Что такое общий анализ крови. Перечислить показатели, их патологические изменения при заболеваниях. Привести примеры заболеваний.
Общий клинический анализ крови — врачебный анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов. Клинический анализ крови позволяет рассмотреть лейкограмму и скорость оседания эритроцитов.
ОАК при вирусной инфекции:
лейкоциты снижены или остаются в норме (зависит от вируса и индивидуально реакции организма),
лимфоциты увеличены,
моноциты увеличены,
нейтрофилы ниже нормы,
скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в норме или незначительно повышена.
ОАК при бактериальной инфекции:
лейкоциты увеличены иногда значительно (очень редко норма),
нейтрофилы выше нормы,
лимфоциты ниже нормы (редко норма),
СОЭ увеличена. Но тут надо иметь в виду, что СОЭ – показатель медленно реагирующий. Он постепенно, в течение 5-10 дней от начала заболевания, повышается, и также постепенно снижается.
при среднетяжелой и тяжелой форме течения бактериальной инфекции могут появляться молодые формы клеток: миелоциты и метамиелоциты.
Вопрос №2
Что такое общий анализ мочи. Перечислить показатели, их патологические изменения при заболеваниях. Привести примеры заболеваний.
Общий ана́лиз мочи́ — лабораторное исследование мочи, проводимое для нужд медицинской практики, как правило, с диагностической целью. Включает органолептическое, физико-химическое и биохимическое исследования, а также микробиологическое исследование и микроскопическое изучение мочевого осадка.
Органолептические свойства оцениваются непосредственно лаборантом без применения оборудования:
цвет – от соломенного или ярко-желтого;
запах – специфический ненавязчивый;
пенистость – при взбалтывании пены образуется мало;
прозрачность – абсолютная.
Физико-химические качества фиксируются при помощи тест-полосок:
плотность – 1,010 – 1,025;
кислотность (pH) – 5-7.
Биохимические показатели вычисляются специальными анализаторами с применением реагентов:
белок – до 0,033г/л;
сахар – до 1,0 ммоль/л;
желчные пигменты – билирубин до 8,5 мкмоль/л, уробилиноген до 35 мкмоль/л;
кетоновые тела – до 0,5 ммоль/л;
нитриты – нет.
Оценка качества осадка мочи осуществляется при помощи анализатора или традиционным способом – под микроскопом:
эпителий – до 3-5 клеток в поле зрения;
слизь – нет;
кровяные тельца – норма эритроцитов до 2 в п/з, лейкоцитов до 5 в п/з;