При каждой инфекционной болезни круг компонентов природной среды и специфику их влияния на эпидемический процесс определяют механизмы передачи возбудителей - При инфекциях дыхательных путей, возбудители которых в основном обитают в организме биологического хозяина, природные факторы действуют главным образом на популяцию хозяина (резистентность макроорганизма).
- При кишечных инфекциях, возбудители которых могут длительно находиться во внешней среде, природные факторы влияют как на возбудителей, так и на активность путей передачи инфекции.
Социальные условия жизни населения воздействуют на биологическую основу эпидемического процесса через все три его звена, но с разной интенсивностью при разных инфекциях - При инфекциях дыхательных путей динамику эпидемического процесса определяет обновление состава коллективов, способствующее заносу возбудителей инфекции, увеличению неиммунной прослойки и активизации механизма передачи.
- • При кишечных инфекциях основными предпосылками осложнения эпидемиологической ситуации становятся явления социальной жизни, способные активизировать ведущие пути передачи возбудителя (водный и пищевой).
Предвестниками осложнения эпидемической обстановки при инфекциях дыхательных путей могут служить появление источника инфекции в сочетании с увеличением неиммунной прослойки населения, а также изменение пейзажа циркулирующих возбудителей. - Прогностическим признаком вероятного подъёма заболеваемости менингококковой инфекцией может быть увеличение удельного веса носительства менингококков серогруппы А или С у подростков и взрослых, а также резкий рост носительства менингококков серогруппы В среди детей младшего возраста.
- Изменение антигенных характеристик вируса гриппа также может служить прогностическим признаком возможного подъёма заболеваемости.
- Неблагополучный фактор в развитии эпидемического процесса при дифтерии и инфекциях, вызываемых стрептококками группы А, — перепланировка в серологической и типовой структурах популяции циркулирующего возбудителя, увеличение его токсигенности.
- Предвестником осложнения эпидемической ситуации по кишечным инфекциям могут служить ухудшение бактериологических показателей воды и пищи, изменение свойств циркулирующего возбудителя.
- Зерттеу кезеңінде эпидемиологиялық жағдайды қадағалау жүйесі мынадай көрсеткіштердің жинау мен талдауды қамтуы тиіс
- (Б.Л. Черкасский, 2000).
- Әлеуметтік экожүйелік деңгейде:
- • деңгейі мен сырқаттанушылық динамикасының үрдісі (тасымалдау , еңбекке уақытша жарамсыздық, мүгедектік , өлім-жітім , өлім-жітім және басқалар. ) Уақыт ( жыл , ай , апта , күн) , аумағында және халықтың жекелеген топтары арасында олардың таралуы , яғни . статистикалық мониторинг,
- • Эпидемиялық маңызды әлеуметтік құбылыстардың (табиғи демографиялық үрдістер мен көші-қон , экономикалық қызмет бағыты мен сипаты , гигиеналық тұрмыс жағдайын , т.б. ауыз сумен және азық-түлік , олардың сапасын , халықтың гигиеналық білім беру, сипаты мен ұйымы ) динамикасы, әлеуметтік-гигиеналық мониторинг ;
- • профилактикалық және эпидемияға қарсы іс- шаралар сапасы және тиімділігі .
- • абиотикалық орта объектiлерi патогенді ластануы , яғни , микробиологиялық , вирусологиялық , паразитологиялық мониторинг
- 2. Табиғи ортаның өзара әрекеттесу паразиттік жүйесін сипаттау - экожүйелік деңгейде :
- • қоздырғышы популяциялық құрылымы( жасушалық және жасушаішілік деңгейде алынған жиынтық сипаттамалары ) , яғни , микробиологиялық , вирусологиялық , паразитологиялық мониторинг ;
- • халықтың иммунологиялық құрылымы ( жиынтық халқының алынған сипаттамаларының , организмнің , жасушалық және жасушаішілік деңгейлері бойынша) , иммунологиялық ( сарысу )
- Ағза деңгейінде (клиникалық мониторинг)
- басым клиникалық нысаны( қабылданған жіктеу сәйкес ) ;
- Аурудың ауырлығы ( жеңіл, орта және ауыр) ;
- нәтижесі ( сауығу , созылмалы , өлім-жітім ) .
- Жасуша деңгейінде ( микробиологиялық , вирусологиялық , паразитологиялық және иммунологиялық мониторинг)
- Бақыланатын аурудың ( оның вируленттілік, токсигенділік , ферментативті белсенділігі және т.б. серотиптік сипаттамалары , антигендік құрылымы, дәрілік тұрақтылығы , қоршаған ортаға төзімділігі , ) биологиялық қасиеттерін динамикасы;
- Иесінің жасушалық және гуморальдық иммунитет жағдайы .
- Жасушаішілік ( молекулярлық - генетикалық ) деңгейде ( молекулярлық бақылау) :
- Молекулалық және патогенді және олардың өзгермелілігі штаммдарының айналымда генетикалық сипаттамасы ;
- Халықтың иммунологиялық мәртебесі, генетикалық детерминанттар .
- *эпидемиялық процесс жүйесінің барлық биологиялық -экологиялық деңгейдегі бақылау қорытындылары туралы ақпарат объективті эпидемиологиялық диагностика әзірлеу үшін негіз ретінде қызмет ететін болады.
- Информационно-аналитическая
- деятельность
- Диагностическая
- деятельность
- Управленческая
- деятельность
- Учет, регистрация
- различных клинических форм
- пневмококковой инфекции
- Социально-экономический
- анализ
- Слежение за динамикой
- заболеваемости, смертности,
- носительства
- Анализ проявлений
- эпидемического процесса
- во времени, по территориям
- и среди различных
- социально-возрастных
- групп населения,
- установление времени,
- территории и групп риска,
- выявление факторов риска
- Слежение за типовой структурой возбудителя биологическими свойствами возбудителя
- Изучение иммунологической
- структуры населения
- Организационно-
- методическое
- обеспечение
- мониторинга
- Контроль исполнения
- мероприятий
- Предэпидемическая диагностика и установление причин и условий
- развития эпидемического процесса, прогнозирование ситуации
- Система эпидемиологического надзора
- за пневмококковой инфекцией (идеальный вариант)
Достарыңызбен бөлісу: |
