Нуржігіт Алтынбеков
499
үдерістің бронхыгендік жолмен өкпеге жайылу қаупін туғызады, қоршаған
ортаға бөлінуі де мүмкін. Каверналар көбіне І немесе ІІ сегментте (өзін
туындатқан бұрынғы ошақтардың орнында) қалыптасып, дөңгелек немесе
солармен жалғасып жатады. Каверна қабырғасының құрылысы күрделі: ішкі
қабаты казеозды өлекседен, ал сыртқы қабаты өкпенің қабынып, қатайған
тінінен құрылады (276-суретті қара).
276-сурет. Өкпенің каверналы жедел туберкулезі.
Фиброзды-каверналы туберкулез
(277-сурет)
,
яғни
өкпелік созылмалы
көксау
жеделден созылмалы ағымдыға айналған каверналы туберкулезден
дамиды. Кавернаның қабырғасы қатты, үш қабатты: ішкі - пиогенді (некрозды)
қабатта ыдыраған лейкоциттер көп; ортанғы қабат туберкулезге тән
грануляциялық тіннен түзіледі; сыртқы – дәнекер тінді, бұл қабаттан
ателектазды өкпе тіні ұшырасады. Оның ішкі беті бұдырлы; қуысын бітеу
бронхылар мен тромбылы тамырлар тарамы, ірілі-ұсақты қуыстарға бөліп
тұрады. Әдетте, оң жақ өкпе ғана ауыр зақымдалады. Үдеріс І және ІІ сегментте
бұрынырақ өрістеп, плевра қалыңдайды. Каверна бір немесе екі сегменттің
көлемін қамтиды. Оның айналасында әртүрлі қабыну үдерісі дамып,
бронхэктаздар пайда болады. Үдеріс өкпенің басқа жерлеріне
Достарыңызбен бөлісу: 
