Мендельсон Роберт С. Как вырастить ребенка здоровым вопреки врачам



Pdf көрінісі
бет26/62
Дата06.06.2023
өлшемі1,35 Mb.
#99052
түріРассказ
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   ...   62
Байланысты:
КАК ВЫРАСТИТЬ ЗДОРОВОГО РЕБЕНКА

приводит к поражению мозга и не вызывает иных отрицательных последствий. Страх высокой 
температуры во многом исходит из широко распространенного представления, что она может 
привести к необратимому поражению мозга или иных органов. Если бы это было так, паника 
родителей при повышении температуры была бы оправданной. Но, как я уже сказал, утверждение 
это ложное. 
Тем, кому знаком этот страх, советую забыть обо всем, что его посеяло, и никогда не 
принимать на веру слов о такой угрозе высокой температуры, от кого бы они ни исходили – от 
других родителей, пожилых людей или знакомого доктора, дружески раздающего советы за 
чашкой кофе. И даже если такой совет дала всезнающая бабушка. Права она бывает, увы, не 
всегда. Простуда, грипп и любая другая инфекция не поднимут температуру тела ребенка выше 41 
градуса, а температура ниже этого уровня не причинит долгосрочного вреда. 
Не нужно каждый раз подвергать себя страху возможного поражения мозга у ребенка при 
повышении у него температуры: защитные силы организма не позволят температуре подняться 
выше 41 градуса. Не думаю, что даже педиатрам, практиковавшим десятилетиями, приходилось 
видеть больше одного–двух случаев с высокой температурой. Подъем температуры выше 41 
градуса вызывается не инфекцией, а отравлением или перегревом. Я лечил десятки тысяч детей и 
только один раз наблюдал у своего пациента температуру выше 41 градуса. Это неудивительно. 
Исследования показали, что в 95 процентах случаев повышения температуры у детей она не 
поднималась выше 40,5 градусов. 
Факт №12. Высокая температура не вызывает судороги. Их вызывает резкий подъем 
температуры. Многие родители боятся высокой температуры у своих детей, поскольку заметили, 
что ей сопутствуют приступы судорог. Они полагают, что судороги вызывает «слишком высокая» 
температура. Я хорошо понимаю таких родителей: ребенок в судорогах – зрелище невыносимое. 
Тем, кто такое наблюдал, возможно, будет трудно поверить, что, как правило, это состояние не 
бывает серьезным. Кроме того, оно относительно редкое – лишь у 4 процентов детей с высокой 
температурой наблюдаются судороги, и нет свидетельств того, что они оставляют серьезные 
последствия. Исследование 1706 детей, испытавших фебрильные судороги, не обнаружило 
случаев нарушения моторики и не зафиксировало смертельных исходов. Не существует также и 
убедительных доказательств того, что такие судороги повышают впоследствии риск эпилепсии. 
Более того, меры по предотвращению фебрильных судорог – прием жаропонижающих 
препаратов и обтирание – почти всегда осуществляются слишком поздно и, следовательно, 


впустую: к моменту обнаружения высокой температуры у ребенка, чаще всего, судорожный порог 
уже пройден. Как я уже говорил, судороги зависят не от уровня температуры, а от скорости ее 
подъема до высокой отметки. Если температура резко поднялась, судороги либо уже произошли, 
либо опасность их миновала, то есть предотвратить их практически невозможно. 
К фебрильным судорогам обычно склонны дети до пяти лет. Дети, испытывавшие такие 
судороги в этом возрасте, в последующем страдают ими редко. 
Для предотвращения повторения судорог при высокой температуре многие врачи назначают 
детям долгосрочное лечение фенобарбиталом и другими противосудорожными препаратами. Если 
такие средства пропишут вашему ребенку, расспросите врача о риске, связанном с ними, и о том, к 
каким изменениям в поведении ребенка они ведут. 
Вообще же, в вопросе долговременного лечения фебрильных судорог единогласия среди 
врачей нет. Лекарства, которые обычно используются в этом случае, вызывают поражение печени 
и даже, как показали опыты на животных, негативно воздействуют на мозг. Один из авторитетов в 
данном вопросе однажды заметил: «Иногда пациенту полезнее жить обычной жизнью между 
эпизодами судорог, нежели жить на лекарствах без судорог, но в постоянном состоянии 
сонливости и спутанности сознания...». 
Меня учили прописывать детям с фебрильными судорогами (для предотвращения их 
повторения) фенобарбитал, нынешних студентов-медиков учат тому же. Сомнение в правильности 
назначения этого препарата у меня возникло тогда, когда я заметил, что при лечении им у 
некоторых пациентов судороги повторялись. Это, естественно, заставило задуматься: благодаря ли 
фенобарбиталу у остальных пациентов они прекратились? Мои подозрения усилились после 
жалоб некоторых матерей на то, что препарат перевозбуждает детей или затормаживает 
настолько, что, обычно активные и общительные, они внезапно превращаются в полузомби. Так 
как судороги эпизодичны и не оставляют длительных последствий, я перестал прописывать это 
лекарство своим маленьким пациентам. 
Если испытывающему фебрильные судороги ребенку пропишут долговременное лечение, 
родителям придется решить, соглашаться на него или нет. Я понимаю, что открыто выражать 
сомнения в назначениях врача непросто. Знаю и то, что врач может отмахнуться от расспросов 
или не дать вразумительных ответов. Если так и случится, нет смысла затевать спор. Надо взять у 
доктора рецепт и, прежде чем покупать лекарство, попросить совета у другого врача. 
Если у вашего ребенка начались связанные с температурой судороги, постарайтесь не 
паниковать. Конечно, советы давать куда проще, чем им следовать. Зрелище ребенка с судорогами 
действительно пугает. И все же: напомните себе, что судороги не угрожают жизни вашего малыша 
и не принесут необратимого вреда, и примите простые меры к тому, чтобы ребенок не пострадал 
во время приступа. 
Первым делом поверните ребенка набок, чтобы он не захлебнулся слюной. Затем проследите, 
чтобы возле его головы не было твердых и острых предметов, которыми он может пораниться во 
время приступа. Убедившись, что дыханию малыша ничего не препятствует, поместите твердый, 
но не острый предмет между его зубами – например, чистую сложенную кожаную перчатку или 
бумажник (не палец!), чтобы он случайно не прикусил язык. После этого, для собственного 
успокоения, можете позвонить врачу и рассказать о том, что случилось. 
По большей части судороги длятся несколько минут. Если они затянутся, спросите по 
телефону совета врача. Если после приступа судорог ребенок не уснет, давать ему еду и питье 
нельзя в течение часа. Из-за сильной сонливости он может подавиться. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   22   23   24   25   26   27   28   29   ...   62




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет