Денсаулық Сақтау Наука и Здравоохранение

наука и здравоохранение, №1, 2013

 

Статьи 

50 

Тұжырым 

ҚАННЫҢ ИММУНОГЕМАТОЛОГИЯЛЫҚ ЗЕРТТЕУЛЕРІ ҮШІН ГЕЛДІК ТЕХНОЛОГИЯНЫ ҚОЛДАНУ 

О.А. Искакова 

АҚ «Республикалық жедел медициналық көмек көрсету ғылыми орталығы», Астана қ.

 

Мақала  қанды  иммуногематологиялық  зерттеу  үшін  қолданылатын  гелдік  технология,  гелдік  сынақтама 

туралы мәліметтерді және сәйкестендіру карталарының сипаттамасын ұсынады. Мұнда гелдік технологияның 

клиникалық  маңыздылығы  мен  артықшылықтары,  сонымен  қатар  бірқатар  зерттеулердің  нәтижелері 

қарастырылған.  Аталмыш  жұмыс  трансфузиология,  трансплантология,  гематология,  иммуногология 

салаларында иммуногематологиялық зерттеулермен айналысатын мамандарға арналады.  

Негізгі сөздер:

 

иммуногематология, гелдік технологиялар, гемагглютинацияны стандарттау.

 

 

Summary 

GEL TECHNOLOGIES FOR THE IMMUNE HEMATOLOGICAL BLOOD TESTING 

O.A. Iskakova 

JSC «Republican Research Center for Emergency Care», Astana 

The  article  elaborates  on  use  of  gel  technologies  at  immunohematology  blood  studies,  principles  of  gel  tests,  and 

characteristics of identification cards. Next, the article continues with describing clinical importance and advantages of gel 

technology,  as  well  as  presents  a  number  of  research  results.  This  is  a  recommended  reading  for  specialists  practicing 

immunohematology studies in transfusiology, transplantology, hematology and immunology. 

Key words: the immunohematology, gel technologies, gemagglyutination standartizing. 

 

 

 

 

 

УДК 612.014.482.4-017.1 

 

С.Е. Узбекова, Б.А. Жетписбаев, А.К. Мусайнова, Д.Е. Узбеков, Г.С. Шалгимбаева 

 

Государственный медицинский университет города Семей 

 

ВЛИЯНИЕ ИМУНОФАНА НА НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЕ ФАГОЦИТАРНОЕ ЗВЕНО ИММУНИТЕТА 

ОРГАНИЗМА, ОБЛУЧЕННОГО ФРАКЦИОНИРОВАННОЙ ДОЗОЙ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ 

 

Аннотация 

В статье отражены результаты влияния имунофана на показатели фагоцитарного фактора иммунной си-

стемы у необлученных животных и в отдаленном периоде после после фракционированного гамма-облучения. В 

результате экспериментов были получены данные, что у интактных животных под влиянием имунофана фаго-

цитоз достоверно повышается с 36±2,4 до 42,6±1,5, а фагоцитарное число – в 1,6 раза. При этом имунофан в 3 

раза  повышает  НСТ-тест.  Под  воздействием  имунофана  в  отдаленном  периоде  после  облучения  происходит 

нормализация фагоцитарных факторов неспецифической резистентности организма.  

 

Ключевые  слова:  фракционированное  гамма-излучение,  иммунная  система,  иммунопротекторы,  отдаленные 

последствия облучения. 

 

Реализация  восстановительных  процессов  в  орга-

низме  облегчается  при  фракционированном  облучении 

и при уменьшении мощности дозы, однако, во всех слу-

чаях восстановление не может быть абсолютным, неко-

торая  доля  повреждений  может  оставаться  необрати-

мой  и  участвовать  в  формировании  отдаленных  по-

следствий.  Поэтому  поиск  эффективных  препаратов 

для профилактики отдаленных последствий радиацион-

ных поражений продолжает оставаться актуальной про-

блемой современной медицины. 

Цель исследования 

Целью  нашего  исследования  явилась  оценка  влия-

ния  имунофана  на  фагоцитарное  звено  иммунитета 

интактного  организма,  а  также  в  отдаленном  периоде 

после фракционированного гамма-облучения. 

Материалы  и  методы  исследования.  Животных 

подвергали в течение 3 недель облучению гамма луча-

ми  Со

60

  на  радиотерапевтической  установке  «ЛУЧ-1», 

суммарная  доза  облучения  составила  6  Гр.  Контроль-

ными для данной группы служили интактные животные 

(n=10).  До  и  через  90  дней  после  облучения  и  прове-

денного  курса  имунофаном  (в  течение  10  дней  по  об-

щепринятой  схеме)  у  всех  животных  определяли  пока-

затели фагоцитарного фактора иммунной системы.  

Полученные  цифровые  данные  обрабатывались 

общепринятыми методами вариационной статистики по 

методике  Е.В.  Монцевичюте-Эрингене  с  вычислением 

критериев Стьюдента с оценкой степени достоверности 

различий между сравниваемыми группами. Статистиче-

ская обработка результатов исследования проводилась 

с использованием программы Microsoft Excel 2000. 

Результаты исследования и их обсуждение 

Нами было исследовано влияние имунофана на не-

специфическое фагоцитарное звено иммунной системы 

необлученных  животных.  Результаты  представлены  в 

таблице 1. 

Из таблицы 1 видно, что у интактных животных под 

влиянием имунофана фагоцитоз достоверно повышает-

ся с 36±2,4 до 42,6±1,5, а фагоцитарное число – в 1,6 

раза. При этом имунофан в 3 раза повышает НСТ-тест. 

В дальнейшем нами изучалось влияние имунофана 

на  неспецифическое  фагоцитарное  звено  иммунной 

системы облученных фракционированной дозой живот-

ных в отдаленном периоде (таблица 2). 

Из таблицы 2 мы видим, что под воздействием иму-

нофана  происходит  достоверное  снижение  НСТ-теста 

до 2,4±0,2 (P<0,05), фагоцитоза до 24,8±3,9, а фагоци-

тарное число снижается до нормы.  

наука и здравоохранение, №1, 2013

 

Статьи 

51 

Таблица 1. 

Влияние имунофана на показатели фагоцитарного фактора иммунной системы интактного организма. 

Показатели 

1 группа (n=15) 

2 группа  (n=10) 

Фагоцитоз % 

36,0±2,4 

42,6±1,5* 

Ф/Ч 

1,6±0,23 

2,5±0,08* 

НСТ-тест 

4,7±0,6 

18,6±0,9* 

 

Примечание:     1 группа – интактные животные,                                 n – количество опытов; 

                           2 группа – интактные + имунофан,                             * - достоверность к интактному (P<0,05). 

 

Имунофан  нормализует  показатели  фагоцитарного 

числа,  достоверно  снижает  фагоцитоз  до  19,44±1,69 

(Р<0,001) по отношение и к опытной и контрольной груп-

пам. При этом имунофан снижает НСТ-тест, однако этот 

показатель не достигает статистической значимости. 

Таким образом, под воздействием имунофана в от-

даленном периоде после облучения происходит норма-

лизация  фагоцитарных  факторов  неспецифической 

резистентности организма.  

 

Таблица 2. 

Влияние имунофана на показатели фагоцитарного фактора иммунной системы облученного фракциониро-

ванной дозой организма в отдаленном периоде. 

Показатели 

Серия опытов 

1 группа (n=15) 

2 группа (n=20) 

3 группа (n=10) 

Фагоцитоз 

36,0±2,4 

52±0,8*

0

 

19,44±1,69**

00

 

Ф/Ч 

1,6±0,23 

2,3±0,1*

00

 

1,6±0,1

00

 

НСТ-тест 

4,7±1,6 

11,6±3,9* 

6,8±0,8 

 

Примечание: 1 группа – интактные животные,                                   *- достоверность к 1 группе (P<0,05),  

                              2 группа – облученные + 3 месяца,                              **

  

- достоверность (Р<0,001),  

                              3 группа – облученные + имунофан,                            

0

 - достоверность ко 2 группе (P<0,05),

 

 

             n – количество опытов;

                                                                              00

 - достоверность (Р<0,001). 

 

Выводы.  В  интактном  организме  имунофан  повы-

шает НСТ-тест, а в облученном организме нормализует 

показатели  фагоцитарных  факторов  неспецифической 

резистентности организма. 

Применение  препарата  имунофан  в  качестве  сред-

ства  иммунокоррекции  в  отдаленном  периоде  после 

фракционированного  гамма-облучения  позволило  из-

менить  показатели  фагоцитарных  факторов  иммунной 

системы в сторону нормализации.  

 

Литература: 

1.

 

Иванов  А.И.,  Тюленев  П.С.,  Панкратов  Е.В.  Но-

вые формы организации и лечения отдаленных послед-

ствий радиационных поражений. – М., - 2000. – С. 27-30. 

2.

 

Jerne N.K., Nordian A.A. // Plaque formation in agar 

by  single  antibody  -  producting  cells  //  Science.  -  1963.  - 

V.140. - N2. - P. 405 - 408. 

3.

 

Гриневич  Ю.А.,  Алферов  А.Н.  Определение  им-

мунных  комплексов  в  крови  онкологических  больных  // 

Лабор. дело.-1981.- № 8.- С.493-496. 

4.

 

Кост  Е.А.  Cправочник  по  клиническим  лабора-

торным методам исследования. - Москва. – 1975. – 32с. 

 

Тұжырым 

ФРАКЦИОНАЛДАНҒАН ГАММА-СӘУЛЕЛЕНУДЕН КЕЙІН ҰЗАҚ МЕРЗІМ КЕЗЕҢІНДЕ ОРГАНИЗМ 

ИММУНИТЕТІНДЕГІ СПЕЦИФИКАЛЫҚ ЕМЕС ФАГОЦИТАРЛЫҚ БӨЛІМІНЕ ИМУНОФАННЫҢ ӘСЕРІ 

С.Е. Өзбекова, Б.А. Жетпісбаев, А.К. Мұсайнова, Д.Е. Өзбеков, Г.С. Шалғымбаева 

Семей қаласының Мемлекеттік медицина университеті, Семей қ. 

Фракционалданған  гамма-сәулелермен  сәулеленуден  кейін  ұзақ  мерзім  кезеңінде  иммунитеттің 

спецификалық  емес  бөлімінде  аздаған  өзгерістер  болды.  Фракционалданған  гамма-сәулелермен  сәулеленуден 

кейін  ұзақ  мерзім  кезеңінде  иммунокорекция  ретінде  қолданылған  имунофан  препараты  иммундық  жүйедегі 

фагоцитарлық фактор көрсеткішінің қалыптасып, өзгергенін көрсетті. 

Негізгі сөздер

: 

Фракционалданған гамма-сәулелену, иммундық жүйе, иммундық протекторлер, сәулеленуден 

кейін ұзақ мерзім кезеңіндегі өзгерістер.

 

 

SUMMARY 

INFLUENCE OF IMUNOFAN TO NON-SPECIFIC LINK OF IMMUNITY OF ORGANISM 

IN LATE PERIOD AFTER ACTION OF THE FRACTIONAL GAMMA-IRRADIATION 

S.E. Uzbekova, B.A. Zhetpisbayev, A.K. Musaynova, D.E. Uzbekov, G.S. Shalgymbayeva 

Semey State medical university 

In the period after the fractional irradiation by gamma-rays indices of non-specific link immunity are slightly increased. 

Using of Imunofan as mean of immune-correction in the late period after the fractional gamma-irradiation allows change indi-

ces of the phagocytic factors of non-specific resistance of organism to side of normalization. 

Key words: fractional gamma-irradiation, immune system, immune-protectors, late radiation effects. 

 

 

 

наука и здравоохранение, №1, 2013

 

Статьи 

52 

УДК 616.517-002.3 

 

Ж.Н. Нурмухамбетов

1

, А.Ж. Нурмухамбетова

2

, С.А. Богатова

3

 

 

1

Государственный медицинский университет города Семей, 

2,3

Клиника «Шипагер», г. Семей 

 

ИСКУССТВЕННАЯ БИОКОЖА «ГИАМАТРИКС» В ЛЕЧЕНИИ ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ 

 

Аннотация 

В работе представлены результаты лечения больных с трофическими язвами нижних конечностей с помо-

щью  искусственной  биокожи  «Гиаматрикс»,  созданной  сотрудниками  Оренбургского  Государственного  Универ-

ситета на основе новых биотехнологических разработок. Проведенные исследования клинической эффективно-

сти лечения у 2 пациентов с хроническими долго незаживающими трофическими язвами, резистентными к раз-

личным методам терапии, показали очень высокие регенераторные качества данного препарата. 

 

Ключевые слова: трофические язвы, биокожа «Гиаматрикс», терапия. 

 

Трофическая язва представляет собой дефект кож-

ного покрова и глублежащих тканей в результате нару-

шения  трофики,  возникающей  вследствие  хронических 

нарушений  кровообращения  конечности.  Трофические 

язвы можно разделить на несколько групп  в зависимо-

сти  от  первопричин,  которые  вызвали  хроническое 

нарушение кровообращения в конечностях. Традицион-

но  выделяют  следующие  виды  трофических  язв:  тро-

фические  язвы  венозного  происхождения,  артериаль-

ные трофические язвы, гипертонические язвы (синдром 

Марторелля),  нейротрофические  язвы,  диабетические 

язвы, пиогенные трофические язвы, трофические язвы, 

возникающие  при  различных  системных  заболеваниях: 

болезни  крови,  васкулиты,  коллагенозы,  метаболиче-

ские синдромы и др. 

Лечение  длительно  незаживающих  ран  и  трофиче-

ских  язв  нижних  конечностей  представляет  собой  одну 

из  серьезных  проблем  практической  медицины,  что 

обусловлено недостаточной эффективностью большин-

ства  общепринятых  методов  лечения.  Это  обстоятель-

ство  может  объяснить  и  обилие  средств  и  методов, 

предложенных для лечения трофических язв [1,2,3] 

По  мере  развития  язвенного  процесса  нежизнеспо-

собные  ткани  и  гнойно-некротический  субстрат  благо-

приятствуют  размножению  патогенной  микрофлоры, 

токсины которой подавляют реакцию местного иммуни-

тета. Активные формы кислорода и продукты жизнедея-

тельности  микроорганизмов  также  нарушают  процесс 

заживления  язвы.  Основная  трудность  в  лечении  тро-

фических язв нижних конечностей – удаление гнойного 

отделяемого и некротической ткани из раны. 

Выбор программы лечения трофических язв зависит 

от  нескольких  параметров:  от  длительности  существо-

вания и площади трофической язвы и стадии раневого 

процесса, от наличия осложнений (дерматит, рожистое 

воспаление и др.), существования сопутствующих забо-

леваний.  

Разнообразные мази, гели, кремы и лосьоны тради-

ционно любят пациенты. Тем не менее, стоит помнить, 

что проникновение лекарств в ткани через кожу затруд-

нено и ограничено поверхностными слоями кожи. Также 

важно учитывать тот факт, что сенсибилизация кожных 

покровов  при  хронической  венозной  недостаточности 

делает чрезвычайно высокой вероятность развития как 

местных, так и системных аллергических реакций. 

В последнее время на основе новых биотехнологи-

ческих  разработок  интенсивно  развивается  тканевая  и 

органная  инженерия.  Целью  данного  направления  яв-

ляется  создание  органов  и  тканей  на  основе  биомате-

риала.  Сотрудниками  Оренбургского  Государственного 

Университета совместно с Оренбургской Государствен-

ной  Медицинской  Академией  с  помощью  фотополиме-

ризации гиалуроновой кислоты получен биоматериал в 

виде  эластичной  пластинки,  который  обладает  опти-

мальными биоинженерными свойствами (эластичность, 

адгезия,  достаточная  механическая  прочность).  Для 

создания  был  выбран  способ  фотополимеризации  с 

целью формирования боковых сшивок между линейны-

ми  субъединицами  гиалуроновой  кислоты.  Биопласти-

ческий материал за счёт высокой гидрофильности адге-

зируется на поверхности раны, его структурное постро-

ение  позволяет,  претерпевая  постепенный  лизис,  про-

лонгированно  находиться  в  условиях  раневого  процес-

са.  Биоматериал  создаёт  оптимальную  внеклеточную 

микросреду  для  миграции  и  усиления  митотической 

активности  клеток  за  счёт  соединения  диффузионного 

обмена.  Формирование  регенерата  и  эпителизация  ра-

ны  происходит  под  покровом пластического  материала 

центростремительно по мере его замещения [4,5,6].  

