Методическое руководство для иностранных студентов 3-го курса с русским языком обучения
жүктеу/скачать 0,97 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Задание 5.
| ПОСЛЕТЕКСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
Задание 4. Ответьте на вопросы. Какие виды инъекций вы знаете? В каких случаях применяют инъекционные способы введения лекарственных средств? Для чего используют внутрикожные инъекции? Какие места на теле человека используют для выполнения внутрикожных инъекций? Какие места являются наиболее удобными для выполнения подкожных инъекций? Чем отличаются внутримышечные инъекции от подкожных инъекций? Какие места выбирают для выполнения внутримышечных инъекций? Почему внутривенные инъекции выполняет врач или манипуляционная сестра? Какие места используют для выполнения внутривенных инъекций? Расскажите, как проводится венепункция? В каких случаях применяют внутривенные вливания? С помощью чего осуществляются внутривенные вливания? Задание 5. Прочитайте текст. ОСЛОЖНЕНИЕ ИНЪЕКЦИЙ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА Возможным осложнением является введение или попадание лекарственного препарата не в ту среду, в которую проводилась инъекция. Так, проникновение некоторых лекарственных средств, предназначенных только для внутривенного введения (например, хлорида кальция) в подкожный жировой слой, может повлечь за собой его некроз. Напротив, попадание масляных растворов при подкожных инъекциях в просвет кровеносных сосудов чревато последующей закупоркой капельками жира ветвей легочной артерии (жировой эмболии). Аналогичное осложнение (воздушная эмболия) возникает при попадании в кровеносное русло пузырьков воздуха. При несоблюдении правил асептики и антисептики, вследствие травмирования тканей тупыми иглами, использовании слишком холодных растворов, особенно масляных, возможно развитие уплотнений (инфильтратов) на месте инъекций. В некоторых случаях они нагнаиваются с исходом в постинъекционный абсцесс. Травма сосудов во время инъекций способна привести к возникновению кровоизлияний с последующим формированием гематом. Такие гематомы, осложняющиеся воспалением стенки вены и тромбозом ее просвета (флебитом, тромбофлебитом), иногда наблюдаются в результате неудачной пункции вены с проколом двух ее стенок. При выполнении любых инъекций может произойти облом иглы в тканях. Это осложнение возникает как из-за дефектов самой иглы и ее изношенности, так и в результате грубого проведения манипуляции, которое сопровождается резким рефлекторным сокращением мышц. Целый ряд инъекционных осложнений связан с непосредственным действием самого лекарственного препарата. Из-за невнимательности медицинского персонала больному может быть введена слишком большая доза сильнодействующего препарата или ошибочно — другого препарата. Даже при правильном введении лекарственных средств часто развиваются неблагоприятные реакции, обусловленные побочными или токсическими эффектами лекарственных средств. Серьезную проблему представляют собой аллергические реакции, которые наблюдаются при применении лекарственных препаратов. Клинические проявления лекарственной аллергии достаточно многообразны: острая крапивница (появление волдырной сыпи на кожных покровах), отек Квинке (внезапный ограниченный или диффузный отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек), узловатая эритема (глубокие поражения сосудов кожи), аллергические дерматиты, риниты, конъюнктивиты, аллергические поражения пищеварительного тракта и др). Наиболее серьезной аллергической реакцией, возникающей на фоне лекарственной терапии, является анафилактический шок, который часто развивается внезапно и характеризуется резким падением артериального давления, спазмом бронхов, потерей сознания. При отсутствии своевременных энергичных мероприятий анафилактический шок может закончиться смертью больного в течение нескольких минут. При появлении признаков анафилактического шока необходимо немедленно прекратить введение лекарственного препарата (нередко антибиотика), срочно ввести больному лекарственные средства, повышающие артериальное давление (адреналин, кофеин и др.), антигистаминные средства (супрастин, пипольфен), кортикостероидные гормоны. Профилактика аллергических реакций при применении лекарственных средств должна включать в себя строгий учет показаний к их назначению, отказ от одновременного использования многих препаратов (полипрагмазии), осторожность при проведении лекарственной терапии больным, у которых в прошлом имелись какие-либо аллергические проявления, прекращение применения препарата при появлении первых признаков аллергических реакций. жүктеу/скачать 0,97 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|