Осмотр при патологии желез внутренней секреции Осмотр голова, шея - Эндокринная офтальмопатия:
- выпячивание глаз:
- слезотечение,
- светобоязнь,
- Симптом Грефе
(при взгляде вниз между верхним веком и радужкой появляется участок склеры), - Симптом Кохера
(при взгляде вверх между нижним веком и радужкой появляется полоска склеры), - Симптом Мебиуса (нарушение конвергенции глазных яблок),
- Симптом Дельримпля
(при взгляде прямо выявляется полоска склеры между верхним веком и радужкой) Осмотр голова, шея - Степени увеличения щитовидной железы
(ВОЗ, 1992) - Зоб – увеличение щитовидной железы
- 0 – я степень
– зоб не пальпируется и невиден - 1 – я степень
– размеры зоба больше дистальной фаланги большого пальца обследуемого, но не виден - 2 – я степень
– Зоб пальпируется и виден на глаз Осмотр голова, шея - Маскообразное, амимичное лицо с огрубевшими чертами лица
- Симптом Хертога
(выпадение волос наружной части бровей) - Увеличение языка
(отпечатки зубов на боковой поверхности языка) - Выпадение и ломкость волос на голове
Осмотр голова, шея - При акромегалии увеличение размера носа, губ, ушей и т.д.
- Развитие акромегалии: Одна и та же больная слева в возрасте до 32 лет, справа в возрасте 35 лет (увеличение и утолщение носа, глаза кажутся глубоко посаженными из –за выступающих надбровных дуг)
Осмотр голова, шея - Ожирение лица (лунообразное) при синдроме или болезни Иценко –Кушинга
- Фотография из паспорта, сделанная 9 месяцами ранее та же больная
Осмотр голова, шея - При акромегалии увеличение нижней челюсти – прогнатия,
нижний и верхний ряд зубов не покрывают друг друга, что ведет к затруднению жевания
Достарыңызбен бөлісу: |
