Методы диагностики в ортодонтии



бет10/19
Дата19.09.2023
өлшемі4,12 Mb.
#108383
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   19
Байланысты:
Dokument Microsoft Word

Телерентгенография.
В повседневной практике врача-ортодонта имеет большое значение закономерность строения черепа и строение лицевого скелета.
Вroadbent и Bjork (1947) указывали, что тип лица не изменяется с возрастом, хотя лицо и приобретает очертания взрослого.
Исследованием анатомических вариантов строения лицевого скелета и выяснением расположения в нем челюстей занимались Коркхауз (1936), Вjork (1947), Downs (1948), Маj, Lucchese (1957), Schwarz (1961) , Френкель (1969), Л. М. Демнер и А. П. Колотков (1969), Н. А. Рабухина (1971) и др. Эти авторы предложили основные методы и методики анализа телерентгенограмм.
Основные методы анализа телерентгенограмм по видам измерений следующие:

  1. Определение линейных размеров между определенными точками и их взаимоотношений (методы, предложенные С. Ивановым, De Coster, Когkhause, А. П. Колотковым и др.);

2) измерение углов (методы, предложенные Bjork, Downs, Gгаbег, и др.).
3) определение пропорциональности размеров костей лицевого скелета и отдельных их участков (методы, предложенные Маj, Luzу).
Для рассмотрения метода ТРГ в боковой проекции был выбрал метод Фадеева Р.А. в связи с тем, что метод дает полное представление о расчете телерентгенограмм, позволяет оценить скелетные пропорции и пропорции мягкого профиля, а также удобен в использовании.
Имеющиеся обозначения, применяемые в данном методе:
Скелетные антропометрические точки (см. Приложение 1):
1) nasion (n) – точка на профиле лицевого скелета, в месте соединения лобной и носовой костей черепа.
2) sellion (s) – наиболее нижняя точка контуров турецкого седла.
3) basion (ba) – нижняя точка заднего отдела основания черепа, затылочной кости.
4) orbitale (or) – наиболее нижняя точка на нижнем крае глазницы.
5) porion (po) – верхняя точка наружного слухового прохода.
6) spina nasalis anterior (sna) – вершина передней носовой ости.
7) spina nasalis posterior (snp) – вершина задней носовой ости.
8) subspinale (ss) – наиболее глубокая точка профиля передней стенки альвеолярного отростка верхней челюсти (“A” по Downs).
9) supramentale (spm) – наиболее глубокая точка профиля передней стенки альвеолярной части нижней челюсти (“В” по Downs).
10) pogonion (pg) – наиболее выступающая вперед точка подбородка.
11) menton (me) – самая нижняя точка тени симфиза нижней челюсти.
12) gnathion (gn) – точка, расположенная на подбородке между точками “pg” и “me”.
13) gonion (go) – наиболее нижняя точка угла нижней челюсти.
14) ramion (r) – наиболее дистальная точка угла нижней челюсти.
15) condylion (co) – самая дистальная точка головки нижней челюсти.
16) condylion centrum (coc) – точка центра головки нижней челюсти.
Зубные антропометрические точки. (см. Приложение 1)

  1. Incision superior (is) – точка, соответствующая режущим краям центральных верхних резцов.

  2. apex radicis incisive superioris (aris) – верхушка корней центральных верхних резцов.

  3. incision inferior (ii) – точка, расположенная на режущем крае центральных нижних резцов.

  4. apex radicis incisive inferioris (arii) -  верхушка корней центральных нижних резцов.

  5. supradentale (sd) – точка, расположенная у шеек центральных верхних резцов на переднем крае отростка верхней челюсти.

  6. infradentale (id) - точка, расположенная у шеек центральных нижних резцов на переднем крае отростка нижней челюсти.

  7. molare superius coronare (msc) – точка, расположенная на середине мезиодистального размера жевательной поверхности первых верхних моляров.

  8. molare inferius coronare (mic) – точка, расположенная на середине мезиодистального размера жевательной поверхности первых нижних моляров.

Кожные антропометрические точки (см. Приложение 2):

  1. Кожная точка nasion (Kn) – наиболее глубокая точка перехода лобной части кожного покрова в носовой.

  2. pronasale (prn) – наиболее выступающая вперед точккаа кончика носа.

  3. subnasale (sn) – наиболее глубокая точка перехода основания носа в верхнюю губу.

  4. Labion superior (Ls) – наиболее выступающая вперед точка верхней губы.

  5. Stomion (sto) – точка, расположенная в месте контакта красной каймы верхней и нижней губ, на их профиле.

  6. Labion inferior (Li) - наиболее выступающая вперед точка нижней губы.

  7. Кожная точка supramentale (Kspm) – наиболее глубокая точка

подбородка.

После нанесения точек, проводят следующие плоскости (см Приложение 2):


Pb – плоскость основания черепа. Проходит через точки “n” и “s”.
Pf – франкфуртская горизонтальная плоскость. Проходит через точки “or” и “po”.
Ps – плоскость основания верхней челюсти. Проходит через точки “sna” и “snp”.
Pm – плоскость основания нижней челюсти. Проходит через точки “me” и “go”.
Poc – окклюзионная плоскость. Проходит через середины расстояний is-ii и msc-mic.
Pr – плоскость ветви нижней челюсти. Проходит через точки “co” и “r”.
Pn – носовая плоскость. Проводится через точки “co” и “r”.
Pis, Pii – резцовые плоскости. Проходят через точки “is” и “aris”, а также через точки “ii” и “arii” соответственно.
Pe – эстетическая плоскость, является касательной к точкам “Ls” и “Li”.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   19




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет