Оқулық-атлас Алматы 0 е І £. W ( O m ) ' и и г }
жүктеу/скачать 28,32 Mb. Pdf көрінісі
|
Идрисов Ә.А. КЛИНИКАЛЫҚ АНАТОМИЯ
| М . glu teu s m a x i m u s -тің асты н да м аң ы зд ы м ай лы -д ән ек ер тінді
к ең істік бар. Б ү л ж ер д егі ш ел қабаты алм ү р т тәр ізд і бүлш ы ңет- тің ү стің гі ж ән е асты ң ғы саң ы л ау ы (fo r a m e n supra — ж ән е infra- p ir ifo r m e ) ар қ ы л ы ж ам б асты ң ш ел қабаты м ен бай л ан ы сад ы , к іш і ш онданай тесігі ар ң ы л ы , ш о н д ан ай -тік іш ек ш ү ң ң ы р ы ( fos. ischio- rectalis) ш ел қабаты м ен ж эн е ш он д анай н ер він ің бойы м ен сан н ы ң ар тқ ы бетінің б ү л ш ы қ ет ар ал ы ң к ең істігім ен б ай лан ы сад ы . О ртаңғы боксе б ү л ш ы ң етін ің асты н да болбыр д ән ек ер тінм ен толған тү й ы қ к е ң іс тік бар. Егер бүл а й м ақ т а ір ің , қ а н ж и н а л а т ы н болса, олар үзаң у аң ы т бойы ан ы қ та л м а й д ы . Т а м ы р л а р м ен нервтер. For. suprapiriform e — а р қ ы л ы ж ам бас қуы сы н ан бөксенің ж о ғар ғы ар тер и ясы ж ән е нерві ( a. g lu tea supe rior жэне п. glu teu s superior) ш ы ғад ы (3.3 сурет). Ж ам б ас ң у ы сы н а бөксенің ж о ғар ғы венасы ( v. g lutea superior) ж эн е л и м ф а там ы рла- ры (v a sa ly m p h a tic a ) к ір ед і. Осы ж ерде бөксенің ж о ғар ғы л и м ф а түйіндері (lym p h o n o d i glutei superior) орн аласады . For. in fra piriform e а р қ ы л ы ж ам бас ң уы сы н ан бөксенің төм енгі артери ясы ( a. g lutea inferior), іш к і ж ы н ы с а р тер и ясы ( a. p u d e n d a in te r n a ), ш онданай нерві ( п. isch ia d icu s), сан н ы ң а р тқ ы нерві ( п. c u taneus femoris p o sterior), бөксенің төм енгі н ерві ( п. g lu te u s in fe rio r) ж эн е ж ы н ы с нерві ( п. p u d e n d u s ) ш ы ғад ы . Ж ам б ас қ у ы сы н а и. g lu tea ж эн е vasa ly m p h a tica к ір ед і. Т есік тің өзінде бөксенің төм енгі лим ф а түйіндері (lym p h o n o d i g lutei inferio r) орн аласад ы . A. g lu tea superior қү р саң асты а р тер и я сы н ы ң (a. h yp o g a stric a ) тар м ағы , бөксе айм ағы н да өзін ің соңғы та р м а қ тар ы н береді. V. glu tea superi- oi— біреу немесе екеу, үсақ вен ал ар д ы ң ж и н а л у ы н а н п ай д а болады . Клиникалық анатомия 115 for. suprapiriforme ай м ағы н д а, вен ан ы ң ң абы рғасы ай н ал асы н д ағы тіндерге бекітілген болады . N. g lu teu s superior, боксе ай м ағы н а а р териядан төм енірек к ір ед і, ттп. glutei m ed iu s ж эн е m in im u s -ті нерв- тендіреді. A. glutea inferior, ш он данай н ер він ің сы р т қ ы ж ағы н д а т. gluteus m a x i m u s -тъщ асты нда ж а тад ы . Одан іш к е ң ар ай іш к і жыныс артери ясы (a. p u d e n d a in tern a ) өтеді. Ш онданай а р т е р и я сы (a. ischiadica — a. g lutea inferior-д ы ң бүтағы ) аттас нервпен бірге жатады. Соңғы тар м аң тар ы сан ар тер и я сы н ы ң (a. femoralis) тар- мақтарымен (a. circum flexa femoris lat, a. perfo ra n tes, a. p r o fu n d a femoris) анастомоз ж асай д ы . V. g lutea inferior m. g lu teu s m a x i m u s - тъщ асты нда орн аласады . N . ischiadicus — сегізкө з өрім ін ен ш ы ға- ды, боксе айм ағы н да m. glu teu s m a x im u s -т ің асты н д а орн аласады . М. gluteus m a x i m u s -тъщ төм енгі ң ы р ы н д а нерв f. la ta -нъщ асты нда бұлшыңеттер ж аб ы л м ай орн аласады . N . g lu teu s inferior ш он данай нервімен бірге ж ү р іп , m. g lu teu s m a x i m u s -ты н ервтен діреді. N. c u ta neus femoris posterior ш онданай нервінен іш к е р і орн аласады . Одан жүктеу/скачать 28,32 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|