168
состояние за рулем. Больший риск ночного падения был еще одним фактором смертности,
особенно у пожилых людей. Дополнительными неблагоприятными последствиями приема
снотворного были более высокая частотность сердечных заболеваний и инсультов.
Тут начинается история про онкологию. Более ранние исследования свидетельствовали
о взаимосвязи между лекарственным сном и риском смерти от рака, но эти данные не имели
хорошо проконтролированных сравнений. Исследование Крипке далеко продвинулось в этом
отношении с учетом новейшего лекарства. У людей, принимающих снотворное, вероятность
развития рака в
течение двух с половиной лет исследования была на 30–40% выше. Более
старые лекарства выявили более сильную связь: у пациентов, принимавших слабые или
умеренные дозы, вероятность развития рака повышалась на 60%. Те же, кто принимал самые
большие дозы новейшего снотворного, были еще более уязвимы, и в этих случаях в течение
двух с половиной лет исследования вероятность развития рака составляла на 30% больше.
Интересно, что исследования на животных,
проведенные самими фармацевтическими
компаниями, наводят на мысль о такой же канцерогенной опасности. В то время как данные
от фармацевтических компаний, представленные на сайте Управления по санитарному
надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, не дают ясной картины, все же,
по-видимому, более высокий уровень заболеваемости раком отмечался у крыс и мышей,
получавших дозы обычных снотворных препаратов.
Доказывают ли результаты этих исследований, что снотворное вызывает рак? Нет. По
крайней мере, не снотворное само по себе. Есть также и другие варианты объяснений. К
примеру, возможно, что именно плохой сон, от которого страдали эти люди до того, как
начали употреблять снотворное, а не сами лекарства, провоцировал
проблемы со здоровьем.
Более того, чем сильнее нарушался сон человека, тем больше снотворного он, возможно,
принимал, и выявлялась зависимость смертности и заболеваемости раком от доз
снотворного, что отмечали Крипке и другие исследователи.
Но столь же велика вероятность, что снотворное все-таки действительно вызывает
смерть и рак. Чтобы получить окончательный ответ, необходимо провести специальное
клиническое испытание, сфокусированное именно на этих вопросах. Ирония заключается в
том, что вряд ли такое исследование возможно, поскольку комитет этики может посчитать
слишком высокими и без того очевидные риски смертности и заболеваемости раком.
Возможно, фармацевтическим компаниям следует сделать более прозрачными имеющиеся
доказательства и риски, связанные с применением снотворных препаратов?
К сожалению, фармацевтические гиганты могут быть непреклонными в том, что
касается исправления уже имеющихся критериев и показаний, когда лекарство одобрено
после проверки основных параметров безопасности, и уж тем более когда речь идет о
заоблачных прибылях. Возьмем, к примеру, «Звездные войны». Самому кассовому фильму
всех времен потребовалось более сорока лет, чтобы собрать 3 миллиарда долларов дохода.
Производителю новейшего снотворного потребовалось всего двадцать четыре месяца, чтобы
получить 4 миллиарда долларов прибыли от продаж, и это без учета черного рынка. Очень
крупная сумма, и могу лишь вообразить то влияние, которое крупнейшие фармкомпании
оказывают на принятие решений на всех уровнях.
Возможно, самым консервативным и наименее спорным заключением, которое можно
вынести по данному вопросу, будет то, что еще никакое исследование не показало, что
таблетки снотворного спасают жизни. А разве не в этом состоит цель медицины и
медикаментозного лечения? По моему научному,
Достарыңызбен бөлісу: