Методичні вказівки для самостійної роботи студентів медичного факультету
Кровоснабжение, иннервация, крово- и лимфоотток
жүктеу/скачать 246 Kb.
|
12 Поясничная область 2018
- Бұл бет үшін навигация:
- Брюшная часть аорты
| Кровоснабжение, иннервация, крово- и лимфоотток
Кровоснабжение мочеточника осуществляется мочеточниковыми ветвями (rr.ureterici), отходящими от почечной (a.renalis), яичковой (яичниковой) [a.testicularis (ovarica)] артерий, брюшной части аорты (aorta abdominalis), общей подвздошной артерии (а.iliаса communis) и нижней мочепузырной артерии (a.vesicalis inferior) Иннервация мочеточника: Низший внутренностный нерв (n.splanchnicus imus) от ThXII и почечное сплетение обеспечивают симпатическую иннервацию почечной лоханки. Поясничные внутренностные нервы (пп.splanchnici lumbales) от LI-LII обеспечивают симпатическую иннервацию брюшной и тазовой частей мочеточника. Тазовые внутренностные нервы (пп.splanchnici pelvini) от SII-SIV обеспечивают парасимпатическую иннервацию мочеточника. Чувствительные нервные волокна нерва от различных участков мочеточника подходят к спинному мозгу в составе ближайшего внутренностного нерва. Обтурация мочеточника конкрементом в верхнем сужении проявляется болями в поясничной области (ThXII и LI). Обтурация мочеточника конкрементом у пограничной линии проявляется болями в паховой и лобковой областях, в передней части мошонки и в верхней части передней поверхности бедра (LI и LII). При обтурации пристеночной части мочеточника боли возникают в промежности и по задней поверхности бедра (SI-SII). КРУПНЫЕ СОСУДЫ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА Брюшная часть аорты Брюшная часть аорты (pars abdominalis aortae) лежит на передней поверхности позвоночника левее срединной сагиттальной плоскости от XII грудного до IV поясничного позвонка, где делится на свои конечные ветви - правую и левую общие подвздошные артерии (аа.iliaca communis dextra et sinistra). • К брюшной части аорты прилегают: сзади тела ThXII-LIV; спереди пристеночная брюшина задней стенки сальниковой сумки, поджелудочная железа, восходящая часть двенадцатиперстной кишки и корень брыжейки тонкой кишки; справа нижняя полая вена; слева левый надпочечник, внутренний край левой почки, поясничные узлы левого симпатического ствола. • От брюшной части аорты отходят следующие ветви: Нижняя диафрагмальная артерия (a.phrenica inferior) парная, отходит на уровне XII грудного позвонка и разветвляется на нижней поверхности диафрагмы. Чревный ствол (truncus coeliacus) отходит на уровне ThXII несколько ниже предыдущей артерии и над верхним краем поджелудочной железы делится на селезёночную, общую печёночную и левую желудочную артерии (аа.lienalis, hepatica communis et gastrica sinistra). Средняя надпочечниковая артерия (a.suprarenalis media) парная, отходит на уровне I поясничного позвонка. Верхняя брыжеечная артерия (a.mesenterica superior) непарная, отходит чуть ниже предыдущей артерии на уровне LI. Почечная артерия (a.renalis) парная, отходит на уровне LI-LII. Поясничные артерии (аа.lumbales) в количестве четырёх пар отходят от боковых поверхностей аорты. Артерия яичка (яичника) [a.testicularis (a.ovarica)] парная, отходит от передней поверхности аорты на уровне LIII-LIV, спускается по передней поверхности большой поясничной мышцы (т.psoas major) и у мужчин уходит в паховый канал в составе семенного канатика (funiculus spermaticus), а у женщин спускается в малый таз в связке, подвешивающей яичник (lig.suspensorium ovarii). Нижняя брыжеечная артерия (a.mesenterica inferior) непарная, отходит на уровне LIV. Общая подвздошная артерия (a.iliaca communis) от бифуркации аорты тянется вниз и латерально до крестцово-подвздошного сочленения (articulatio sacroiliaca), где делится на наружную и внутреннюю подвздошные артерии (аа.iliaca externa et interna). Правая общая подвздошная артерия (a.iliaca communis dextra) располагается спереди от слияния общих подвздошных вен и правой общей подвздошной вены. Левая общая подвздошная артерия (a.iliaca communis sinistra)располагается латеральнее левой общей подвздошной вены. • Наружная подвздошная артерия (a.iliaca externa) располагается латеральнее наружной подвздошной вены и направляется в сосудистую лакуну. • Внутренняя подвздошная артерия (a.iliaca interna), перегибаясь через пограничную линию, заходит в боковое клетчаточное пространство таза. жүктеу/скачать 246 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|