Методический центр аккредитации специалистов_Лечебное дело_2018
231
5. Ограничение калорийности рациона с целью снижения массы тела на 10–15%,
рекомендуемый суточный калораж 1350 ккал (рекомендуется дефицит 500–750 ккал/сут.,
исходя из основного обмена в 1300 ккал/сут. для женщин и коэффициента физической
активности 1,6 (работники, занятые лѐгким трудом) бездефицитная калорийность рациона
2080 ккал/сут.). Это обеспечивает положительный эффект в отношении гликемического
контроля, липидов и артериального давления, особенно в ранний период заболевания.
Достижение снижения массы тела наиболее эффективно при одновременном применении
физических нагрузок и обучающих программ. Резкие, нефизиологические ограничения в
питании и голодание противопоказаны. Идеального процентного соотношения калорий из
белков, жиров и углеводов не существует. Как правило, полезным для снижения массы
тела может быть максимальное ограничение жиров (прежде всего животного
происхождения) и сахаров; умеренное ограничение (в размере половины привычной
порции) продуктов, состоящих преимущественно из сложных углеводов (крахмалов) и
белков; и неограниченное потребление продуктов с минимальной калорийностью (в
основном богатых водой и клетчаткой овощей).
Следует рекомендовать потребление углеводов в составе овощей, цельнозерновых,
молочных продуктов, в противовес другим источникам углеводов, содержащих
дополнительно насыщенные или транс-жиры, сахара или натрий. Важно также включать в
рацион продукты, богатые моно- и полиненасыщенными жирными кислотами (рыба,
растительные
масла).
Допустимо
умеренное
потребление
некалорийных
сахарозаменителей. Употребление алкогольных напитков возможно в количестве,
содержащем не более 10 г чистого этанола в сутки (но не ежедневно).
Достарыңызбен бөлісу: