Сборник ситуационных задач по неврологии учебно-методическое пособие



Pdf көрінісі
бет15/114
Дата24.09.2023
өлшемі0,93 Mb.
#110102
түріСборник
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   114
Байланысты:
Сборник ситуационных задач по частной неврологии

41.
 
Женщина 25лет жалуется на периодические приступы сильной головной боли в правой 
половине головы, правого глазного яблока, которые беспокоят ее около 6 лет. Приступ
продолжается в течение всего дня, головная боль нарастает до нестерпимой, часто 
сопровождается рвотой. Во время приступа не может ничего делать, вынуждена находиться в 
темной комнате, пытается заснуть. Чтобы облегчить состояние принимает любые анальгетики 
или вольтарен, но чаще это не помогает. Обычно приступ связан с началом менструального 
цикла. При неврологическом осмотре очаговой симптоматики не выявлено. Пациентка 
рассказала, что у ее матери были похожие приступы. 
Задания: 
1)
Поставьте предположительный клинический диагноз.
2)
Требуется ли срочная госпитализация?
3)
Консультации, каких специалистов необходимо назначить?
4)
Дифференциальный диагноз, с какими заболеваниями необходимо провести? 
5)
Какие дополнительные методы обследования необходимо провести?
6)
Назначьте лечение.
42.
 
Муж вызвал неотложную помощь к своей 26ти летней жене в связи с затянувшимся 
приступом головной боли. Рассказал приехавшему врачу, что последние 2 года ее беспокоили 
частые приступы головной боли, был поставлен диагноз мигрень. При возникновении 
приступа женщина принимала комбинированный анальгетик, иногда он помогал, иногда нет. 
Последний приступ развился 3 дня назад и продолжается без улучшения. Периодически боль 
уменьшается, но не проходит полностью, а затем возникает с еще большей интенсивностью, 
была многократная рвота. Врач нашел пациентку в темной комнате, в сознании, но 
заторможенную, лежащую с закрытыми глазами, стонущую. Пульс 92 уд. в мин., АД – 130/ 80 


14 
мм.рт.ст. При осмотре явных признаков поражения нервной системы врач не выявил, 
менингеальных симптомов не обнаружил.
Задания: 
1)
Поставьте предположительный клинический диагноз.
2)
Требуется ли срочная госпитализация и оказание неотложной помощи?
3)
Консультации, каких специалистов необходимо назначить? 
4)
САК, опухоль головного мозга, менингит 
5)
Дифференциальный диагноз, с какими заболеваниями необходимо провести? 
6)
Какие дополнительные методы обследования необходимо провести?
7)
Назначьте лечение.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   114




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет