Оқулық-атлас Алматы 0 е І £. W ( O m ) ' и и г }

Клиникалық анатомия
Заң ы м д ан ған да, сы ртңы н ы сан ал ар орн аласуы өзгереді:
— буын ң уы сы н ан сүйектер ар тң а қ а р ай ш ы ң қ ан болса, өкш е 
ж эн е топай сүйектер сираң сү й ек тер ін ің ар ты н д а том п айы п
түрады .
— буын қуы сы н ан сүйектер алд ы ға ң ар ай ш ы қ қ а н д а , топай сүй- 
ек си р ақ сү й ектер д ің алд ы н д а том п айы п түрады .
П р о е к ц и я л ы қ б ағы ттар :
— алды ң ғы ү л к ен ж іл ін ш ік ар тер и ясы мен тереңдегі к іш і ж і- 
л ін ш ік нерві. Е к і өсінді арасы н қ о саты н сы зы ң ты ң ортасы н I 
бармаң аралы ғы м ен қосаты н сы зы ң ;
— Л и сф ран к буы ны II табан сү й егін ің н егізі мен V табан сүйегі- 
нің төм п егін ің арты н ңосаты н сы зы қ бойы нда;
— Ш опар буы ны (то п ай -ө к ш е-қ ай ы қ тәр ізд і буы н) п р о е к ц и я ­
сы — қ ай ы ң тәр ізд і с ү й ек тің бүды ры н V табан сү й егін ің бүды- 
ры н ы ң арты н д ағы бір елі ж ер д і қосаты н сы зы қ бойы.
А яқ үш ы ай м ағы н сы ртңы беті ж оне табан беті деп ек іге бөледі.
3.8.2. А яң ү ш ы н ы ң үсті
Терісі ж ү қ а .
Тері асты ндағы ш елді м ай аз. V. saphena m a g n a  ж ән е v. parva- 
ның веналы қ торлары бар.
Теріні пп. peroneus superficialis, suralis, saphenus, p ero n eu s p ro­
fundus тар м ақ тар ы нервтейді.
М енш ікті ф асц и я асты н да б ар м аң тар д ы ң ү зы н ж а зғы ш т а р ы , 
қысқа ж а зғы ш та р ы н ы ң сің ір л ер і ж ән е a. dorsalis p edis баған ы (ал- 
дыңғы ү л кен ж іл ін ш ік ар тер и я сы н ы ң ж ал ғасы ) отеді.
М енш ікті ш ан ды р ж іл ін ш ік ф асц и я сы н ы ң ж а л ғ ас ы . Ол сіңір- 
лер мен қ ан там ы р — н ервтерге ң ы н ап түзейді.
Барм аңтарды ң ү зы н ж а зғы ш та р ы н ы ң әрбір сің ір і өз қы набы н - 
д аж азғы ш тар сің ір л ер ін ің төм енгі б екіту ш ісін ің (retin a cu lu m m u s­
culorum inferius) асты н ан өтеді:
— алды ңғы ү л к ен ж іл ін ш ік б ү л ш ы қ ет ін ің сің ір і м еди алды сы н а 
тәрізді сү й ек к е ж эн е I табан сүйегіне бекиді;
— басңа сің ірлер бар м аң тар д ы ң б у н ақ тар ы н а барады . Е к ін ш і 
қабатта т. exte n so riu m d ig ito ru m brevis ж эн е т. e x te n so r h a l­
lucis brevis ж атад ы .
Аяң үш ы ү стін ің қ ан там ы р -н ер в ш оғы ры a. dorsalis ped is, п. p e ­
roneus p ro fu n d u s-тан түрады . А р тер и я ү л к ен б ақай д ы ң ү зы н ж аз- 
ғышы сің ірінің сы рты н ан өтеді. А р тер и я н ы ң серп ін і а я ң ар тер и я- 
ларындағы ңан ж ү р у қабілетін көрсетеді.

148
3 бөлім. Аяқтың клиникалық анатомиясы
N . peroneus p ro fu n d u s әр у аң ы тта ар тер и яд ан м еди алды орна- 
ласңан.
A. dorsalis p ed is б арм аң тард ы ң ң ы сқ а ж а зғы ш т а р ы асты н да доға 
тәрізд і а р тер и я (a. a rcu a ta ) береді. Одан ү стің гі табан сү й ектер і 
ж ән е ү стің гі барм аң ар тер и я л ар ы тар ай д ы .
3.8.3. Табан
Тері ң ал ы ң , н ы ғы зд ал ған .
Тері асты май ү л п асы ж аң сы д ам ы ған , ф иброзды т а л ш ы ң тар ар- 
ңы лы табан апоневрозы м ен қо сы л ған .
Табан апоневрозы өкш е төм пегі мен б аш п ай л ар арасы н қосы п 
түрады . А яң ү ш ы к ү м б езін ің ң ү р ы л у ы н д а ж ән е саң тал ы п түруы н- 
да үл к ен м аң ы зы бар. Табан сү й ек тер ін ің басы деңгей ін де, апонев- 
розды ң ү зы н а бойлы ж ән е көлд ен ең та л ш ы ң тар ы к о м и ссуралы ң
тесіктер ң үрай ды (3.24 а, б, в с ур ет т ер ).
А поневроз асты н дағы к е ң іс т ік т е , бүлш ы ң еттер орн аласң ан 4 
ңүндаң бар. Тереңдегісінде сүйек ар ал ы ң б ү лш ы ң еттер ж атад ы . 
Қ ал ған үш еуі —б етк ей л ік тер , бір-бірінен е к і ү зы н а бойлы ң перде- 
лерм ен болінген:
--м е д и а л д ы апоневроз асты н дағы қ ү н д а қ т а т. flexor h a llu cis bre­

жүктеу/скачать 28,32 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: