Оқулық «гэотар-медиа»
жүктеу/скачать 12,15 Mb. Pdf көрінісі
|
| Қант диабеті
Қант диабетінің себебі - инсулин дефициті не нысана-жасушаларының оның әрекетіне резистенттігі. ҚД негізгі екі түрге бөлінеді: - 1-ші типті ҚД (инсулин тәуелді), В-жасушаларының бұзылуынан туындайтын, инсулин секрециясының детіспеушілігі. Көп жағдайда 1-ші типти ҚД-нің себебі- автоиммундық үрдіс. - ҚД классикалық клиникалық көрінісі: полидипсия, полиурия, салмақ жоғалту, терінің құрғақтығы, шырышты қабат құрғақтығы, полифагия; әлсіздік, шаршағыштық жиі инфекциялық аурулар. Емшектегі балаларда емшекті қатты соруы, салмағының төмендеуі не сламақ қоспауы, "крахмалданған жаямық симптомы", боздану, стоматит. -Негізгі биохимиялық көрсеткіштер: гипергликемия , глюкозурия, кетонурия,инсулиннің жоқтығы не төмен концентрациясы, қанда С- пептид. 2-ші типті ҚД (инсулин тәуелсіз) балаларда сирек кездеседі (негізгі пубертаттық кезеңде) . Бірен-саран гендер ақауынан туындайтын, инсулинге тәуелсіз моногенді ҚД түрі, мұнда әдетте басында инсулин секрециясының бұзылысы, бірақ көбіне полигенді себепті, инсулинорезистенттік бастапқы бұзылыс ретінде алда тұрады. Инсулинге тәуелсіз ҚД-нің дамуның генетикалық емес факторы - семіздік, мұнда инсулинрезистенттілік пайда болады, ал ауыр жағдайда инсулин секрециясы бұзылады, сонымен қатар себебі тамақты көп жеу, қимылдые аздығы, стресс болуы мүмкін. Екншілік ҚД ұйқы безі ауруларында (муковисцедоз, гемохроматоз, панкеатэктомия) не глюкокортикоидтар тым көп болғанда дамуы мүмкін. |