+ На месте надавливания остается ямка/Фосса қысыморнындақалады К какой группе здоровья относят детей имеющих хронические заболевания в стадии декомпенсации, дети-инвалиды/Декомпенсация сатысындасозылмалыаурулары бар балалардықандайденсаулықтобынажатқызады, мүгедекбалалар
+ пятой/бесінші Мальчик 3-х лет поступает в больницу на 4-е сутки болезни с температурой тела 380С, однократной рвотой и жидким стулом до 10 раз, со слизью. Ребенок посещает детский сад, последнее посещение 3 дня назад. Объективно: общее состояние средней степени тяжести. Самочувствие страдает. Температура тела 37,80С, кожные покровы чистые. Слизистые сухие. Тургор и эластичность тканей снижены. Язык обложен грязно-серым налетом. Сердечные тоны ритмичные, приглушены Живот мягкий, болезненный в левой подвздошной области, сигма спазмирована. Перед актом дефекации ребенок беспокоится. Поставьте диагноз/3 жасар бала ауруханағааурудың 4-ші күніденеқызуы 380С, бірретқұсу, нәжісі 10 есегедейін, шырышпентүскен. Бала 3 күнбұрынбалабақшағабарады, соңғысапар. Объективті: орташаауырлықдәрежесініңжалпыжағдайы. Азапшегеді. Денетемпературасы 37,80С, терісі таза, құрғақшырыштықабаты. Матаның тургоры мен икемділігітөмендеген. Тіл лас сұржабынменжабылған. Жүректондарыритмді, мылқау, ішіжұмсақ, солжақмықынаймағындаауырады, сигма
тәріздіішекспазмодикалық
+ Дизентерия/Дизентерия
Ребенок 5 лет, беспокойно спит, во сне скрежещет зубами, расчесывает перианальную область. При обследовании выявлены тонкие белые черви длиной 1 см с заостренными концами. Ваш диагноз/Бала 5 жаста, тынышұйықтайды, түсіндетістерінтегістейді, перианальдыаймақтытарайды. Тексерукезіндеұзындығы 1 см жіңішкеаққұрттаранықталды. Сіздіңдиагнозыңыз
+ Энтеробиоз/Энтеробиоз В поликлинику обратились родители с ребенком 7 лет, жалобы на: общую ин слабость, головную боль, кашель с выделением мокроты. Во время обследования в мокроте выявлены личинки гельминта. Для какой паразитарной инвазии это характерно A) Аскаридоз/Аскаридоз
Ребенок 5 лет, беспокойно спит, во сне скрежещет зубами, расчесывает перианальную область. Родители отмечают повышенную утомляемость, раздражительность, нарушение сна. Какие изменения в ОАК характерны для данной патологии? в) Эозинофилия
3)Ребенку 3 года. Жалобы: потеря аппетита, тошнота, боли в животе, сильный зуд в области анального отверстия, особенно ночью и беспокойный сон. Объективно: кожа паха и паховой области красная, зудящая, вокруг заднего прохода царапины. Стул жидкий, слизистый, проходит 3-4 раза в сутки. Выберите лучший способ лечения данной патологии/ A) гельминтный токсин 10 мг / кг массы тела однократно 4) Мальчик 10 дней. Из анамнеза известно: ребенок от 2 беременности, от 1 родов в сроке 37-38 недель. Беременность протекала на фоне обострения хронического пиелонефрита, ребенок относится к 2-й группе здоровья. В клиническом анализе крови: эритроциты-4,8х1012/л, гемоглобин-145 гл, ЦП - 0,85, лейкоциты-11,4 де х109 л, палочкоядерные-3%, сегментоядерные- 41%, Э0зинофилы-3%, моноциты-6%, лимфоциты- 47%. СОЭ-2 мм/час. Показатели крови можно расценить как/ А ) возрастную норму 5) Ребенок, 3,5 года. Мать даёт прикорм ребенку 3 раза в день с общего стола. Ребенок получает жидкие разнообразные каши со сливочным маслом. А также разнообразные фрукты, овощи, зелень и соки, мясо, рыбу, печень ежедневно, салаты с растительным маслом, жидкие блюда из чечевицы, гороха и фасоли 2 раза в неделю, вареные яйца, орехи, цельное коровье молоко и сыр. Объем пищи на одно кормление составляет 350 мл. Еще мать дает ребенку 2 раза в день кефир с хлебом или булочкой, или творог со сметаной, или пирожок с мясом или ливером, или блинчики со сметаной. Сформулируйте проблему кормления этого ребенка D ) прикорм неправильной густоты 6) Ребенок в возрасте 3 лет 4 месяцев. С трехлетнего возраста посещает детский сад за этот период трижды переболел острыми респираторными инфекциями. Течение заболевания типичное, выздоровление на 6-7 день, без осложнений. Период раннего детства без осложнений, до посещения детского сада склонности к частым простудным заболеваниям не отмечалось. Тактика участкового педиатра E) отложить посещение детского сада до 5 лет 7) Девочка, 6 дней. Родилась от III беременности, протекавшей на фоне кольпита. Роды в 34-35 недель, вес 2050 гр. Объективно: состояние с рождения тяжелое, самостоятельно не сосет, срыгивает. Мышечная гипотония, гипорефлексия. Кожа желтушно-серая, пастозность на животе, склерема на ногах. ЧД до 60 в мин, укорочение перкуторного звука по лопаточной линии с обеих сторон. Дыхание ослабленное, хрипов нет Тоны сердца приглушены. Пупочное кольцо гиперемировано, гнойное отделяемое из ранки. Ваш предварительный диагноз D) Ранний неонатальный сепсис 8) Мальчик 6 лет, Жалобы на изменения в анализах мочи, плохое зрение, понижение слуха. Старший брат умер в возрасте 10 лет от почечной недостаточности. В 3 года после перенесенного ОРВИ в моче выявлены: гематурия, незначительная лейкоцитурия, протеинурия до 600 мг/сут. Отстаёт в физическом развитии. При поступлении состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные. Подкожно-жировой слой развит плохо. Отеков, пастозности нет. АД 105/55 мм рт.ст. Стигмы дизэмбриоrенеза. ЧСС-88 ударов в мин. ОАМ: Хиру белок - 0,9%0, лейкоциты - 6-7 в п/з, эритроциты-покрывают все поле зрения, относительная плотность - 1,007. Проба по Зимницкому: уд. Вес 1.002 до 1,008; ДД-250 мл, НД-500 мл. Аудиометрия: выявлено снижение спуха на высоких частотах. Консультация окулиста: диагностированы катаракта 1 степени, миопия.В основе лечения такой патологии лежит? с синдром Альпорта/синдром Альпорта 9)Ребенку 1 год Ребенок жалуется на ухудшение общего состояния, слабость. снижение аппетита, повышение температуры тела до 38,8 ° С, коклюш. Объективно: кожа бледная, периоральный цианоз, заложенность носа при дыхании, частота дыхания 62 / мин, Межреберные сокращения, При перкуссии коробчатый перкуторный звук, смыкание в области правого плеча, а также крепитация с мелкими пузырьками. ЧСС 160/1 мин. Лабораторные STD-HЬ-122 г/л. Ег 3,8 х 10 12/ п. L-10,8х 109/л. Т/год- 4%, с-53%, 1-36%, m-7%, этж-17 мм /ч. Легочный Р-грамм-инфильтративное затемнение очага уха поражения в правом легком. Сосудистые изображения легких усиливаются. Ваш диагноз с ) Внебольничная очаговая пневмония правого легкого, неотложная острая форма Т2 10)Со слов матери ребенка на 7-й день жизни жалуется на повышение температуры тела до 37,2-37,5C, отказ от груди. Также вокруг пупка появилась гиперемия живо кожи, гнойное отделяемое из пупочной ранки. Ребенок вялый, постанывает Кожа бледно-серая, быстро охлаждается Периоральный цианоз. Венозная сеть на животе и отечность брюшной стенки. Срыгивания желчью. Тоны сердца приглушены. Живот вздут. Печень выступает из под края реберной дуги на 2,0см, пальпируется край селезенки. Стул неустойчивый Какой предварительный диагноз наиболее вероятен с) Сепсис 11) У здорового 12-летнего мальчика возникла схваткообразная боль в области пупка, и через несколько часов боль навсегда перешла на правую сторону живота. Несколько раз была была рвота.Ребенка доставили в приемное отделение.На рентгенограмме грудной клетки и брюшной полости в норме. Незначительный лейкоцитоз в крови. Три лейкоцита в поле зрения на анализ мочи. Ваш прогноз:/В ) Аппендицит!Аппендицит
В отделение интенсивной терапии поступил 5,5-месячный ребенок. В календаре есть прививки. Однако при осмотре ребенка после БЦЖ рубцов не остается. Может ли терапевт снова сделать ребенку прививку?
А) Не вакцинируйте, так как повторные прививки могут вызвать туберкулез.
В) Не вакцинируйте, так как повторные инъекции могут вызвать острую аллергическую реакцию.