Микробиология және вирусология ситуациялық тапсырмалар жанболат Гүлдана Есеп1
жүктеу/скачать 62,55 Kb.
|
ситуациялық тапсырмалар іріңді қабыну микроағза
| Задача № 9
Больной обратился к врачу с жалобами на внезапный подъем температуры, озноб, головную боль. До этого у него был панариций, который он лечил домашними средствами. 1. Какие микробиологические исследования следует провести для постановки диагноза? 2. Какие лечебные препараты необходимо назначить больному? Ответ к задаче № 9. 1. Посев крови. 2. Антибиотики после определения чувствительности микробов.Биологические препараты: антистафилококковую плазму, стафилококковый иммуноглобулин, антифагин. Задача № 10 Больной обратился к врачу с жалобами на боли в горле, которые его беспокоят периодически на протяжении нескольких лет. Врач обнаружил в зеве больного признаки хронического воспалительного процесса. 1. Как можно выделить возбудителя заболевания? 2. Какие бактерии могли вызвать такой процесс? 3. Какие химиотерапевтические препараты можно назначить больному? Ответ к задаче № 10. 1. Бактериологическим методом: посев на кровяной и желточно-солевой агар. 2. Стрептококки, Стафилококки. 3. Пенициллин или эритромицин при стрептококковой этиологии, антибиотки резерва после проверки чувствительности – при стафилококковой этиологии. Задача № 11 Больной с хронической стафилококковой инфекцией, которая осложнилась стафилококковым сепсисом, долго и безуспешно лечился различными антибиотиками и сульфаниламидами. 1. Почему данное лечение оказалось неэффективным? 2. Какими исследованиями можно проверить причину неэффективного лечения? 3. Какие специфические препараты можно рекомендовать для лечения больного в подобной ситуации? Ответ на задачу № 11. 1. Стафилококки оказались устойчивыми к применяемым препаратам. 2. Это можно проверить с помощью дисков с антибиотиками на чашках с культурой стафилококка. 3. Анатоксин, антифагин, аутовакцина, стафилококковый иммуноглобулин. Задача № 12 У больного после чистой плановой операции из отделяемого послеоперационной раны выделена культура стафилококка. 1. Можно ли считать этот микроорганизм возбудителем нагноения осложнившего заживление раны? 2. Как это проверить? 3. Какие препараты нужно использовать для лечения? Ответ к задаче № 12. 1. Окончательный диагноз ставить нельзя. 2. Необходимо провести бактериологическое исследование, сделать посев на чашки с кровяным и желточно-солевым агаром, определить лецитиназную, гемолитическую, каталазную, плазмокоагулирующую активность, способность разлагать глюкозу и маннит в анаэробных условиях, антибиотикограмму. Кроме того, этиологически значимым является около 105 микробных тел в материале (рис.10). Рис. 10. Желточно-солевой агар 3. Для лечения назначить антибиотики с учетом результата антибиотикограммы. жүктеу/скачать 62,55 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|