Байланысты: Сборник ситуационных задач по частной неврологии
46. Молодая женщина, 25 ти лет, вышла на работу через год после рождения ребенка, отдав его в
ясли. Половину дня работает вне дома и частично берет работу на дом, занимается
компьютерной графикой. В течение последних месяцев стала беспокоить периодическая
головная боль, стягивающего характера, двухсторонняя, средней или легкой интенсивности, за
это время было около 10 таких эпизодов. Продолжается головная боль в течение целого дня,
обычно не мешает выполнять домашнюю работу и не нарушает сон, обычно утром
просыпается без болей. За этот период времени характер головных болей никак не изменился,
тошноты и рвоты не бывает. Времени идти в поликлинику у женщины нет, и она обратилась к
соседу, который работает врачом в кабинете общей практики. Врач при осмотре не выявил
клинических признаков поражения внутренних органов и нервной системы.
Задания:
1)
Поставьте предположительный клинический диагноз.
2)
Требуется ли госпитализация?
3)
Консультации, каких специалистов необходимо назначить?
4)
Какие дополнительные методы обследования необходимо провести?
5)
Назначьте лечение и предложите профилактические мероприятия.
47. Женщина 67 лет обратилась в поликлинику в связи с частыми (почти каждый день)
приступами стреляющей боли в области щеки, нижних зубов, нижней челюсти слева. Боль
острая, интенсивная, продолжается около 30 секунд, прием анальгетиков возникновение
приступа не предотвращает. Женщина проконсультировалась со стоматологом, врач не
выявил патологии со стороны зубов.
Задания:
1)
Поставьте предположительный клинический диагноз.
2)
Требуется ли госпитализация?
3)
Консультации, каких специалистов необходимо назначить?
4)
Какие дополнительные методы обследования необходимо провести?
5)
Назначьте лечение.