О книге Special for Dabl-v aka Эукариот Фрида Карловна Черкес, Лина Борисовна Богоявленская, Наталья Александровна Бельская – Микробиология



Pdf көрінісі
бет286/305
Дата20.12.2022
өлшемі14,39 Mb.
#58441
түріУчебник
1   ...   282   283   284   285   286   287   288   289   ...   305
Байланысты:
8dccb36

Специфическая профилактика. Лицам, подвергшимся опасности 
заражения, вводят иммуноглобулин. 
В настоящее время разрабатывается вакцина, приготовленная из НВ
S
-
антигена. 
Лечение. Симптоматическое. 
Вирусологическая диагностика 
Для диагностики гепатитов А и В широко используются биохимические 
показатели сыворотки крови больных, которые отражают функциональное 
состояние печени. О нарушении пигментного обмена функции печени судят 
по количеству свободного и связанного билирубина в сыворотке. Для 
выявления нарушения белково-синтетической функции ставят тимоловую 
пробу. Все эти исследования проводят в клинических лабораториях. 
Вирусологические тесты диагностики HAV. Вирусологическая 
диагностика проводится путем определения антигенов и антител в крови. Для 
этой цели применяют наиболее чувствительные серологические методы: РПГ 
(реакция преципитации в геле), встречный иммуноэлектрофорез и др. 
Разработаны серологические методы для ранней и ретроспективной 
диагностики вирусного гепатита: в острой форме диагноз сводится к 
выявлению вируса в фекалиях больных методом иммуноэлектронной 
микроскопии с сывороткой реконвалесцентов. 
Ретроспективная диагностика гепатита А осуществляется методом 
исследования парных сывороток крови больного в РСК и РПГ (см. главу 12). 
Вирусологические тесты диагностики HBV. 1. В острой стадии 
диагностика осуществляется путем выявления HB
S
-
антигена в сыворотке 
крови больного. 


2. Выявление анти-НВ
S
в РСК. Анти-HB
S
появляются только через 2-4 нед 
после начала заболевания и длительно циркулируют в крови. 
3. Ретроспективная диагностика гепатита В осуществляется путем 
определения анти-HB
S
в парных сыворотках крови больного в реакции 
преципитации в геле (см. главу 12). 
Контрольные вопросы 
1. Какие заболевания вызывают вирусы гепатита и каковы пути передачи? 
2. Какова устойчивость вирусов гепатита? 
3. Какие иммуноглобулины обусловливают иммунитет после 
инфекционного гепатита А? 
4. Что такое частицы Дейна? 
5. Какие показатели используют для лабораторной диагностики гепатита А 
и В? 
6. Какие исследования проводятся для ретроспективной диагностики при 
гепатитах А и В? 
Онкогенные вирусы 
Мысль о том, что опухоли имеют инфекционное происхождение и 
вызываются вирусами, была высказана давно. 
В начале XX века ряд ученых (В. Эллерман, О. Банг, П. Раус) 
экспериментально доказали, что некоторые вирусы способны вызывать 
опухолевые заболевания (лейкозы и саркомы кур и др.). За последние 
десятилетия экспериментально доказана вирусная этиология ряда опухолей: 
рака молочной железы у мышей, фибромы кроликов, папилломы кожи 
человека и др. 
Сейчас уже известно более 150 онкогенных вирусов. Некоторые из них 
хорошо изучены. 
Основным отличием онкогенных вирусов от других вирусов является то, 
что они не оказывают цитопатического действия на клетки, а изменяют 
(трансформируют) их в сторону беспрепятственного размножения, приводя к 
образованию опухоли. 
Онкогенные вирусы, как и все другие вирусы, подразделяются на ДНК- и 
РНК-содержащие. К ДНК-содержащим онковирусам относят: паповавирусы, 
аденовирусы, герпес вирусы и др. РНК-содержащие вирусы имеют несколько 


типов: А, В, С, D (все эти типы близки по своим физико-химическим 
свойствам). К РНК-содержащим вирусам относят возбудителей саркомы 
Рауса, лейкоза птиц и др. 
Существуют разные теории, объясняющие механизм действия ДНК-
содержащих онкогенных вирусов. Широкое признание получила 
вирусогенетическая теория Л. А. Зильбера (1961). Сущность этой теории 
заключается в том, что вирусная ДНК встраивается в геном клетки хозяина и 
может сохраняться там в латентном состоянии, как это было экспериментально 
показано в опытах с умеренными фагами (см. главу 8). В определенных 
условиях, например при воздействии ряда физических и химических факторов, 
вирусный геном изменяется, расстраивает клеточную регуляцию, что 
приводит клетку к неконтролируемому делению и образованию опухоли. 
Однако в зрелой опухоли обнаружить вирус не удается. Считают, что вирус в 
данном случае играет роль пускового механизма. 
Способность трансформировать клетку у различных вирусов варьирует. 
Например, некоторые вирусы трансформируют только одну из 1000 клеток, 
другие - одну из 100000 клеток. А вирус саркомы Рауса трансформирует 
каждую из зараженных им клеток. 
Несмотря на то что некоторые онкогенные вирусы выделены, изучены и 
даже опухоли, вызываемые ими, экспериментально воспроизведены на 
животных, достоверных доказательств вирусной природы всех опухолей пока 
нет. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   282   283   284   285   286   287   288   289   ...   305




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет