Антикоагулянты гепарин эноксапарин #24
*! Әйел, 80 жаста, есте сақтау қабілетінің төмендеуіне (кәсібиемес), шаршағыштыққа, бас ауруына, бас айналу мен ұйқының нашарлауына, көңіл-күйінің түсуіне, бір әрекеттен екінші әрекетке ауысудың қиындауына шағымданады.
Объективті: көңіл-күйі жоқ, интеллекті өзгермеген, алаңдаушылық, тітіркенгіштік, оральді автоматизм симптомадары, гиперрефлексия анықталды.
Қандай этиотропты терапияны тағайындау керек?
Препараты улучшающие мозговое кровообращение церебролизин #25
*! 66 жастағы ер адамда 3 сағат бұрын қан қысымының 200/100 мм рт.ст. дейін көтерілуі аясында кенеттен сол жақ қол-аяғында әлсіздік пайда болды. Объективті: сол жақ мимикалық бұлшықеттердің орталық парезі. Сол жақта гемигипестезия және гиперрефлексия, сол жақта Бабинский симптомы анықталады. 10 минуттан кейін барлық белгілер жоғалды. Төмендегілердің қайсысы қажет?
Гипотензивный снижающий АД #26
*! Науқас 37 жаста. Кенеттен қатты бас ауруы пайда болды, бірнеше реттік құсу, оң жақ қол-аяғында қозғалыстар жоғалды. Объективті: менингиалды синдром, оң жағында тіл мен беттің мимикалық бұлшықеттерінің орталық салдануы анықталды. АҚ-200/120 мм.сын.бағ. Жұлын ми сұйықтығы қанға боялған, эритроциттер көп мөлшерде, жұлын ми сұйықтығының қысымы жоғарлаған.
Алдымен қайсы препаратты тағайындаған жөн?
Когулянты аминокапроновая кислота витамин К *! 55 жастағы ер адамда қан қысымының 160/100 мм рт.ст. дейін көтерілуі аясында, жүру кезіндегі тұрақсыздық, сөйлеу қабілетінің бұзылуы пайда болды. Объективті: жан-жағына қараған кезде нистагм, буын-буынға бөліп сөйлеу, рефлекстері біркелкі шақырылады. Ромберг кейпінде атаксия, координаторлы сынамаларды жүргізу кезінде интенция байқалады. 30 минуттан кейін барлық белгілер жоғалды.
Төмендегілердің қайсысын тағайындаған жөн?
Антикоагулянты #28
*! 45 жастағы артериалды гипертензиямен ауыратын науқаста, қан қысымы 200/120 мм рт.ст. дейін көтерілу аясында, кенеттен эмоционалды күйзелістен кейін оң жақ қол-аяғындағы әлсіздік пен ұю, сөйлеудің қиындауы пайда болды. Неврологиялық статусында: моторлы афазия элементтері, оң жақ мұрын-ерін қатпары тегістелген, тілдің оңға қарай ығысуы, жеңіл оң жақ гемипарез анықталды. Осы белгілердің барлығы үш сағат ішінде қалпына келді.
Қандай базисті терапия ең қолайлы?
