Критерии оценки (задание 2):
Критерии
|
Максимальный
балл
|
Фактический
балл
|
Правильно поставленный диагноз
|
20
|
|
Правильное указание факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний
|
20
|
|
Правильно обоснованный план обследования
|
20
|
|
Правильное указание немедедикаментозных рекомендации для данного больного
|
20
|
|
Правильное указание диуретиков
|
20
|
|
Итого:
|
100
|
|
Экзаменационное задание разработал(-а):
____________________________ Рахимберлина З.А.
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Утверждено на заседании кафедры
протокол № 8 от «15» 03 2023г.
Заведующий кафедрой ________________ Романов Д.А.
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Итоговая оценка по комплексному экзамену/экзамену: ___________________
НАО «Северо-Казахстанский университет им. М. Козыбаева»
Медицинский факультет
Кафедра Клинические дисциплины
Образовательная программа: 5В130100 Общая медицина
Дисциплина: «ОВП. Здоровье взрослых»
Экзаменационное задание №6
Форма проведения экзамена: письменная
Вид задания: практико-ориентированное
Задание 1. Составить схему патогенетических механизмов развития болезни Такаясу. Принципы лечения болезни Такаясу. Выписать три рецепта по основным препаратам, согласно клинического протокола МЗРК
Задание 2. Больной В. 65 лет обратился в поликлинику с жалобами на общую слабость, плохой аппетит, затруднение при глотании, одышку при минимальной физической нагрузке (вставание с кровати, одевание), отеки ног, постоянные, несколько увеличивающиеся к вечеру.
Анамнез заболевания: больным себя считает около полугода, когда стали появляться вышеописанные жалобы. Врач-терапевт участковый, обнаружив желтушность и бледность кожных покровов, увеличение печени, направил больного в инфекционное отделение больницы с подозрением на вирусный гепатит.
При осмотре: состояние больного тяжелое, значительная бледность и умеренная иктеричность кожи и слизистых оболочек, выражены одутловатость лица, отеки голеней.
Сознание ясное, речь замедлена. Лимфоузлы не увеличены. В нижних отделах легких небольшое количество влажных хрипов. Сердце увеличено на 2 см влево от левой среднеключичной линии. Тоны сердца приглушены, систолический негрубый шум над всеми точками. Пульс – 109 в 1 мин, ритмичный. АД – 90/60 мм рт. ст. Язык яркокрасный, гладкий, с трещинами. Печень выступает на 3-4 см из-под края реберной дуги, чувствительная при пальпации. Пальпируется край селезенки. Неврологический статус: дистальные гиперстезии, повышение глубоких сухожильных рефлексов, снижена сила мышц нижних конечностей.
Данные ЭКГ: ритм синусовый, блокада правой ножки пучка Гиса. Отрицательный зубец Т в V4-V6 отведениях.
Анализ крови: эритроциты - 1,0×1012/л, гемоглобин - 40 г/л, МСМ - 110 fL, лейкоциты - 3,6×109 /л, тромбоциты - 150×109 /л, ретикулоциты - 0,1%, СОЭ – 23 мм/ч, палочкоядерные нейтрофилы – 15%, сегментоядерные нейтрофилы – 48%, лимфоциты – 31%, моноциты – 4%, эозинофилы – 2%, базофилы – 0%, анизоцитоз (макроцитоз), пойкилоцитоз, мегалоциты, тельца Жолли, кольца Кэбота.
Вопросы:
1. Выскажите предполагаемый предварительный диагноз.
2. Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
3. Составьте план дополнительного обследования.
4. Проведите дифференциальный диагноз.
5. Составьте план лечения
Критерии оценки (задание 1):
Достарыңызбен бөлісу: |