Оксигенацияны мұрын катетері,вентимаскы арқылы жүргізеді, Бобров аппараты арқылы ауа жібереді.
Оксигенацияны мұрын катетері,вентимаскы арқылы жүргізеді, Бобров аппараты арқылы ауа жібереді.
Оттегі жастығын пайдалану аз эффективті. Қысыммен гипербариялық оксигенацияны жүргізуге болады ,1,6 - 2 атм. Күніне 1 – 3 сеанса 40 – 60 мин.Оксигенотерапиямен бірге антигипоксант– оксибутират натрия – 50-100 мг/кг к/т тамшылатып 200 мл 5% глюкозамен, цитохром «С» - 30-80 мг 200 мл 5% глюкозамен, 6-8 сағат аралығында енгізу.
ЖТЖ I дәрежесінде тыныс алу жолдарының обструкциясы және ауа өтуі болмау кезінде тілді жұтып қоюдың алдын алу үшін науқасты бүйір жағына келтіру керек. ЖТЖ II-III дәрежесі науқасты ЖӨВ-на ауыстыруға көрсеткіш. ЖТЖ белгілері тез өршіген кезде, экстремальды жағдайда коникотомия жүргізу немесе жуан инемен трахеяны тесу көрсетілген. Жедел жағдайда трахеотомияны орындау уақыт ұзақтығына байланысты оперативтік шараларға жатпайды.
5. Негізгі аурудың терапиясы
5. Негізгі аурудың терапиясы
Гепаринотерапия: 20000 Б п/к, 4 инъекцияға бөліп (ӨАТЭ кезінде гипокоагуляцияға көмектеседі).
Кіші қан айналымдағы қысымды төмендету :
- папаверин немесе но-шпа 2,0 мл к/т әрбір 4 сағат сайын;
- эуфиллин 2,4% - 10,0 к/т әрбір 5-6 сағат сайын;
- нитроглицерин к/т тамшылатып 10 мкг/мин.
Симптоматикалық терапия:
ҚСТ коррекциясы ,
Ауырсынуды басу,
Инфузиялық терапия,
Тыныс стимуляциясы және т.б.
ЖӨВ жүргізу үшін абсолютты көрсеткіштер
1. Гипоксемиялық ЖТЖ (раО2 50 мм с. б. аз).
2. Гиперкапниялық ЖТЖ (раСО2 60 мм с. б. жоғары).
3. Қосымша тыныстың критикалық төмендеуі (қатынасы: тыныстық көлем мл /масса науқас салмағына 5 мл/кг төмен болады).
4. Нәтижесіз тыныс (ТМК 15 л/мин. төмен болғандағы жағдай ). Қалыпты немесе аздап жоғарылаған раСО2 артериальды қандағы оттегінің белсенді жетпеуі.
Бронхты демікпе: анықтамасы, жіктелуі, қауіп факторы, шұғыл көмек
Бронхты демікпе– тыныс алу жолының созылмалы ауруы, патогенездік механизмі бронхтардың гиперреактивтілігіне, қабынуға негізделген, негізгі клиникалық белгілері – бронх спазмы нәтижесінде тұншығу ұстамасы (экспираторлы сипатта), бронхтың шырышты қабықшасының гиперсекрециясы мен ісінуі.
Демікпенің жіктелуі клиникалық симптомдары және өкпе қызметінің көрсеткіштеріне негізделген:
