Необратимые тканевые / клеточные повреждения: некроз, апоптоз



Pdf көрінісі
бет3/9
Дата29.12.2023
өлшемі15,35 Mb.
#144754
1   2   3   4   5   6   7   8   9
Байланысты:
4. Необратимые тканевые ∕ клеточные повреждения некроз, апоптоз.

Обозначения:
1. Очаг некроза железистой ткани.
2. Очаг некроза жировой ткани.
3. Прилегающая ткань поджелудочной железы
.
В препарате отмечаются интенсивно окрашенные очаги некроза паренхимы
поджелудочной железы, в которых структура стерта, структурные элементы разрушены,
некротические массы инфильтрированы нейтрофильными лейкоцитами, встречаются
фрагменты ядер (кариорексис); в очагах некроза интрапанкреатической жировой ткани
некротизирванные адипоциты набухшие, плохо очерчены, цитоплазма окрашена
базофильно; окружающая железистая ткань отечна, гиперемирована.
Стеатонекроз (жировой некроз) – некроз жировой ткани. Это форма энзиматического
некроза, обусловленного действием липазы и трипсина, которые выделяются ацинарными
клетками в случаях острого панкреатита (панкреонекроза). Липаза проникает в
адипоциты, вызывает их некроз и трансформацию жиров в мыла (соли жирных кислот),
которые макроскопически имеют вид стеариновых пятен бело-желтого цвета, плотной
консистенции, хорошо очерченных. При острых панкреатитах очаги стеатонекроза
выявляются в поджелудочной железе, сальнике, брыжейке и в жировой ткани из других
отделов. Микроскопически адипоциты становятся нечеткими, со стертыми контурами,
окрашены базофильно (в синий цвет) из-за повышенного содержания солей кальция.
Встречается также при травмах жировой ткани, напр., молочной железы.


1
2
3
№ 153. Панкреонекроз. (окраска Г-Э).



2. Некроз эпителия извитых канальцев почки. (окраска Г-Э).
Обозначения:
1. Некроз эпителия извитых канальцев:
a. безядерные эпителиальные клетки (
кариолиз
);
б. cтеноз просвета.
2. Неизмененые канальцы.
3. Неизмененый клубочек.
Эпителиальные клетки проксимальных и дистальных извитых почечных канальцев
набухшие, не содержат ядер (кариолизис), цитоплазма однородная, розового цвета
(эозинофильная);
просвет канальцев сужен, а в некоторых полностью обтурирован
массами клеточного детрита (плазморексис и плазмолизис);
кровеносные сосуды
расширены, полнокровны, клеточная структура клубочков, петель Генле, прямых и
собирательных канальцев сохранена.
Некроз эпителия извитых канальцев (некротический нефроз) развивается вследствие
нарушений кровообращения (кортикальная ишемия почек) или прямого токсического
действия на нефроциты различных химических веществ (хлорид ртути, этиленгликоль и
др.). Клинически проявляется острой почечной недостаточностью (олигурия или анурия).
Встречается при шоковых состояниях (травматический, кардиогенный, токсический,
бактериальный, посттрансфузионный и др.). Возможные исходы некротического нефроза
–регенерация почечных канальцев и полное выздоровление с восстановлением диуреза или
смерть от уремии.




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет