?

Спиртпен өңдеу, жылы орағыш беру

68

Ланкестік әрекет кезінде күйіп қалды

Күйіктік шок

69

Дала госпиталінде цефтриаксон салды,

Анфилактикалық шок дамыды

70

Пиридоксин салу кезінде науқаста «анфилактикалық шок» дамыды, сіздің әрекетіңіз?

Эпинефрин, преднизолон, допамин салу

71

Тұншығу ұстмасы бар науқас құрғақ жөтелге шғымданды. Тыныс шығару шыңының жылдамдығын анықтау үшін қолданылады

Пикфлоуметр

72

Бронх демікпесіне науқас шағымданды, ұстама баспалдақта мысық ұстағаннан басталған, науқастың қақырығын зерттеуде не анықталады?

Шарко-Лейден кристалы, Куршман спиралі

73

Дене қызы көтрілген, аырғнына 4 күн болған, 3 күн бойына дәм сезбейді, диагнозі: Өкпенің төменгі бөліктерінің пневмониясы, COVID 19. Қай жерге госпитализацияланады (жатқызылады)?

Жұқпалы аурулар ауруханасына

74

Науқас қабылдау бөліміне «ЖРВИ, Аппендицит» диагнозымен түсті. Дене қызуы көтерілген. Хирургке консультацияға қалай жіберміз?

Фильтр арқылы

75

Науқас төс артында бірнеше сағат бойы күйдіріп тұрған ауыру сезіміне, ентігугешағымданды. Обьективті: аускультция кезінде өкпе тіннде әр-*түрліалибрлі ылғлды сырылдар естілді. Науқаста Миокард инфарктісінің асқынуы неге әкеледі

Өкпе ісінуі

76

Бала электр тогына соғылды, бұл жағдайда өлім себебі неден туындайды?

Жүрек қарыншаларының фибрилляциясы

77

2 айлық бала, көкжөтел(коклюш), қатты жөтел.....Қолданамыз?

Диазепам

78

Науқас ауа жетпеу сезіміне шағымданды, екі қолын тіреп «ортопноэ» қалыпта отыр, тасымалдау түрі?

Басын жоғары көтеріңкі қалыпта

79

7 жасар баланы ауруханаға жатқызу ұсынылды, аурханаға жатқызу үшін кімнің рұхсаты керек?

Кәмелет жасқа толған жақын туысы

80

Екі қолының басы (кисть) үсіген, қатты ауырсыну сезімі. Ауырсынуды басу үшін тәуелді мейірбике араласуы

Промедол

81

4 жасар бала бла, клоникалық-тоникалық тырысулар

диаззепам

82

55 жасар ер адам екі қолының басын үсітті, қолының терісінде мөлдір көпіршіктер пайда болды, көмек түрі

Қолына жылытылған асептиалық таңғыш салу

83

Жол апаты, аяғынан жарақат алды, сіздің өмегіңіз?

Ауырсынуды басу (Обезболить,), асептикалық таңғыш салу, госпитлизация

84

Бронх демікпесі кезінде глюкокортикоидтарды қандай мақсатпен қолданмыз?

Тыныс алу жолдарының шырышты қабатының ісінуін азайтады

85

Нитроглиценин қолдану барысында қандай қосымша әсерлер беруі мүмкін?

Бас ауруы, қан қысымының төмендеуі

86

Қан сұйылту мақсатында қолданылатын препараттар

Антикоагулянттар

87

Нестероидты қабынуға қарсы қолданылатын препараттардың қосымша әсері

Асқазанның шырышты қабаттарын тітіркендіреді

88

Қандай дәрілік препараттарға ЖИІ төзімділік дамиды?

Наркотикалық анальгетиктер, психостимулятор, транквилизаторлар

89

Белсендіретін препаратттардың тобына жататын препараттар

Белсендіретін

90

Бір бағытта әсер ететін дәрілерді қалай атаймыз?

Синергистер

91

Амин қышқылының дәрілері қай тобқа жатады

Амин қышқылы

92

Дәрі-дәрмекттерді энтеральді қабылдау түріне жатады

Ауыз арқылы, сублингуальді, рекальді, транскубальді

93

АДРЕНАЛИН әсері

Қан қысымын жоғарылатады, қозғышты төмендетеді

94

Паллиативті көмек көрсету мақсаты

Науқасқа барынша ыңғайлы жағдай жасау

95

Пәнаралық байланыс командасы

Дәрігер, медбике, әлеуметтік қызметкер, психолог, дін қызметкері, ерікті (волонтер)

96

Паллиативті науқастар емделтін мекеме

Хоспис-стационар

97

Асқазаннан қан кетуге шағымданған кезде БЛЕКМОР зондын енгізеді. Зондты енгізу мақсаты?

Уақытша қан кетуді тоқтату

98

Химия сабағында тәжірибе жасап жатып оқытушының көзіне абайсызда бром шашырап кетті. Алғашқы көмек?

Ағынды сумен жуу, ауырсынуды басу

99

Бала мазасыз,анасы балаы әр 3 сағат сайын тамақтандыртынын айтты. Баланың тамақтану реттілігі?

8-12 рет

100

Бала жаңа туылған, 3 сағат сайын емеді

Баланы қалауымен емізу (по требованию)

101

Бала қабылдау бөліміне түсті, қарағанда: Сол білегінің деформациясы, крепитация белгілері бар

Білек сүйегінің сынуы

102

55 жаста әйел адам аяғы абайсызда тайып кетіп, сол аяғына құлады. Ауырсыну сезімі, тобық буынында қимыл-қозғалыс шектелді, көмек түрі?

Ауырсынуды басу, иммобилизация, тасымалдау (транспортировка)

103

7 жасар бала жолдың жаяу адам жүретін жерінен (пешеход) өтіп бара жатқанда көлік қағып кетеді. Баланың жамбасын қысқанда ауырады, «Жабысқақ табан» симтомы анықталды

Жамбас сынуы

104

Науқас Ишемиялық инсульт алды, сол жақ гемипарез, тасымалдау түрі?

Басын 30% көтеріп, жатқан қалпы

105

Қыз бала қонаққа барып салат, көкөністер жеді, нәтижесінде жеген тағамдарынан уланып, жүрегі айнып, құсу болды. Уланудың алдын алу үшін науқастың асқазанын сумен шаю қажет, егерде науқастың асқазанын көп мөлшердегі сумен шайсақ қандай асқыну туындауы мүмкін?

Гипергидратация, мидың ісінуі

106

Ішекті толтыру, перистальтиканы жақсарту, айналымдағы қан көлемін толықтыру үшін қолданылады

Тұзды ерітінділер

107

Неонатальды кезең:

1-29 күн

108

Жаңа туылған нәрестенің жүрек соғу жиілігі

140-160 в минуту

109

1 жасқа дейінгі баланың физикалық дамуын зерттеу аталады:

Антропометриялық

110

Баланы диспансерлік есепке алу картасы

№ ф 30

111

6 айлық балаға қосымша тағамды бергенде не беруден бастаймыз

Пюре

112

8айлық балағақосымша тамақ бергенде нені қосамыз

Ботқа (каша)

113

1 жасының 2-ші жартысындағы (7 айлық бала) баланың тәулігінде қабылдайтын сұйықтық мөлшері

1000 мл

114

Магний сульфат енгізу жолы

көктамырға

115

Суда ерімейді, беткейлі жансыздандыруға қолданылады

анестезин

116

Темір тапшылықты анемия кезінде қолданады

Темір препараттары

117

Қант диабеті ауруында қолданады

Ұйқы безінің гормондары

118

Қант диабеті ауруы кезінде зақымданады:

Ұйқы безінің β- клеткалары зақымданады

119

Жұмысшы бояу жұмыстарын жүргізгеннен кейін ацетонды қолданып, жабық, желдетілмейтін бөлмеде терісіне тамып кеткен бояуларды кетірді, біраз уақыттан кейін жүрегі айнып құсты, сіздің әректіңіз?

Асқазанды жуу, Оксигенотерапия, Na Cl (физиологиялық ерітінді) құю

120

Электр тогынан соққы алған 55 жасар ер адам, жансақтау бөлімінде, кардиоманитордың экранында ретсіз толқындар көрінді, сіздің әрекетіңіз?

