8.Больной О., 28 лет, обратился c жалобами на разрастание десны в области 1.4. Припухлость и разpастание десны появились более 3 месяцев назад. Объективно: на контактных поверхностях 1.4, 1.5 кариозные полости, межзубный контакт нарушен. Десневой сосочек увеличен в объеме и на 1/3 коронки покрывает зубы.
1.Поставьте предварительный диагноз. Объясните этиологию и патогенез данного заболевания.
2.Проведите дифференциальную диагностику и обоснуйте клинический диагноз. Опишите принципы лечения и составьте алгоритм.
1. Локальний Гипертрофический гингивит легких степень, Гипертрофическая форма гингивита может развиваться на фоне гормональных сбоев (во время полового созревания и беременности), при приеме некоторых лекарств (дифенина, циклоспорина, пероральных противозачаточных средств, витамина С), при заболеваниях крови1. Также к появлению этой формы могут привести местные факторы — нарушение прикуса и нерациональные протезы1. Такая патология встречается всего в 3-5% случаев среди других форм гингивита3.
2. Дифференциальную диагностику Гипертрофическая гингивита фиброзный форма, парадонтит.
Лечения
Использование индикаторов налета.
Удаление над и поддесневых зубных отложений (механически, физически, пескоструй);
9. Больная Х., 28 лет, обратилась c жалобами на кровоточивость десен, разрастание десны. Жалобы появились c наступлением беременности. Объективно: десневые сосочки верхней и нижней челюсти застойно-гиперемированы, гипертрофированы, покрывают коронки зубов на 1/3, кровоточат при зондировании. Проба Шиллера-Писарева положительна. Индекс Федорова-Володкиной - 2,5.