Проведение беседы с пациентом а его заболевании Пациентка 29 лет поступила в отделение гематологии с диагнозом «Железодифицитная анемия, тяжелой степени тяжести». Во время сестринского осмотра получены жалобы на выруженную слабость, быструю утомляемость, шум в ушах, мушки перед глазами, одышка при незначительных физических нагрузках, тахикардию, отсутсвие аппетита, извращение вкуса с желанием есть мел, известку. При разговоре с медсестрой пациентка ведет себя раздражительно, пассивно, переодически забывает детали разговора. По данным анамнеза жизни выявлено, что менарке в 12 лет, менструаций регулярные, обильные, длительность 7-10 дней, менструальный цикл 28 дней выберите краткосрочную цель сестринского вмешательства:
Нормализация аппетита ко дню выписку
Стимуляция аппетита в течении 1 неделя
Выявление и устранения рисков нарушений сердечно – сосудистой деятельности
Определение рисков развитие тяжелой нетрудоспособности и инвалидности
Обеспечение постоянного постельного режима
Женщина 58 лет. Ухудшение состояние в течения 1 часа, когда почуствовала слабость в левой конечностях, затрудненную речь. В анамнез ИБС, артериальное гипертензия. Объективно: состояние средней тяжести, АД 160/100 мм.рт.ст. Нврологический статус: левосторонний гемипарез с преобладанием в руке. Моторная афазия. Выставлен предварительный диагноз: ОНМК. Ишемический инсульт. В каком положении будет осуществлена транспортировка в стационар?
Лежа на спине с приподнятым ножным концом на 300
Лежа на спине с приподнятым головным концом на 300
Лежа на боку приподнять головным концом на 500 Пациент 35 лет поступил в отделение эндокринологии с предварительным диагнозом : сахарный диабет І типа. Имеются жалобы на сухость во рту, жажду полиурию, выраженный кожный зуд, общую слабость. При осмотре общее состояние средней степенитяжести, кожные покровы бледные, сухие со следами расчесов, подкожно- жировая клетчатка выражена слабо. Язык сухой, обложен белым налетом. ЧДД – 17 в мин. ЧСС -76 уд/мин., АД -140/95 мм.рт.ст. выберите краскосрочную цель сестринского вмешательства:
Уменьшение жажды после введения инсулина
Определение рисков развития гипо-или гипергликемической комы