Оак при вирусной инфекции
жүктеу/скачать 74,05 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Группа В (III)
| Группа 0 (I) — на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме присутствуют агглютинины альфа и бета;
Группа А (II) — эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме присутствует агглютинин бета; Группа В (III) — эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин альфа; Группа АВ (IV) — на эритроцитах присутствуют антигены А и В, плазма агглютининов не содержит. Несовместимость крови наблюдается, если эритроциты одной крови несут агглютиногены (А или В), а в плазме другой крови содержатся соответствующие агглютинины (альфа- или бета), при этом происходит реакция агглютинации. Переливать эритроциты, плазму и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая групповую совместимость. Чтобы избежать несовместимости крови донора и реципиента, необходимо лабораторными методами точно определить их группы крови. Вопрос №18 Особенность ведения больных с заболеваниями свертывающей системы в практике стоматолога. Лечение неосложненного кариеса у больных с гемофилией проводится по общепринятой методике, но манипуляции осуществляются с особенной аккуратностью, При формировании пломбы следует осторожно пользоваться сепарационными полосками, так как травма межзубного сосочка приводит часто к упорным кровотечениям. Использование слюноотсосов опасно. Большие трудности возникают при лечении пульпита, поскольку имеется реальная опасность травма-тизации сосудов пульпы зуба. Лечение проводится под рентгенологическим контролем; метод ампутации и экстирпации пульпы под местным обезболиванием применять нежелательно. Предпочтение отдается методу девитализации пульпы с последующей ее ампутацией и экстирпацией, К мышьяковистой пасте добавляется гемостатическая губка. При этом действие мышьяковистой пасты замедляется, и депульпация зуба проводится на третьи-четвертые сутки. Кровотечение при депульпации останавливается турундами с 5% раствором эпсилон-аминокапроновой кислоты. Особого подхода требует экстракция зуба. Эта операция представляет значительную трудность для врача, а порою и опасность для жизни больного гемофилией, Больного необходимо госпитализировать в гематологическое отделение, поскольку должна быть обеспечена достаточная зашита антигемофильными факторами. Обязательным прикрытием являются средние дозы криопреципитата (КПП) при гемофилии А или повышенные дозы свежезамороженной плазмы (СЗП) при гемофилии В, С этой целью за 20—30 минут до операции больным внутривенно вводят 30-50 ед/кг фактора VIII, IX - КПП или СЗП, совпадающие по группе крови, но не более 3-4 доз. Через 6 часов после операции повторно вводят препараты в тех же дозах, В послеоперационном периоде трансфузии проводят 1 раз в сутки в течение 3-х дней, затем через день до наступления эпителизации лунок. жүктеу/скачать 74,05 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|