Оқулық Ѳнделген ж әне толықтырылған 2-басылым Н. М. Жариков, Л. Г. Урсова
жүктеу/скачать 11,02 Mb. Pdf көрінісі
|
Sarsembaev-K.T.-Kn.-Psihiatriya
| 205
ПСИХОТЕРАПИЯ Жасанды гипертермиямен емдеу әдісі психоздарды инфекциялык емдеу талпыныстарынан бастау алады. П сихикалык наукастарға емдік максатта инф екциялы к безгек жұктыру идеясы ХІХ ғасырдың орыс психиатрлары В.Ф. Саблер (40-жылдар) мен А.С. Розенблюмге (1876 ж.) тиесілі. А.С. Розенблюм кайталамалы сүзек коздырғышын 22 наукаска еккен, нәтижесінде 11 адам жазылып, 3-нің жағдайы жаксарған, 8-нің жағдайы өзгермеген. Австриялык психиатр Ю. Вагнер-Яурегг 1917 ж. бұл максатта малярия екпелерін колдануды ұсынады. Ол үдемелі сал дану ауруы кезінде колданылатын негізгі әдіс ретінде тәжірибеге енді. Маля- риотерапия әсер ету механизмін иммунитетті және ағзаның жалпы реактивтілігін белсендендірумен, температураның дерт коздырғышына — бозғылт спирохетаға жайсыз әсерімен, микробтык антогонизммен байланыстырды. Әдіс сәттілігін оны колданудың карапайымдылығы арттыра түсті: наукас терісінің астына, бұлшыкет ішіне немесе көктамырға үш күндік маляриямен ауырған наукастан алынған 3—5 мл кан енгізіледі. Малярияның 8—10 ұстамасынан кейін ұстама хинин немесе баска малярияға карсы препараттармен кайтарылды. Кейін маляриотерапия аскынуларына күдіктенгенде, гипертермиялы к реакция тудыру максатында сульфозин мен пирогенал тәрізді пирогенді пре параттар колданыла бастады. Сульфозин күкірттің майдағы коймалжыңы (0,33—3%) болып табылады, бір ретте бұлшыкетке 1-ден 6—8 мл дейін енгізіледі. Енгізу жиілігі — 3 күн сайын. Бұл уакыт аралығында наукастың дене кызуы көтеріліп (38 °С ж әне одан жоғары), кайта калыпка келуі тиіс. Бір ем курсы- на 6—15 температура ұстамасы. Сульфозинотерапияға көрсеткіш тек үдемелі салдану емес, шизофрениямен ауыратын наукастардағы психофармакологиялык терапияға резистентілік те бар. Сульфозинотерапия стереотипті жабыскак- тыктармен, күрделі ритуалдармен көрінетін баяу ағымды шизофрения кезінде жаксы нәтиже береді. жүктеу/скачать 11,02 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|