Электрлік дефебриллятор қолдану

121

78 жаста қария адам, дене қызуы -38 градус, жоғары, тершеңдік, әлсіздік, (пневмония)

Тиімсіз терморегуляция

122

Бронх демікпесімен ауыратын қария адам (77-78жас....)24 сағат ортопноэ қалпында отыр, науқастың потенцалды проблемасы

Ойықтың пайда болуы

123

Қария адам (78 жас?)Зәрдің Зимницкий тәсілі бойынша сараптамасы тағайындалған, анализді жинауды түсіндіру қиын

Сағат 9..00-12.00-15.00-18.00-21.00-24.00 Әр 3 сағат сайын жинауын түсіндіру

124

Екпе (прививочная ) карта

№ ф 63

125

Шала туылған баланың жату қалпы

«Бақа» тәрізді

126

140-160 рет жүрек соғуы кімге тән

Жаңа туылған балаларға

127

Апгар шкаласы бойынша өлшейді

Тыныс алу жиілігі, терісінің түсі, бұлшық ет тонусы

128

АПГАР шкаласын жүргізу уақыты

Туғаннан кейін 1-5 минут аралығында

129

Жаңа туылған баланы анасының көкірегіне береді

30 минуттан кейін

130

Қандай көрсеткіштер болған жағдайда баланы көкірекке ұсынбайды?

Бала миына қан құйылған жағдайда (внутричерепное кровоизлияние)

131

Бала туылған жағдайда жиі кездесетін зақымдану....

Бұғана сынуы

132

1 жастағы бала не істей алады?

Еркінжүреді, 4-8 сөз айтады

133

1 жастағы балаға қанша тіс шығады

8 тіс

134

Бала мазасыз, емгеннен кейін анасының емшегінде сүт қалмайды, «гипогалактия», қандай кеңес береміз?

Сұйықтықты көп мөлшерде ішу

135

Бала босанған, балаға 1 ай, бла мзасыз, анасы дұрыс демалмайды, дұрыс тамақтанбайды, кеңес?

Ұйқы және тамақтануын дұрыстау


Нәжістегі жасырын қанды анықтау қандй зертханада өтізіледі

Цитологиялық


«Пульсттік қысым» мәнін анықтаңыз



Систолалық және диастолалық қысымдарының айырмашылығы


Науқасты колоноскопияға дайындағанда істейтін әрекеттер



3 күн бойы шлаксыз диета ұстап, таңертең және кешке процедура алдында тазартқыш 2 клизмасын жасау


Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктен туылған бала. Туғандағы салмағы 3200г. Өмірінің 3-ші күнінде терісінің сарғаюы пайда болды. Баланың жағдайын анықтаңыз

Физиологиялық сарғаю




Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктен туылған бала. Перзентханада жаңа туған бала егулер алады

Бцж, вг"в"




«Тоғыздық ережесі» бойынша екі аяқтың күйік аумағының пайызын анықтаңыз:



36% (0,36)




Жүктіліктің қай мерзімінен бастап Леопольд-Левицкий әдісі бойынша сыртқы акушерлік тексеру өткізіледі

28 аптасынан




Науқасты кіші жамбас мүшелерініңтрудз-на (трансвагинальді ультрадыбыстық зерттеу) дайындау

Диета 3 күн, қуықты босатып өту


Физиологиялық босанудың бірінші кезегінде әйелге қандай позаны тағайындайсыз

Әйелдің қалауынша


Босанатын әйелді босану бөлімшесіне тіркеу үшін қажет



Ауысу картасының және әйелдер кеңесінің барлық тағайындаған шарттарының бар екенін қадағалау


Сауда орталығына келушілер кенеттен бір орында қатып қалған адамға назар аударды.
Беттің көрінісі жоқ, көз қарасы бір нүктеге қадалған, сөзге мән бермейді. Аталған симптомдар тән

Кататоникалық ступорға




Психикалық бұзылыстары бар науқастарға дәрі бергенде мейірбикенің іс-әрекеті

Дәріні көзінше жұтуын сұрайды және ауызын тексереді


Сенбілікте оң көзіне әк түскен жұмысшы медициналық пунктке қаралды. Сіз медбикесіз, сіздің әрекеттеріңіз:

көзді көп мөлшерде қысыммен краннан аққан сумен жуу, ауруханаға жеткізу




Сіз пациентті бұлшық етке инъекция салу үшін ем шара бөлмесіне шақырдыңыз. Манипуляцияны орындау барысында сіз коммуникативті дағдының қайсысын алдымен қолданасыз

Түсініктеме




Қан кетудің қандай сипаты сыртқы артериальды қан кетудің белгісі



- Жылдам және атқылаған қан ағу




Глазго шкаласы бағалауға қолданылады

Кома түрін


Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады:



- кең және терең Q тісшесі






Достарыңызбен бөлісу:




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет