ЛЕКАРСТВЕННО – УСТОЙЧИВЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ

 
185 
 
МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ: 
ОПТИМИЗАЦИЯ СОВРЕМЕННЫХ ПРОТОКОЛОВ 
ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ 
А.Орехов 
Научный руководитель: Жумадилова З.К., профессор, д.м.н. 
Государственный медицинский университет г. Семей, РК 
Метаболические  заболевания    (МЗ)    печени      признаны    наиболее 
распространенной  патологией,  с  возможностью  прогрессирования  и 
развития  фиброза,  цирроза.      Совершенствование  методов  диагностики  и 
лечения требуют объективной оценки с верификацией на гистологическом 
уровне.  Однако    проведение  биопсии  ограничено  в  следствии 
инвазивности  и  некорректности    данного  исследования  при  МЗ.  Целью 
настоящего  исследование  явилась  разработка  рекомендаций  для 
оптимизации протоколов диагностики и лечения  НАЖБП. 
Материалы  и  методы.  В  экспериментальных  условиях  на  10 
подопытных  лабораторных  мышах  была  воспроизведена  модель  жировой 
болезни  печени,  с  дальнейшим  лабораторными,  гистологическим 
исследованиями,  возможностью  проведения  и  сравнительной  оценки 
патогенетической 
терапии 
современными 
гепатопротективными 
средствами,  не  входящими  в  протоколы    стандартов  диагностики  и 
лечения.  
Результаты  исследования.  При  воспроизведении    в  экспериментальных 
условиях  метаболических  заболеваний  печени  отмечались  такие  ранние 
признаки,  как  снижение  двигательной  активности  животных,  удлинение 
времени  сна,  укорочение  времени  бодрствования,  снижение  внимания  к 
окружению. При вскрытии животных макроскопически были обнаружены 
признаки  гепатомегалии,  визуализировалась  выраженная  жировая 
инфильтрация 
печени. 
Настоящие 
изменения 
коррелировали 
с 
гистологическим признаками стеатогепатита и лабораторными критериями 
воспалительного характера: выявлением цитолитического, мезинхимально-
воспалительного  синдромов,  нарушениями  липидного  спектра  крови. 
Создание  достоверной  экспериментальной  модели  НАЖБП  позволило  
оценить  эффективность  и  рекомендовать  для  включения  в  комплекс 
патогенетической терапии препарата Метформин. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
186 
 
КОМПЬЮТЕРИЗАЦИЯ ОРГАНИЗАЦИИ КАК ОДНА ИЗ 
СОВРЕМЕННЫХ ПРОБЛЕМ МЕНЕДЖМЕНТА                                                                                         
М. Ж. Орысбаева                                                                                                        
Научный руководитель: Магистр философии, преподаватель кафедры 
социально- гуманитарных дисциплин Рыманов Д.М. 
Государственный Медицинский Университет г.Семей, Республика 
Казахстан 
Явление  компьютеризации  стало  одним  из  факторов,  влияющим  на 
ведущие  тенденции  развития  мирового  сообщества. Человеческая 
деятельность  в  условиях  современной  цивилизации  достигла  такого 
уровня,  когда  быстрота  изменений,  происходящих  во  всех  сферах, 
вынуждает общество к постоянному изменению социальных институтов и 
связей  между  ними.  Компьютеризация  поставила  перед  человеком 
множество  новых  проблем.  Появление  компьютера,  в  том  числе 
персонального,  расширение  сферы  использования  информационных 
технологий  потребовало  по-новому  посмотреть  на  профессиональные 
структуры  производства,  на  формирование  социального  сознания, 
ориентированного на деятельность человека в информационном обществе. 
Распространение  компьютеризации  сопровождается  появлением  ряда 
проблем, касающихся всего человечества в целом: 
1)разработка  новых  технологий  материального  и  духовного 
производства;  2)использование  информации  как  непосредственно 
производительной  силы;  3)  повышение  уровня  образованности  и 
информированности 
общества; 
4)формирование 
гуманитарной 
направленности в использовании компьютерных технологий. 
Актуальность 
изучаемой 
темы 
объясняется 
общечеловеческой 
значимостью затрагиваемого вопроса. Каждый руководитель хочет, чтобы 
компания  работала  как  единый  слаженный  механизм,  а  изменения 
проходили  в  нужном  направлении,  четко  и  без  задержек.
 
Цель 
руководителя  -  снабдить  каждого  сотрудника,  относящегося  к  любому 
подразделению  предприятия,  информацией,  что  достигается  посредством 
компьютеризации.  У  компьютеризации  –  есть  свои  преимущества    и 
недостатки.  
Целью  исследования  является:  первое,  выявить  проблемы,  возникающие 
при  компьютеризации  организации;    второе,  показать  возможность 
использования  компьютера  в  качестве  средства,  повышающего 
эффективность работы организации. 
Следует отметить невероятные темпы роста компьютерных технологий. 
Работать за компьютером становится всё более удобно и комфортно. 
Однако следует помнить, что компьютер – это лишь счётное устройство, 
которое не в состоянии решить все проблемы, стоящие перед человеком. 
 

 
187 
 
ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ 
С ПАТОЛОГИЕЙ ОРГАНА ЗРЕНИЯ В ГОМЕЛЬСКОМ РЕГИОНЕ 
А.М. Островский 
Гомельский государственный медицинский университет, г. Гомель, 
Республика Беларусь 
Патология  органа  зрения  занимает  второе  место  в  структуре  общей 
заболеваемости  у  детей  в  Гомельской  области.  На  первом  месте  в 
структуре глазной патологии у детей находятся аномалии рефракции. 
В большей степени к инвалидности по зрению приводят ретинопатия 
недоношенных, врожденные аномалии глазного яблока и травмы глаза. 
Среди  перспективных  направлений,  направленных  на  снижение 
заболеваемости  и  инвалидности  вследствие  патологии  органа  зрения 
детского населения Гомельской области можно назвать следующие: 
1) улучшение материально-технической базы; 
2)  внедрение  современных  технологий  в  клиническую  детскую 
офтальмологическую практику; 
3) проекты по реабилитации детей с патологией рефракции. 
Структуру  детской  офтальмологической  службы  в  Гомельском 
регионе можно представить следующим образом: 
1) амбулаторно-поликлиническое звено; 
2)  консультативный  кабинет  в  офтальмологическом  консультативно-
диагностическом  поликлиническом  отделении  Гомельской  областной 
специализированной клинической больницы; 
3)  детское  офтальмологическое  отделение  Гомельской  областной 
специализированной клинической больницы; 
4) офтальмологическое отделение на 70 коек в Гомельском областном 
детском центре медицинской реабилитации «Живица». 
Курс  элементарной  реабилитации  незрячие  дети  проходят  в  специальных 
школах-интернатах,  где  они  получают  общее  среднее  образование.  В 
нашем  регионе  наиболее  известной  является  Василевичская  школа-
интернат  для  слабовидящих  детей.  Обучение  и  воспитание  в  этой  школе 
строится  с  учетом  своеобразия  развития  детей  при  разных  формах 
нарушения  зрения.  Также  существуют  раздельные  школы  для  слепых  и 
слабовидящих  детей.  Обучение  в  школах  ведется  по  типовым  и 
специальным программам, основанным на принципах тифлопедагогики. В 
школах-интернатах  осуществляется  и  трудовая  подготовка,  имеющая 
политехническую 
направленность. 
Выпускники 
школ-интернатов 
работают  на  учебно-производственных  предприятиях  общества  слепых 
либо  на  государственных  предприятиях.  Многие  из  них  обучаются  в 
высших  или  средних  специальных  учебных  заведениях,  по  окончании 
которых  работают  в  различных  отраслях  народного  хозяйства.  Помимо 
того,  диспансеризация  учащихся  школ  слепых  и  слабовидящих 
содействует сохранению и улучшению их зрительной способности. 

 
188 
 
РОЛЬ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ В УМЕНЬШЕНИИ 
ОГРАНИЧЕНИЙ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ У ДЕТЕЙ-ИНВАЛИДОВ 
ПО ЗРЕНИЮ НА БАЗЕ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ 
УЧРЕЖДЕНИЯ «ГОМЕЛЬСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ДЕТСКИЙ ЦЕНТР 
МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ «ЖИВИЦА» 
А.М. Островский 
Гомельский государственный медицинский университет, г. Гомель, 
Республика Беларусь 
Полная  или  частичная  утрата  зрения  -  слепота  или  слабовидение 
является  одним  из  наиболее  тяжелых  видов  нарушения  здоровья, 
приводящих  к  социальному  дефекту  и  социальной  недостаточности. 
Несмотря  на  реальные  достижения  офтальмологии,  распространенность 
слепоты в мире и в Республике Беларусь остается достаточно высокой, что 
обуславливает большое народно-хозяйственное значение этой проблемы. 
Особый  интерес  представляют  дети-инвалиды,  как  социальная 
категория  людей,  находящихся  в  окружении  здоровых  по  сравнению  с 
ними, которые нуждаются в социальной защите, помощи и поддержке. 
Нами  была  проведена  оценка  эффективности  реабилитационных 
мероприятий  по  восстановлению  ограничений  жизнедеятельности  и 
нарушенных  функций  среди  детей-инвалидов  по  зрению  на  базе 
офтальмологического  отделения  учреждения  «Гомельский  областной 
детский центр медицинской реабилитации (ГОДЦМР) «Живица» (табл. 1). 
Таблица 1 - Уменьшение ограничений жизнедеятельности у детей-
инвалидов по зрению на базе офтальмологического отделения ГОДЦМР 
«Живица» за 2011-2013 гг. 
Временной период 
Степень утраты здоровья (СУЗ) 
1 СУЗ 
2 СУЗ 
3 СУЗ 
месяц  нараст.  месяц  нараст.  месяц  нараст. 
Январь-февраль 2011 г. 
3 
4 
1 
3 
1 
1 
Январь-март 2012 г. 
1 
5 
3 
6 
- 
1 
Январь 2013 г. 
1 
- 
2 
- 
- 
- 
Таким  образом,  из  данной  таблицы  следует,  что  показатель 
эффективности  реабилитационных  мероприятий  по  восстановлению 
ограничений  жизнедеятельности  и  нарушенных  зрительных  функций  у 
детей-инвалидов на протяжении ряда лет остается стабильно высоким. 
Реабилитация детей-инвалидов по зрению представляет комплекс лечебно-
профилактических  и  социальных  мероприятий,  направленных  на 
адаптацию  слепых  и  слабовидящих  детей  к  общественной  жизни  путем 
восстановления  или  улучшения  нарушенных  зрительных  функций.  При 
этом ведущую роль играет восстановительное лечение. 

 
189 
 
ЭЛЕКТРОНДЫҚ   ҮКІМЕТ   ПОРТАЛЫ 
       Ә.Қ. Өмірәлинова 
Ғылыми жетекшісі: оқытушы А.Б. Букатаева 
Семей мемлекеттік медицина университеті,  
 Қазақстан Республикасы 
 «Электрондық  үкімет»  порталы  –  Қазақстан  азаматтарының  және 
республика  қонақтарының  Қазақстан  туралы,  оның  үкіметі,  заңнамасы, 
ұлттық  назар  аударарлық  орындары  туралы  ресми  ақпарат  ала  алатын, 
сонымен қатар онлайн режимде мемлекеттік органдар қызметіне ие болып 
және айыппұл төлеуге мүмкіндік беретін бірыңғай ресурс.  
 Порталдың  мақсаты  -  мемлекеттік  органдарға  кезекті  қысқартып, 
анықтама,  куәлік,  рұқсат  құжаттарын  және  тағы  басқаларын  алуды 
жеңілдетуге  әрі  жылдамдатуға   мүмкіндік  беретін  механизм  болып 
табылады. Порталда экономика, білім, мәдениет, еңбек, денсаулық, спорт, 
туризм  және  адам  өмірінің  өзге  де  салалары  бойынша  бірнеше  мәтіндік 
бөлімдерде 2000 астам ақпараттық қызмет көрсетіледі. 
www.e.gov.kz. Веб-
порталының пайдаланушылары екі категорияға бөлінеді: пайдаланушылар 
және тіркелген пайдаланушылар. Пайдаланушылар веб-порталдың барлық 
беттерін қарап шыға алады, бірақ жеке беттерге қатынаса алмайды.  Жеке 
беттерге  қатынау  мүмкіндігіне  ие  болу  үшін  веб-порталда  тіркелу  қажет. 
Жеке  бет  азаматтарға  электрондық  пошта,  күнтізбелік  жоспарлау, 
жөнелтімдер, қатынас құралдарын пайдалануға мүмкіндік береді. 
Қазірдің  өзінде  ұзақ  кезекте  тұрып,  уақытты  босқа  өткізбей-ақ 
мемлекеттік анықтамалар алуға болады – көп нәрсені өз компьютеріңіздің 
алдында  отырып  бітіруге  болады.  Бүгінгі  күнге  дейін  «электрондық 
үкімет»  порталында  әділет,  білім,  ішкі  істер,  ауыл  шаруашылығы,  еңбек 
және  әлеуметтік  қорғау  министрліктерінің,  сонымен  қатар  Жоғарғы  сот 
пен  Салық  комитетінің  74  интерактивтік  қызметтері  көрсетілген. 
Болашақта мынадай қызмет түрлерін портал арқылы ұсыну  жоспарлануда: 
атын,  тегін,  әкесінің  атын  өзгерткенін  тіркеу;  мемлекеттік  базалық 
зейнетақыны  тағайындау;  жеке  кәсіпкерді,  жеке  нотариусты,  жеке  сот 
орындаушысын,  адвокатты  тіркеу  есебі;  жергілікті  өкілетті  органның 
шешімі  бойынша  мұқтаж  азаматтардың  жеке  санаттарына  әлеуметтік 
көмекті  тағайындау;  азаматтарды  тұрғылықты  жері  бойынша  тіркеу  және  
басқа да қызметтер.  
Электрондық  Үкіметтің  құрылуы  –  бұл  субъективті  фактордың  ықпалын 
төмендете  отырып,  шенеунікті  азаматтарға  жақындастырудың  амалы. 
Электронды  Үкімет  шенеунік  пен  азаматтың  бетпе-бет  қарым-қатынасын  
виртуалды қатынасқа ұластырып, азаматтарға өз сұраныстарының шешілу 
жолын  бақылауға  мүмкіндік  береді.  Бұл  бір  жағынан  Үкіметтің  де, 
азаматтардың да, бизнес-құрылымдардың да арманы. 
 
 

 
190 
 
СУИЦИДКЕ ТҰҚЫМ ҚУАЛАУҒА БЕЙІМДІЛІК 
Қ.Ө. Өмірсерікова, А. Х. Халелханова 
Ғылыми жетекшілер: доцент Акишпаева О.Т., аға оқытушы Ибраева Г.Р. 
Семей қ. мемлекеттік медициналық университеті, Қазақстан Республикасы 
 
Халықаралық  денсаулық  сақтау  ұйымының  сарапшылары  100  мың 
адамға  шаққанда  20  адамның  өзіне-өзі  қол  жұмсауы  шектік  норма  деп 
санайды.  Статистикалық  деректер  бойынша  елімізде  соңғы  онжылдықта 
100 мың адамға шаққанда 52-53 адам өзіне-өзі қол жұмсайды.  
БДҰ деректері бойынша, әдетте, 15-44 жас аралығындағы адамдар өз 
еріктерімен  өмірмен  қоштасады.  Психологтар  суицидке  бейімділікті 
балалық  шақтың  сәтсіз  өтуімен  (жетімдік,  ата-ананы  ерте  жоғалту,  ата-
ананың  бірінің  маскүнемдікке  немесе  нашақорлыққа  салынуы,  баланың 
қажеттіліктері мен сезімдерінің қанағаттандырылмауы, физикалық немесе 
басқа  да  күш  көрсету  және  т.б.),  алкоголь  мен  наша  заттарын  қолдану 
салдарынан  психиканың  бұзылып,  депрессивті  жағдайға  жетумен, 
ұйқысыздық  салдарынан  (күнделікті  түнгі  уақытта  мүлде  ұйықтамау,  өте 
ерте  тұру)  қуаныш  гормоны  –  серотониннің  өндірілуінің  төмендеуімен 
байланыстырады.  
Суицидке бейім (өткен өмірінде осындай әрекет жасаған немесе ойы 
болған)  адамдардың  геномын  зерттеуде  генетикалық  бұзылыстар  мен 
өзіне-өзі  қол  жұмсау  арасында  корреляция  анықталған.  Олардың 
генетикалық  кодын  зерттеуде  жүйке  жасушаларының  қалыптасуы  мен 
дамуына  әсер  ететін  мононуклеотидтің  полиморфизмі  түрінде  белгілі 
әртүрлі  бес  мутацияны  анықтаған.  Осындай  генді  тасымалдаушылар 
арасында өзіне-өзі қол жұмсау әрекеттері 4,5 есе жиі кездескен. Туғандар 
арасында суицид жағдайларының болуы – өзіне-өзі қол жұмсаудың қатерлі 
факторларының бірі.  
Қазіргі уақытта жастар арасында өзіне-өзі қол жұмсау әрекеттерінің 
жиілеуі байқалады.  Жоғарыда айтылған ақпараттарды есепке ала отырып, 
жастар арасында суицидтің алдын алу шараларын қолға алу өте қажет деп 
санаймыз. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

 
191 
 
ФАКТОРЫ РИСКА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В Г.СЕМЕЙ    
Паруазбек Гулим (234 группа ОМФ), Машрапова Меруерт (233 
группа ОМФ) 
Научный руководитель: ассистент кафедры интернатуры по ОВП 
 Глушкова Наталья Егоровна 
Государственный  медицинский  университет  г.Семей,  Республика 
Казахстан  
   
Введение:  В  структуре  онкологической  заболеваемости  женского 
населения Казахстана рак молочной железы (РМЖ) занимает лидирующие 
позиции.  В  мировой  структуре  смертности  РМЖ  находится  на  3-м  месте 
после  рака  легких  и  желудка.  В  Казахстане  РМЖ  стабильно  занимает  1 
место  в  структуре  злокачественных  опухолей  у  женщин  в  течение 
последних  15  лет.  С  каждым  годом  увеличивается  количество  больных 
РМЖ.  Контингент  больных  РМЖ  за  последние  5  лет  продолжает 
накапливаться. 
Цель  исследования:  Целью  исследования  было  оценить  влияния 
факторов  риска  на  заболеваемость  раком  молочной  железы  в  г.  Семей    и 
повысить информированность о них среди населения. 
Материалы  и  методы:  В  исследование  было  включено  58  женщин. 
Возраст  от  18-и  до  57-и.  Всем  включенным  в  исследование  было 
предложено заполнить анкету-опросник по факторам риска возникновения 
РМЖ  (данная  анкета  является  стандартной  для  определения  риска 
развития РМЖ). 
Результаты: В ходе исследования было выяснено, что большая часть 
85,1% анкетированных   девушек и женщин не делают самообследование и 
не  знают  факторы  риска  РМЖ.  Потенциально  считается,  что  в  г.Семей 
больше чем в других городах, основным фактором развития РМЖ является 
радиация    (81%).  А  также  другие  факторы    например:  гипертоническая 
болезнь  (65%),  заболевания  женских  половых  органов  (60%), 
неврастения(30%),  неправильное  питание  (63%),  сахарный  диабет, 
курение, употребление алкоголя, генетическа предрасположенность и т.д.. 
Вероятность заболеть раком молочной железы выше у женщин, у которых 
менструация  началась  раньше  одиннадцати  лет.  В  группе  риска  также 
оказываются те, у которых менопауза наступила после 55 лет. 
Выводы:    РМЖ  –  это  заболевание,  которое  легче  предупредить,  чем  его 
лечить.  Поэтому  своевременная  диагностика,  здоровый  образ  жизни  и 
профилактика  являются  очень  важными  составляющими  в  снижении 
смертности от этого заболевания. 
 
 
 

 
192 
 
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДИЕТОТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ 
ЛЕЧЕНИИ ВУЛЬГАРНОГО ПСОРИАЗА 
Т.В. Петрячко, Г.В. Смирнова, А.С. Джармухаметова 
Научный руководитель: к.м.н., доцент Т.М. Беляева 
 Государственный медицинский университет г.Семей, Республика 
Казахстан  
 
     В  настоящее  время,  несмотря  на  существенные  успехи 
современной медицинской науки, псориаз остается актуальной проблемой 
дерматологии в связи с сохраняющейся высокой заболеваемостью (1-7% в 
популяции),  частыми  рецидивами,  нередким  развитием  тяжелых  форм.  В 
то же время  многие исследователи отмечают имеющиеся у ряда пациентов 
обменные  нарушения  и  патологию  системы  пищеварения,  которые, 
несомненно,  отягощают  течение  дерматоза  и  снижают  эффективность 
проводимой  терапии.  Исследованиями  доказано,  что  для  сохранения  и 
поддержания  здоровья  в  организме  должна  преобладать    щелочная 
реакция, которая достигается при pH крови 7,3-7,5 и обеспечивается рядом 
внутренних  механизмов,  однако  в  значительной  степени  зависит  от 
качества  потребляемой  пищи.  При    псориазе  наблюдается  значительное 
смещение реакции в кислую сторону, поэтому ежедневная диета больных 
должна состоять на 70-80% из щелочеобразующих продуктов и на 20-30% 
- из кислотообразующих (Пегано Дж., 2001).   
     Учитывая  вышеизложенное,  мы  использовали  в  комплексной 
терапии 31 пациента с вульгарным псориазом в возрасте от 18 до 48 лет, 
наряду  с  традиционным  лечением,  диету,  исключающую  из  рациона 
алкоголь  и  табакокурение,  жирные  сорта  мяса,  птицы  и  колбасы, 
копченые,  жареные,  пряные  и  острые  продукты,  сдобу,  шоколад  и 
некоторые другие компоненты питания. Контрольную группу составили 18 
больных  с  вульгарным  псориазом  аналогичного  возраста,  лечившихся 
традиционно.  У  всех  пациентов  определяли  основные  иммунологические 
показатели  и  проводили  УЗИ  органов  гепатобилиарной  системы, 
патология которой отмечена у 27 лиц 1-й группы и 15 – 2-й.  
     В  результате  комплексного  лечения,  включавшего  диетотерапию, 
удалось  достичь  более  ранней  стабилизации  патологического  процесса  и 
более выраженной коррекции измененных иммунологических показателей 
по  сравнению  с  результатами  пациентов,  получавших  традиционную 
терапию.  При  этом  положительная  динамика  со  стороны  патологии 
гепатобилиарной 
системы, 
подтвержденная 
инструментально, 
наблюдалась у всех пациентов 1-й группы и лишь у 9 (60%) – 2-й. Таким 
образом,  рациональная  диетотерапия  вульгарного  псориаза  является 
обоснованной и способствует оптимизации лечения, особенно у больных с 
сопутствующей патологией системы пищеварения. 
 

 
193 
 

жүктеу/скачать 2,84 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: