Оценочный лист
«Проведение сердечно-легочной реанимации»
Ф.И.О. студента ______________________________________________________
№
п/п
|
Действия
|
Высший балл
|
Полное
|
Не полное
|
Не верно
|
1.
|
Определить сознание пациента. Попросить окружающих вызвать скорую помощь.
|
5
|
|
|
|
2.
|
Оценить сердечную деятельность (пульс на сонной артерии). Определить наличие дыхания.
|
10
|
|
|
|
3.
|
Подготовить пациента: уложить на жесткую поверхность в положении на спине, под ноги положить валик.
|
5
|
|
|
|
4.
|
Установить ладонную поверхность кисти на середине расстояния между мечевидным отростком и ярёмной вырезкой (у женщин). У мужчин точка приложения рук – между сосками. Вторая рука сверху, под прямым углом к нижележащей руке (пальцы не должны касаться грудной клетки). Сделать 30 компрессий грудины.
|
15
|
|
|
|
5.
|
Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей: повернуть голову набок, очистить полость рта пальцем, обернутым салфеткой. Вернуть голову в исходное положение.
|
10
|
|
|
|
6.
|
Запрокинуть его голову назад, и очистить ротовую полость, при необходимости используют воздуховод или выдвигают нижнюю челюсть вперед во избежание западания языка.
|
10
|
|
|
|
7.
|
Маску прикладывают к лицу, и сдавливают резиновый баллон со скоростью 15—17 сжиманий в минуту, причем нужно следить за расширением грудной клетки и ее спадением.
|
15
|
|
|
|
8.
|
Провести 5 циклов компрессии/ИВЛ в соотношении 30/2 с частотой 100 в минуту, обеспечивая глубину компрессий 4-6 см.
|
15
|
|
|
|
9.
|
Провести СТОП-АНАЛИЗ, оценив эффективность реанимации: отметить появление пульса на сонной артерии, дыхания, улучшение цвета кожных покровов.
|
10
|
|
|
|
10.
|
Определить дальнейший маршрут пациента: передать его работникам скорой помощи.
|
5
|
|
|
|
Критерии оценки:
90 – 100 балл – «5»
89 – 75 балл – «4»
74 – 50 балл – «3»
Менее 49 – «2»
Оценочный лист.
«Оказание неотложной помощи при гипертоническом кризе»
Ф.И.О. студента ______________________________________________________
№ п/п
|
Действия медицинской сестры
|
Высший балл
|
Полное
|
Не полное
|
Не верно
|
1.
|
Вызвать врача через посредников
|
5
|
|
|
|
2.
|
Определение жизненно важных
показателей: АД, ЧДД, РS (контроль РS,
АД каждые 15минут, манжету не снимать)
|
10
|
|
|
|
3.
|
Уложить с высоко поднятым изголовьем. При рвоте повернуть голову набок, подло -жить лоток.
|
15
|
|
|
|
4.
|
Успокоить больного, расстегнуть
стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха.
|
10
|
|
|
|
5.
|
Снижение АД постепенное на 15-25% от
исходного. Применяют пероральные
гипотензивные лекарственные средства
(начинают с одного препарата): нифедипин, каптоприл, пропранолол, бисопролол, метопролол).
|
15
|
|
|
|
6.
воротниковую зону
|
Поставить горчичники на воротниковую зону.
|
5
|
|
|
|
7.
|
Дать увлажненный кислород
|
5
|
|
|
|
8.
|
Обеспечить венозный доступ
|
5
|
|
|
|
9.
|
Подготовить аппаратуру,
инструментарий, медикаменты для
зависимых сестринских вмешательств:
систему для внутривенного вливания,
шприцы для в/в, в/м и п/к введения
препаратов, жгут, аппарат ЭКГ;
нифедипин 10 мг, табл; эналаприл 1,25
мг 1 мл, амп; варфарин 2,5 мг, табл;
натрия хлорид 0,9% - 400,0 мл, фл;
морфин 1% - 1,0 мл, амп; каптоприл 12,5
мг, табл; пропранол 0,1% - 10 мл, амп;
нитроглицерин 0,0005 г, табл;
нитроглицерин 0,1% 10 мл, амп;
фуросемид 40 мг, амп, верапамилгидро-хлорида 80 мг – 2,0 мл, амп; диазепам 10 мг 2,0 мл, амп; магния сульфат 25% 5,0 мл, амп; винкамин30 мг, капс.
|
20
|
|
|
|
10.
|
Оценить эффективность оказания
помощи: измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД, зарегистрировать ЭКГ.
|
10
|
|
|
|
Критерии оценки:
90 – 100 балл – «5»
89 – 75 балл – «4»
74 – 50 балл – «3»
Менее 49 – «2»
Экзаменаторы:_______________________________________________________________
Оценочный лист.
«Оказание неотложной помощи при ОКС без стойкого подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без подъема сегментаST , инфаркт миокарда без зубца Q)»
Ф.И.О. студента ______________________________________________________
№
п/п
|
Действия
|
Высший балл
|
Полное
|
Не полное
|
Не верно
|
1.
|
Вызвать врача через посредников,
самой находится с пациентом
|
5
|
|
|
|
2.
|
Прекратить физическую
нагрузку
|
5
|
|
|
|
3.
|
Усадить или уложить для
придания удобного положения
|
5
|
|
|
|
4.
|
Успокоить, расстегнуть
стесняющую одежду, обеспечить
доступ свежего воздуха
|
10
|
|
|
|
5.
|
Измерить АД, подсчитать пульс,
ЧДД
|
10
|
|
|
|
6.
|
Дать 1 табл. нитроглицерина
(0,0005 г) под язык. При
отсутствии эффекта через 5 мин
повторить 3 раза под контролем
АД и ЧДД
|
15
|
|
|
|
7.
|
Дать внутрь 150-300мг
аспирина, медленно разжевать
|
15
|
|
|
|
8.
|
Дать через маску увлажненный
кислород
|
5
|
|
|
|
9.
|
Снять ЭКГ в 12 отведениях
|
10
|
|
|
|
10.
|
Подготовить аппаратуру, инструментарий, медикаменты для зависимых сестринских вмешательств: систему для в/в, в/м и п/к введения препаратов, жгут, аппарат ЭКГ; морфин 1%-1.0, натрия хлорид0.9%-10.0, нитраты, аспирин, фондапаринукс 2.5мг, эноксапарин, гепарин, клопидогрел 300мг, тикагрелор 180мг, метопрололтартрат 5мг.
|
20
|
|
|
|
Критерии оценки:
90 – 100 балл – «5»
89 – 75 балл – «4»
74 – 50 балл – «3»
Менее 49 – «2»
Экзаменаторы:______________________________________________________________
Оценочный лист.
«Оказание неотложной помощи при ОКС с подъемом ST (инфаркт миокардаcОКС с подъемом сегментаST , инфаркт миокарда с зубцом Q)»
Ф.И.О. студента ______________________________________________________
№
п/п
|
Действия
|
Высший балл
|
Полное
|
Не полное
|
Не верно
|
1.
|
Вызвать врача через посредника
|
5
|
|
|
|
2.
|
Обеспечить абсолютный физический и
психический покой
|
5
|
|
|
|
3.
|
Уложить на спину
|
5
|
|
|
|
4.
|
Снять ЭКГ (в течение 10минут от
первого контакта с медперсоналом),
или подключить к кардиомонитору
|
10
|
|
|
|
5.
|
Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД
|
10
|
|
|
|
6.
|
Дать 1 табл. нитроглицерина (до 3 табл.) под язык (0,0005) с интервалом 5 мин
|
15
|
|
|
|
7.
|
Дать внутрь 150-300мг аспирина,
медленно разжевать
|
15
|
|
|
|
8.
|
Обеспечить венозный доступ
|
5
|
|
|
|
9.
|
Дать увлажненный кислород
|
10
|
|
|
|
10.
|
Подготовить аппаратуру, инструментарий,
медикаменты для зависимых сестринских
вмешательств: систему для внутривенного
вливания, шприцы для в/в, в/м и п/к
введения препаратов, жгут, аппарат ЭКГ; морфин 1%-1.0, натрия хлорид0.9%-10.0,нитраты, аспирин, фондапаринукс 2.5мг, эноксапарин, гепарин, клопидогрел 300мг,
тикагрелор 180мг, альтеплаза,
тенектеплаза, стрептокиназа 1500000МЕ
|
20
|
|
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |