Заболевания могут возникать в результате экзогенного заражения, а также
эндогенно - при активации условно-патогенных стрептококков, обитающих на
слизистых
оболочках
зева,
носоглотки,
влагалища.
Снижение
сопротивляемости организма (охлаждение, голодание, переутомление и пр.)
может привести к возникновению аутоинфекций.
Большое значение в патогенезе стрептококковых
инфекций имеет
предварительная сенсибилизация - как следствие ранее перенесенного
заболевания стрептококковой этиологии.
При проникновении в кровяное русло стрептококки обусловливают тяжело
протекающий септический процесс.
Заболевания у человека чаще вызывают β-гемолитические стрептококки
серологической группы А. Они продуцируют ферменты патогенности:
гиалуронидазу, фибринолизин (стрептокиназу), дезоксирибонуклеазу и др.
Кроме того, у стрептококков обнаруживают капсулу, М-протеин, обладающие
антифагоцитарными свойствами.
Стрептококки вызывают у
человека различные острые и хронически
протекающие
инфекции, как с образованием гноя, так и не нагноительные,
различающиеся по клинической картине и патогенезу. Нагноительные -
флегмоны, абсцессы, раневые инфекции, ненагноительные - острые инфекции
верхних дыхательных путей, рожистое воспаление, скарлатина, ревматизм и
др.
Стрептококки часто вызывают
вторичные инфекции при гриппе, кори,
коклюше и других заболеваниях и нередко осложняют раневые инфекции.
Иммунитет. По характеру иммунитет - антитоксический и
антибактериальный. Постинфекционный антимикробный иммунитет
малонапряженный. Это объясняется слабой иммуногенностью стрептококков
и
большим количеством сероваров, не дающих перекрестного иммунитета.
Кроме этого, при стрептококковых заболеваниях наблюдается аллергизация
организма, чем объясняют склонность к рецидивам.
Профилактика. Сводится к санитарно-гигиеническим мероприятиям,
укреплению общей резистентности организма. Специфическая профилактика
не разработана.
Лечение. Применяют антибиотики.
Чаще используют пенициллин, к
которому стрептококки не приобрели устойчивости, а также эритромицин и
тетрациклин.
Достарыңызбен бөлісу: