Критерии
|
Максимальный балл
|
Фактический балл
|
Правильное составление схемы патогенетических механизмов развития данного заболевания
|
40
|
|
Правильное указание принципов лечения данного заболевания
|
30
|
|
Правильная выписка рецептов по основным препаратам, согласно клинического протокола МЗРК
|
30
|
|
Итого
|
100
|
|
Критерии оценки (задание 2):
Критерии
|
Максимальный
балл
|
Фактический
балл
|
Правильно поставленный предварительный диагноз
|
20
|
|
Правильное обоснование поставленного диагноза
|
20
|
|
Правильно обоснованный план обследования
|
20
|
|
Правильно подобранная тактика лечения
|
20
|
|
Правильное указание прогноза и возможных осложнений при данном заболевании
|
20
|
|
Итого:
|
100
|
|
Экзаменационное задание разработал(-а):
____________________________ Рахимберлина З.А.
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Утверждено на заседании кафедры
протокол № 8 от «15» 03 2023г.
Заведующий кафедрой ________________ Романов Д.А.
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Итоговая оценка по экзамену: ___________________
НАО «Северо-Казахстанский университет им. М. Козыбаева»
Медицинский факультет
Кафедра Клинические дисциплины
Образовательная программа: 5В130100 Общая медицина
Дисциплина: «ОВП. Здоровье взрослых»
Экзаменационное задание №19
Форма проведения экзамена: письменная
Вид задания: практико-ориентированное
Задание 1. Составить схему патогенетических механизмов развития хронической сердечной недостаточности. Принципы лечения . Выписать три рецепта по основным препаратам, согласно клинического протокола МЗРК
Задание 2. Женщина 24 лет обратилась к врачу с жалобами на слабость, повышение температуры тела до 39,2°С, тянущие боли в поясничной области, частое, болезненное мочеиспускание в малых количествах. Из анамнеза известно, что считает себя больной с 14 лет, когда впервые отметила появление вышеуказанных жалоб, был диагностирован острый пиелонефрит, проведено лечение.
Впоследующие 2 года неоднократные госпитализации с аналогичными жалобами, выставлен диагноз хронического пиелонефрита. В 16 лет больной было предложено санаторно-курортное лечение, которое дало положительные результаты. Ухудшение состояния около 2-х недель назад, когда после переохлаждения появились озноб, повышение температуры тела до 39°С, сильные приступообразные боли поясничной области, которые иррадиировали вниз живота, сопровождающиеся частым болезненным мочеиспусканием.
При осмотре: состояние относительно удовлетворительное. Рост 175 см. Вес 64 кг. Кожные покровы чистые, обычной окраски. Отѐков нет. В лѐгких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС – 70 уд.в мин., АД – 120/80 мм рт.ст. Живот мягкий, при пальпации безболезненный во всех отделах. Печень и селезѐнка не увеличены. Симптом поколачивания по поясничной области положительный справа. Частое болезненное мочеиспускание.
В анализах: лейкоциты 8,9х109/л, СОЭ 36 мм/час, мочевина 4,3 ммоль/л, креатинин 72,6 мкмоль/л, общий белок 46 г/л. СКФ 92 мл/мин/1,73м2.
Общий анализ мочи: удельный вес –1009, белок – 0,5, лейкоциты –вне поля зрения, слизь, клетки плоского эпителия.
Обзорная и экскреторная урография – почки расположены обычно, теней конкрементов не выявлено. Имеется грибовидная деформация чашечек, шейки вытянуты, лоханка атонична. Контуры почек неровные, снижено накопление контраста справа. Уродинамика не нарушена.
Вопросы:
1.Предположите наиболее вероятный диагноз.
2.Обоснуйте поставленный Вами диагноз.
3.Составьте и обоснуйте план дополнительного обследования пациента.
4.Проведите дифференциальный диагноз.
5.Предложите и обоснуйте тактику дальнейшего лечения.
Критерии оценки (задание 1):
Достарыңызбен бөлісу: |