№
|
Этапы
|
Алгоритм действий
|
1
|
Оценка ситуации
|
Необходимо убедиться в собственной безопасности и обезопасить себя и пострадавшего.
|
2
|
Оценка состояния пациента
|
Оценка сознания
Встряхнуть/похлопать пострадавшего за плечи, громко окликнуть: « Вы меня слышите? Как Вас зовут?» (сознания нет)
Оценка дыхания
Принцип «Слышу, вижу, ощущаю»: наклониться ухом к носогубному треугольнику и слушаем дыхание, ощущаем тепло на щеке и наблюдаем экскурсию грудной клетки. (дыхания нет)
Оценка кровообращения
Пальпация пульса на сонной артерии: пропальпировать щитовидный хрящ, и от него двумя пальцами сместиться к внутреннему к краю грудинно-ключично-сосцевидной мыщцы. (пульса нет)
|
3
|
Вызов скорой помощи
|
Просьба вызвать адресно помощь: «Мужчина в белой рубашке, вызовите реанимационную бригаду скорой помощи!»
|
4
|
Проведение непрямого массажа сердца
|
1.Уложить пострадавшего на твердую жесткую поверхность.
2. Правильная постановка рук - к нижняя треть грудины. Установка пальцев в «замок», таким образом, чтобы опорная рука приходилась tenar –ом и hypothenar-ом на данную область. Руки разогнуть в локтевых суставах таким образом, чтобы руки располагались перпендикулярно к поверхности тела пациента.
3. Первая компрессия – проверочная, для оценки ригидности грудной клетки. Движение совершать всей массой тела.
Глубина компрессий не менее 5 -6 см.
Частота компрессий 100-120 в 1 минуту.
Соотношение компрессии и вдоха 30:2.
|
5
|
Тройной прием Сафара
|
A. Восстановление проходимости дыхательных путей
Голову пострадавшего осторожно повернуть в сторону спасателя ( т.е к себе) и осмотреть полость рта на предмет инородных тел, далее при помощи пальцев обернутых в платок или марлю (среднего и указательного) удалить инородное тело из полости рта. После чего голову повернуть в исходное положение.
В. Запрокидывание головы
Под шею укложить ладонь правой руки. Держась за лоб левой рукой, другой рукой запрокинуть назад голову.
С. Открытие рта и выдвижение нижней челюсти
Открытие полости рта осуществляется при помощи большого и указательного пальцев рук, движением вниз. Указательные пальцы укладываются на углы нижней челюсти и движением вперёд выдвигается нижняя челюсть.
|
6
|
Проведение искусственного дыхания.
|
- Использовать защитную маску.
- Закрыть ноздри пострадавшего левой рукой, а правой рукой захватить подбородок и сделать два глубоких вдоха рот в рот.
|
7
|
Проведение одного полного периода СЛР
|
Провести 5 циклов реанимационных мероприятий.
|
8
|
Оценка эффективности СЛР
|
После двух минут реанимации (или после 5 циклов), проконтролировать эффективность реанимационных мероприятий:
-проверка пульса на сонной артерии ( появился пульс),
-проверка дыхания ( дыхание восстановлено),
- оценка сознания
|
9
|
Перевод пострадавшего в боковое устойчивое положение
|
Для этого одну (правую) руку пострадавшего уложить в сторону, другую (левую) руку согнуть в локтевом суставе, (левую) ногу на этой же стороне согнуть в коленном суставе. Используя методом 2 рычага, это плечо пострадавшего и его бедро, перевернуть пострадавшего на бок.
|
10
|
Дальнейшая тактика больного
|
Определить дальнейшую тактику (доставить в отделение реанимации, продолжить СЛР, прекратить СЛР.).
|