Авторы  изобретения  считают,  что  биоматериал  об-

ладает  качествами,  выгодно  отличающими  его  от  луч-

ших  мировых  аналогов:  оптимальные  биоинженерные 

свойства (эластичность, адгезия); не требует перевязок 

и удаления материала из раны; биоматериал способен 

рассасываться в ране по мере её заживления; удобство 

применения; обычные условия хранения и длительный 

срок годности.  

Сферы  применения  искусственной  биокожи  «Гиа-

матрикс»: лечение ожогов и трофических язв различно-

го генеза, пластика дефектов барабанной перепонки, а 

также косметология (восстановление клеточных кожных 

слоёв  после  процедур  пилинга  и  дермаобразии  и  кос-

метическая маска с целью «омоложения» кожи).  

Основным  действующим  компонентом  является  ги-

алуроновая  кислота  —  основной  межклеточный  компо-

нент  кожи,  обладающий  уникальным  свойством  связы-

вать  и  удерживать  большое  количество  воды.  В  соб-

ственно  коже  содержится  большое  количество  эласти-

ческих  и  коллагеновых  волокон,  образующих  сеть.  В 

качестве  своеобразного  наполнителя  выступает  меж-

клеточное  вещество,  которое  включает  гиалуроновую 

кислоту.  С  возрастом,  когда  ее  становится  меньше, 

кожа теряет эластичность, появляются морщины. 

Гиалуроновая кислота в косметологии используется 

давно, однако не во всех косметических средствах она в 

должной  мере  эффективна.  Это  объясняется  трудно-

стью преодоления эпидермального барьера и доставки 

гиалуроновой  кислоты  в  глубокие  слои  кожи.  Сегодня 

для  таких  целей  применяется  достаточно  травмирую-

щий инъекционный способ – мезотерапия, которая про-

водится в косметических салонах. 

наука и здравоохранение, №1, 2013

 

Статьи 

53 

Препараты  «Гиаматрикс»  позволяют  вводить  гиа-

луроновую  кислоту  во  внутренние  слои  кожи  без  при-

менения уколов. Происходит это благодаря тому, что в 

этих  средствах  используется  наноструктурированная 

гиалуроновая  кислота  с  очень  маленьким  размером 

молекул. Благодаря таким малым размерам молекулы 

легко проникают в глубокие слои кожи, а имеющиеся в 

составе биокожи матричные пептиды, как бы «сшива-

ющие»  молекулы  гиалуроновой  кислоты  и  замедляю-

щие процесс ее распада, позволяют закрепить и удер-

живать ее в коже как можно дольше. 

Под нашим наблюдением находилось 2 пациентов 

с  хроническими  долго  незаживающими  трофическими 

язвами, резистентными к различным методам терапии. 

Больная К., 55 лет, болеет в течение 2 лет. На ко-

же  средней  трети  голени  имелась  язва,  с  неровными 

краями размером примерно 3 см в диаметре. Дно язвы 

неровное,  покрытое  гнойно-геморагическими  корками. 

Общее  состояние  больной  удовлетворительное.  Из 

сопутствующих  заболеваний  отмечается  сахарный 

диабет легкой степени. 

Общий  анализ  крови:  Hb  -  125  г/л,  Эр.  – 

4,05х10

12

/л, Л – 11,5х10 

9

/л, с -63%, э – 5%, л – 18%, м 

- 5%, СОЭ – 25 мм/ч. Общий анализ мочи без особен-

ностей.  Биохимический  анализ  крови:  общий  белок  – 

56 г/л, белковые фракции: альбумины – 50%, глобули-

ны:  α1- 1,4%, α 2 – 7,2%, β - 12,8%, γ - 28,6%, тимоло-

вая проба – 6,4 ед. сахар – 8,9. 

Больной  была  применена  биокожа  «Гиаматрикс» 

следующим  образом.  На  поверхность  язвы  наклады-

вался кусочек биокожи, вырезанный по размеру язвы. 

Сверху  наложена  стерильная  сухая  повязка.  При 

осмотре через неделю язва уменьшилась в размере, и 

на дне наблюдался влажный желтоватый налет, пред-

ставлявший собой расплавленную биокожу. Через 5-6 

дней  данная  влажная  масса  рассосалась,  и  дно  язы 

очистилось от налета (рис. 1 а, б).  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Рисунок 1 а. Больная К. До лечения. 

жүктеу/скачать 5,49 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: