Наименование медицинской организации
Проведите тест на реакцию кожной складки
жүктеу/скачать 135 Kb.
|
27.-Оценка-состояния-больного-ребенка-в-возрасте-от-2-х-месяцев-до-5-лет
- Бұл бет үшін навигация:
- Шаг 4: Наличие у ребенка лихорадки (в анамнезе, горячий на ощупь или температура 37,5 С или выше) при данном заболевании.
| Проведите тест на реакцию кожной складки
Попросите мать положить ребенка на смотровой стол таким образом, чтобы ребенок лежал на спине, руки вытянуты по бокам (не за головой), ноги прямо; Определите область живота ребенка посередине между пупком и боковой стенкой живота; Для проведения теста на реакцию кожной складки используйте большой и указательный пальцы. Не проводите тест кончиками пальцев, так как это может вызвать боль; Положите руку, чтобы при захвате кожи, кожная складка проходила вдоль, а не поперек тела ребенка; Плотно сожмите все слои кожи и ткани под ней; Сделайте складку кожи на секунду и отпустите. Когда вы отпускаете кожу, посмотрите, как расходится кожная складка: Очень медленно (дольше 2 секунд); Медленно (складка остается в прежнем положении на короткое мгновение); Немедленно. Шаг 4: Наличие у ребенка лихорадки (в анамнезе, горячий на ощупь или температура 37,5 С или выше) при данном заболевании. Если мама отвечает, что лихорадка есть или вы сами наблюдаете наличие лихорадки, то уточните: Как долго; Если более 5 дней, наблюдалась ли лихорадка каждый день; Была ли у ребенка корь в течение последних 3 месяцев; Посмотрите или ощутите, есть ли ригидность затылочных мышц. Привлеките внимание ребенка к его пупку или пальцам ног. Посмотрите, сгибает ли ребенок шею, когда смотрит на пупок или пальцы ног; Если не увидели, как ребенок сгибает шею самостоятельно, попросите мать помочь вам положить ребенка на спину. Наклонитесь над ребенком, аккуратно поддерживая ему спину и плечи одной рукой, другой рукой держите голову ребенка. Затем аккуратно нагните его голову вперед к груди. Если шея сгибается легко, у ребенка нет ригидности затылочных мышц; Если шея негибкая и ощущается сопротивление сгибанию, у ребенка ригидность затылочных мышц (ребенок плачет, когда вы пытаетесь согнуть ему шею); Ищите признаки кори: генерализованная сыпь (красная сыпь появляется за ушами и на шее, затем распространяется на лицо. На следующий день распространяется на все тело, руки и ноги. Сыпь при кори не имеет везикул или пустул. Цвет сыпи изменяется темно-коричневая или черноватая и шелушение кожи увеличивается. Сыпь не вызывает зуд.) Дополнительные признаки: кашель, насморк или покраснение глаз; Если у ребенка корь сейчас или была в течение 3 последних месяцев, оцените признаки осложнений кори: Язвы во рту (глубокие и обширные); Выделение гноя из глаз; Помутнение роговицы (роговица обычно прозрачна. Помутнение роговицы есть, если наблюдаются неясные, мутные области роговицы). жүктеу/скачать 135 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|