30. Асқорыту жүйесі. Шырышты қабықшаның гистофункциональді
сипаттамасы. Шырышты қабықша эпителийінің құрылымдық және
гистологиялық ерекшеліктері. Базальді мембрана. Қанмен қамтамасыз
етілуі мен иннервациясы. Ауыз қуысының шырышты қабықшасы
эпителийінің физиологиясының және репаративті регенерациясы, жасқа
байланысты өзгеруі.
Ауыздың шырышты қабығының бірқатар ерекшеліктері бар: ол физикалық,
жылу және химиялық ынталандыруларға төзімді, инфекциялық агенттердің
енгізілуіне кедергі келтіреді және қалпына келтіру қабілетін арттырады.
Ауыздың шырышты қабаты көп қабатты жалпақ эпителиймен жабылған,
кератинді және кератинді емес.
Эпителийдің кератинациясы қатты таңдайдың шырышты қабатында, тілдің
артқы жағында, қызыл иекте көрінеді. Бұл жерлерде мүйіз қабаты толығымен
кератинделген және ядросыз жасушалардың бірнеше қатарынан тұрады.
Шырышты қабықтың басқа бөліктерінде эпителийдің беткі қабаты тегіс
қабаттың
жалпақ жасушалары –
жалпақ жасушалар қабаты болып табылады
және әдетте кератинизация болмайды.
Ауыз қуысының эпителийі гликогенді жинақтау қабілетіне ие екендігі
белгілі, оның көпшілігі щек шырышты қабығының эпителийінде, жұмсақ
таңдайда, ауыз қуысының түбінде болады. Ауыздың шырышты қабығының
қалған
бөліктерінде тек оның іздері бар.
Эпителий аргирофильді талшықтардың тығыз желісінен
тұратын жертөле
мембранасы арқылы шырышты қабықтың өз қабатымен байланысады.
Шырышты қабықтың өзіндік қабаты тығыз дәнекер тінінен тұрады және
эпителийге енетін көптеген проекцияларды (папиллярларды) құрайды.
Дәнекер тіндік папиллярлар арасындағы кеңістікті толтыратын эпителийдің
өсінділері эпителий мен дәнекер тіндік негіз арасындағы байланыс аймағын
арттыратын эпителий папиллярлары деп аталады, бұл олардың арасындағы
зат алмасуды жақсартады.тығыз байланыс.
Ауыздың шырышты қабығының өзіндік қабаты өткір шекарасы жоқ,
борпылдақ дәнекер тінінен, коллаген талшықтарынан және май тінінің
бөліктерінен тұратын субмукозалы қабатқа өтеді. Субмукозальды қабат
тілдің, қызыл иектің, қатты таңдайдың шырышты қабығында жоқ. Сағыз мен
қатты
таңдайдың шырышты қабығының өзіндік қабаты жақтың
периостеумына бекітілген.
Тісаралық папилялар капиллярлар өтетін және көптеген сезімтал жүйке
ұштары
болатын борпылдақ дәнекер тінінен түзіледі.
Әр
тістің айналасында тіс
-
қызылиек ойығы бар
-
тістің мойны мен қызыл
иектің бос жиегі арасындағы саңылау тәрізді кеңістік. Тіс
-
қызылиек ойығын
құрайтын қызылиек бөлігі тіс мойнының бетіне өтіп, эпителий жабыны деп
аталатын көп қабатты жалпақ эпителиймен жабылған, эпителий бұл аймақта
кератинденбейді. Ауыз түбінің, өтпелі қатпарлардың, еріндердің, щектердің,
жұмсақ таңдайдың шырышты қабаты ауыздың бұлшықет мүшелерінің еркін
қозғалысын
қамтамасыз ететін жақсы дамыған субмукозалы қабатқа ие.
Тілдің шырышты қабығының өзіндік құрылымдық ерекшеліктері бар. Тіл
-
тамақты механикалық өңдеуге, жұту әрекетіне,
дәмді қабылдауға, сөйлеуді
қалыптастыруға қатысатын бұлшықет органы. Ол тамырлармен, нервтермен,
май қосындыларымен бұлшықет және борпылдақ дәнекер тінінен тұрады
Тілдің төменгі бетінің шырышты қабаты біркелкі жұқа және тегіс, ал
жоғарғы бетінде тән белгілері бар: кейбір аурулар тілдің артқы жағында
диагностикалық маңызы бар өзгерістер тудыруы мүмкін.
Тілдің дорсальды бетінің шырышты қабаты екіге бөлінеді: тілдің денесіне
сәйкес келетін алдыңғы 2/3 (ауыз қуысы) және тілдің тамырына сәйкес
келетін артқы (фарингальды бөлік). Бұл екі бөлік бір
-
бірінен «терминалды
ойық» деп аталатын және жоғарғы бетінде көлденең бағытта орналасқан у
әрпі
түрінде ойықпен бөлінеді.
Тілдің эпителийі оның дорсальды, вентральды және бүйір беттерінде әртүрлі
құрылымға
ие. Эпителийдің
ең үлкен қалыңдығы дорсальды бетінде,
филиформалы және жапырақ тәрізді папилла аймағында. Тілдің төменгі
бетінің шырышты қабаты өте жұқа, ол арқылы тілдік тамырлар жарқырайды,
папиллярлар жоқ.
Ауыз қуысы түбінің шырышты қабаты тілдің төменгі бетіне өткен кезде тік
қатпарлар пайда болады (тілдің қалыңдығы).
Тілдің артқы жағында және оның бүйір беттерінде папиляның 4 негізгі түрі
бар: филиформалы, саңырауқұлақ тәрізді, Ойық және жапырақ тәрізді.
Қосымша
бөледі тағы конусовидные және чечевицевидные сосочки.
Тілдің Тамыр аймағында соқыр тесіктің артында палатиналық және
глотальды бездермен, лимфоидты глотальды сақинамен бірге пайда болатын
тілдік без орналасқан.
Еріндер бұлшықет қабатынан тұрады, сыртынан терімен, ал ауыз қуысының
алдыңғы жағынан шырышты қабықпен жабылған.
Қызыл
Шекара біртіндеп ауыздың шырышты қабығына өтеді. Еріннің
шырышты қабығының эпителийі кератинденбейді. Беткейлердің шырышты
қабаты
көп қабатты, тегіс емес эпителиймен жабылған. Дәнекер тінінің
папилялары орташа анықталған.
Субмукозалы негізде кішкентай сілекей және май бездері (Фордис бездері),
сондай
-
ақ май жасушаларының кластерлері орналасқан.
Қызыл
иектің шырышты қабаты төменгі жақтың жоғарғы бөлігінің
альвеолярлы процестерін қамтиды. Ауыз эпителийі кератинденеді.
Ауыз қуысының шырышты қабығының
құрылымы дененің басқа шырышты
қабаттарынан айтарлықтай ерекшеленеді. Бүкіл ұзындығы бойынша ол
қалыңдығы 180
-
ден 600 мкм
-
ге дейін болатын көп қабатты жалпақ
эпителиймен жабылған. Беткі жасушалар үздіксіз қабылданбайды, сондықтан
күндіз ауыз қуысының эпителийі көптеген жасуша жасушаларын жоғалтады.
Ауыз қуысын түзетін эпителийде тек базальды қабат жасушалары ғана емес,
сонымен қатар тікенді жасушалардың бірнеше қабаттары —
1-
ден 6
-
ға дейін
көбейе алады.
Алайда, ауыз қуысының шырышты құрылымының тұрақтылығы бұл
процестер шамамен бірдей жылдамдықпен жүреді деп санайды, өйткені
әлсіреген
жасушалардың тұрақты төмендеуі басқа жасушалардың көбеюіне
байланысты қалпына келеді. Митоздар эпителийдің базальды және тікенекті
қабаттарында
байқалады және олардың
саны 1000 жасушаға орта есеппен 2,1
құрайды. Кейбір жағдайларда ауыз қуысының эпителийін кератинизациялау
процесі байқалады, бұл табиғатта қорғаныш болып табылады және шайнау
кезінде үлкен жүктеме алатын жерлерде байқалады. Эпителийдің митоздық
белсенділігі шырышты қабықтағы қорғаныс процестерінің ауырлығының
көрсеткіштерінің бірі болып табылады.
Шырышты қабыққа жиі зақым келтіру, ыстық және тітіркендіретін тағамға
әсер
ету, темекі шегу және басқа патологиялық факторлар үнемі жоғары
тітіркену ошақтарын тудырады және патологиялық процестердің пайда
болуына бейім. Бұл ошақтарды жоюға регенерация процестерінің реактивті
жоғарылауымен, сондай
-
ақ сілекейдің 12 бактерицидтік қабілетімен қол
жеткізіледі. Ауыз қуысындағы жаралар тері жараларына қарағанда тезірек
емделетіні белгілі. Шырышты қабықтың регенерациясының жоғарылауы
ондағы гликогеннің ерте пайда болуына, РНҚ құрамының жоғарылауына,
сондай
-
ақ гликозаминогликандардың жиналуына және т.б. байланысты
болады.
Алдымен эпителий жасушалары ақауды бір қабатпен жабады, содан кейін
эпителий қабаты көп қабатты болады және оның жасушалары сараланады.
Көбінесе шырышты қабықтың ақауы бездердің шығаратын түтіктерінің
жасушаларына байланысты қалпына келеді.Шырышты қабықтың
регенерациясы митоздық және амитотикалық жасушалардың
бөліну
жолымен жүреді. Мұндай регенерацияның мәні элементтердің
компенсаторлық гиперплазиясында жатыр. Бұл екі жолмен жүреді –
жасуша
гиперплазиясы немесе гиперплазия және жасуша ультра құрылымдарының
гипертрофиясы арқылы. Шырышты қабықтардың компенсаторлық
гипертрофиясы жасушалардың көбеюімен бірге жүреді, ал гипертрофияның
гиперплазияға өту процесі жалпы биологиялық заңмен анықталады: әр
Жасушаның бөлінуі оның көлемінің бастапқы ұлғаюымен бірге жүреді.
Шырышты қабықтардың пролиферативті белсенділігінің жоғарылауы
неоплазия қаупін арттырады, бұл онкологиялық процестердің жоғары
жиілігін түсіндіреді.
Жасы ұлғайған сайын ауыз қуысының шырышты қабаты бірқатар
өзгерістерге
ұшырайды, дененің қартаюы кезінде эпителий қабаты жұқа
болады, Лангерганс жасушаларының
саны азаяды, дәнекер тіндік
папиллярлар тегістеледі, сонымен бірге эпителий жасушаларының бөлінуі
белсендіріледі.
Достарыңызбен бөлісу: |