Менять положение пациента каждые 2 часа
Обострение язвенной болезни желудка в анамнезе
жүктеу/скачать 54,04 Kb.
|
сд новый рус2023-1
- Бұл бет үшін навигация:
- Наблюдение за внешним видом и общим состояния пациента
- На насилке в позе лягушки
| Обострение язвенной болезни желудка в анамнезе
Пациентка 41 год, оступила в отделении нефрологии с жалобами на повышение температуры тела максимально 37 ,8С. Общую слабость , отсутствие апетита, тянущие боли в поясничной области, частые, и болезненые мочеиспускание. При осмотре общее состояние средней тяжести за счет иноксикационного, болевого и дизурического синдромов: кожные покровы чистые, гиперемированны в области лица. Подкожно- жировая клетчатка развита слабо. ЧДД – 18 в мин. , ЧСС 99 уд в мин., пульс напряжен, АД 155/95 мм.ст.рт. язык сухой, обложен белым налетом. Живот при польпации мягкий без болезненный, симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон. Выберите долгосрочную цель сестринского вмешательства: Уменьшение интоксикационного, болевого и дизурического синдромов к концу недели Купирование интоксикационного болевого и дизурического синдромов к моменту выписки пациентки из стационара Наблюдение за внешним видом и общим состояния пациента Обеспечение личной гигиены пациентки Обеспечение строгого пастельного режима Пострадавший мужчина во время землетрясения попал падовшее дерево, и облатсь таза оказалась придавленой. Жалобы на сильныне боли в области таза. Бледные кожные покровы, покрыты потом. Пульс частый, слабого наполнения. В каком положении транспортируется пострадавший? Сидя На боку На животе На насилке в позе лягушки На носилке в положении на спине Пациент 50 лет находится в стационарном лечении в отделении эндокринологии с диагнозом сахарный диабет ІІ типа, инсулино зависимый. Во время сестринского осмотра полученный жалобы на сухость во рту, жажду, зуд кожных покровов, учащенное безболезненное мочеиспускание, умеренную общую слабость. Сознание чсное, положение пациента активное, в окружающем пространстве ориентируется адекватно. При разговоре с медицинской сестрой на контакт идет хорошо, жалуется на усталость и плохой сон. Также при разговоре со стороны пациента отмечается тревожное состояние в виде отсутствие уверенности в эфекте от лечения и описание за свое будущие. Выберите долгострочную цель медицинского вмешательства: Уменьшение жажды после введения инсулина Определение пһриска развития гипо или гипергликемической комы Определение резко развития диабетической стопы Купирование жажды, полиурий, кожного зуда за счет коррекции дозы инсулина жүктеу/скачать 54,04 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|