Ответы к задачам по дисциплине овп 2
Задача 36 1. Интерпретация данных УЗИ органов малого таза: полное предлежание плаценты
жүктеу/скачать 30,85 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Беременность 20 нед, центральное предлежание плаценты.
- Показания для экстренной госпитализации
| Задача 36
1. Интерпретация данных УЗИ органов малого таза: полное предлежание плаценты 2. Интерпретация анализов: при данной патологии анемия легкой степени 3. Предварительный диагноз Беременность 20 нед, центральное предлежание плаценты. 4. Тактика ведения на амб. уровне: при подозрении или установленном ПП в условиях ПМСП вагинальное исследование не проводится, срочно транспортируется в стационар третьего уровня. Женщины, наблюдающиеся на дому, должны быть четко информированы: при возникновении кровотечения, схваток или боли (в том числе неопределенная надлобковая периодическая боль) им следует немедленно обратиться в стационар. Должна быть обеспечена возможность быстрого доступа к родильному дому и полное информированное согласие женщины 5. План лечения согласно протоколу МЗ: При неугрожающем жизни беременной кровотечении возможна выжидательная тактика. В связи с повышенным риском преждевременных родов, следует рассмотреть возможность введения кортикостероидов для профилактики респираторного дистресс синдрома у плода. Токолиз при ПП (кроме β-миметиков) и не угрожающем жизни беременной кровотечении возможен в сроки беременности 28-34 недели. При выраженном кровотечении независимо от вида ПП показано оперативное родоразрешение в любом сроке беременности. Показания для экстренной госпитализации согласно протоколу МЗ РК на третий уровень регионализации перинатальной помощи кровотечение из половых путей после 20 недель беременности Задача 37 1. Диагноз: Беременность 34 недели. Фолиеводефицитная анемия. 2. В план необходимых лабораторных и инструментальных обследований следующие тесты: -уровень содержания фолиевой кислоты в крови - количество ретикулоцитов в периферической крови; - исследование обмена фолиевой кислоты; - биохимический анализ крови (аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), уровень общего и непрямого билирубина крови); - уровень содержания сывороточного железа в крови; - уровень содержания ферритина и трансферрина в сыворотке крови. - гастроскопия (ЭГДС) и колоноскопия при подозрении на поражение желудочно-кишечного тракта; - ультразвуковое исследование органов брюшной полости; Тактика Лечение предполагает назначение фолиевой кислоты в возрастных дозировках, диету, включающую продукты с высоким содержанием витаминов В9, В12 и железа. жүктеу/скачать 30,85 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|