Неврология модуль
жүктеу/скачать 0,56 Mb.
|
ÐевÑÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð´ÑлÑ-emirsaba.org 2
9 есеп .Сила мышц правых руки и ноги умерено снижена, язык при высовывании отклоняется вправо, правый угол рта при попытке улыбки не отводится. Сухожильно-мышечные рефлексы правых руки и ноги выше, чем слева. Патологические рефлексы Бабинского, Россолимо, Гордона выявлены слева. Название расстройства. Вероятная локализация поражения. Оң қол мен оң аяқтың бұлшық еттерінің күші орташа деңгейде төмендегені байқалды, тілін шығарған кезде тілі оңға қарай ауытқиды, жымиған кезде ауызының оң бұрышы тартылмайды. Оң қол мен оң аяғының сіңір-бұлшықет рефлекстері сол жаққа қарағанда жоғары. Сол жақта Бабинский, Россолимо, Гордонның патологиялық рефлекстері анықталды. Осы зақымданудың атауы мен оның ықтимал локализациясын (оқшаулауланған жерін) жазыңыз. Жауап:Қозғалтқыш жолдар,қыртыс-жұлындық,алдыңғы жұлын бағаны,қаңқа еттеріне бағытталған серпіністер өткізу,ерікті қимылдарды қамтамасыз ету. 10 есеп.Сол жақ аяқтың белсенді қимылдары жоқ. Сол аяғының спастикалық гипертонусы байқалады. Сол жақ тізе және Ахилл рефлекстері сол жақта жоғарырақ. Сол жақта абдоминальды рефлекстер жоқ. Бабинскийдің патологиялық рефлексі сол жақта табылды. Сол жақтағы 5 қабырға деңгейінде ауырсыну және температураға сезімталдық жоғалғаны анықталды. 5-ші қабырға деңгейінен бастап оң жақта беткей гипестезия байқалады. Осы неврологиялық бұзылыстарға сипаттама беріңіз. Зақымданудың локализациясын (оқшаулауланған жерін) табығыз. Жауап:11 есеп. Науқастың аяқ бұлшықеттерінің атрофиясы және аяқтарының терең әлсіздігі байқалады. Анальды рефлекс жоқ. Ахилл және табан рефлекстері жоқ. Жамбастары, балтырлары және аяқтарының ауырсыну сезімталдығының жоғалғаны анықталды. Зәр тоқтауы, іш қатуы байқалады. Осы бұзылыстарға сипаттама беріңіз. Зақымданудың локализациясын (оқшаулауланған жерін) табығыз. Жауап: Бірі қабылдағыштарда туған қозуды сезгіш нейронның дене сіне жеткізеді , ал екінші талшығы сезгіш нейронның серпіністерін жұлын мен ми қыртысы нейрондарына апарады . Вегетативтік жүйке жүйесінің ганглийге дейінгі симпатикалық нейрондары жұлынның ке уде , бел сегменттерінің бүйір ашасында , ал парасимпатикалық ней рондары сегізкөз бөлімінде орналасады . Олардың көбі эфференттік нейрондар көптеген ағзалық ( висцералды ) рефлекстердің орталығы . Жұлынның сұр затында ( еттерді бүгетін , жазатын ) , еттің ұзаққа созы латын қатаюын ( тонустық ) және фазалық ( кездік ) жиырылуын туды ратын рефлекстер орталығы болады . Мұнымен қатар вегетативтік әре кеттерді реттейтін орталықтар бар . Қан тамырларын кеңейтіп тарыл татын , жүрек соғуын , ас қорыту бездерінің сөл бөлінуін , ас қорыту жолының қимылын , несеп , нәжіс , жыныс жүйелері қызметін реттейтін орталықтар жұлынның бүйір ашасында орналасқан . Бұлар арқылы жұлын көптеген висцеральдық рефлекстерге қатысады . Жұлынның аталған күрделі қызметтерін ми қадағалап реттеп отырады . Мидың әсерін шеткі ағзаларға және кері қарай олардың қабылдағыштары нан қозуды ( хабарды ) миға жұлын ақ затындағы жоғары , төмен ке тетін жолдары арқылы жеткізеді . жүктеу/скачать 0,56 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|