Внимание! Ошибки, наиболее часто встречающиеся при написании этого раздела: – Не следует приводить сведения, которые не подтверждают диагноз, напри-
мер, «проходил лечение в Комсомольской ЦРБ», «районный дерматолог вы-
ставил диагноз …», «поступил в кожно-венерологический диспансер» и т.п.
Также не нужно в обосновании ссылаться на результаты дополнительных ме-
тодов исследования, которые не подтверждают диагноз.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ В этом разделе проводится дифференциальный диагноз с 2-4 заболева-
ниями кожи, имеющими сходную клиническую картину. Основой дифференци-
ального диагноза должны служить проявления заболевания, которые имеются у
курируемого больного. В результате последовательного сопоставления и срав-
нения данных анамнеза, субъективных и объективных клинических симптомов,
данных лабораторных и инструментальных методов исследования выявляются
дифферециально-диагностические признаки, позволяющие исключить у кури-
руемого больного каждое из перечисленных выше заболеваний. Дифференци-
альный диагноз можно привести в виде текста или таблицы.
ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ Лечебная тактика в каждом конкретном случае определяется состоянием
кожного процесса, наличием осложнений, сопутствующих заболеваний, полом,
возрастом, данными анамнеза о переносимости лекарственных средств в про-
шлом. Описывается комплекс лечебных мероприятий, отвечающий современ-
ным принципам лечения данного дерматоза: режим, диета, общее лечение (системная терапия), местное лечение, физиотерапия.
В большинстве случаев для дерматологического больного требуется со-
блюдение общего режима, при тяжелых, генерализованных заболеваниях кожи
необходимо выполнение палатного или постельного режима.
В лечении многих заболеваний кожи большое значение имеет диетоте- рапия. Указывается стол по Певзнеру (для большинства больных – стол № 15).
Обязательно следует перечислить продукты и напитки, которые необходимо
исключить из рациона больного.
Далее приводят медикаментозное лечение. Начинать следует с общей (системной) терапии. Лекарственные препараты удобно приводить по груп-
пам. Уместно коротко привести цель применения медикаментов этой группы.
После этого выписывается 1-2 рецепта.
