Орындаған: Мұратұлы Қ


Тыныс бұзылысының себептері бойынша (Б.Е. Вотчал, 1972)



бет2/12
Дата07.11.2022
өлшемі392 Kb.
#47977
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Байланысты:
Жедел пульмонология

Тыныс бұзылысының себептері бойынша (Б.Е. Вотчал, 1972):

  • Тыныс бұзылысының себептері бойынша (Б.Е. Вотчал, 1972):
  • Орталықты (тыныс орталығының дисфункциясына негізделген)
  • Жүйке-бұлшықеттік (тыныс бұлшықеті немесе оның жүйке аппаратының зақымдалуымен байланысты)
  • Торакодиафрагмальды (кеуде беткейінің көлемі мен пішінінің өзгерісі, кеуде клеткасының ригидтілігі, ауырсынудың әсерінен қозғалыстың бірден шектелуі, мысалы жарақат, диафрагма дисфункциясы кезінде)
  • Бронхөкпелік:
  • обструкциялық, бронх өткізгіштігінің бұзылуымен байланысты;
  • рестрикциялық (тыныс алу шектелген);
  • диффуздық

ТЖ ағымы бойынша:

  • ТЖ ағымы бойынша:
  • жедел
  • созылмалы
  • Газ алмасу бұзылысының айқындылығына байланысты:
  • латентті ТЖ, жоғары тыныс жұмысы қанның қалыпты газдық құрамын қамтамасыз етуге қабілетті
  • парциальды ТЖ, артериялық қан құрамында оттегі (80 мм.с.б және төмен) және оксигемоглобиннің концентрациясы (95% және төмен) төмендеп гипоксемиямен сипатталады
  • глобальды ТЖ, гипоксемиядан басқа кезде және рСО2 45 мм.с.б. жоғары

Қандағы рО2, рСО2, рН өзгеріс дәрежесіне байланысты (пульсоксиметрия немесе қанның газдық құрамы):

  • Қандағы рО2, рСО2, рН өзгеріс дәрежесіне байланысты (пульсоксиметрия немесе қанның газдық құрамы):
  • Айқын емес (рО2 -79—65 мм с.б, рСО2 - 46—55 )
  • Айқын (рО2 - 64—55 мм с.б, рСО2 - 56—69
  • Шекаралық (рО2 - 54—45 мм с.б, рСО2 - 70—85 мм с.б)
  • Респираторлы кома (рО2 45 мм с.б. төмен және рСО2 85 мм с.б. жоғары)
  • Физикалық күштемеден науқаста пайда болған ентігуге байланысты (А.Г. Дембо, 1957):
  • I дәреже — ентігу тек жоғары күштеме кезінде байқалады;
  • II дәреже — үйреншікті күштеме кезінде;
  • - III дәреже — тыныштық қалыпта.

Этиология

  • Этиология
  • ЖТЖ өкпелік және өкпеден тыс себептерден дамиды .
  • Өкпеден тыс себептер:
  • Тыныстың орталық реттелуінің бұзылысы: а) жедел тамырлық бұзылыстар (церебральды тамырлардың тромбоэмболиясы, инсульт, бас миының ісінуі); б) бас миының жарақаты; в) тыныс орталығына әсер ететін дәрілік препараттардың интоксикациясы (опиаттар, барбитураттар,т.б.); г) инфекциялық, қабынулық және ісіктік, бас миы бағанының бұзылуына әкелетін процестер, ми гипоксиясына әкелетін комалық жағдайлар.
  • Плевра және кеуде клеткасының сүйек-бұлшықеттік қабатының зақымдануы: а) тыныстық бұлшықеттің перифериялық және орталық салдануы; б) спонтанды пневмоторакс; в) тыныс бұлшықеттерінің дегенеративті-дистрофиялық өзгерісі; г) полиомиелит, сіреспе; д) жұлын миының жарақаты; е) ФОС және миорелаксанттардың әсері.
  • Ірі қан жоғалту, жедел қан айналым жеткіліксіздігі және әртүрлі улармен уланудағы оттегі тасымалдау бұзылыстары кезіндегі ЖТЖ (көміртегі тотығы, метгемоглобин түзушілер).


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет