пункту списка присвойте от 0 до 10 баллов, оценивая тем самым
субъективный уровень дискомфорта, или СУД. В
предыдущей главе,
посвященной паническому расстройству,
оценка каждого страха
зависела не только от самой ситуации, но и от приступа паники или
нервного срыва, который следовал за ней. В случае с ОКР центральное
место все же занимает пугающая ситуация. У таких пациентов страх
запускается определенным набором реальных (хотя угрожающим им
только в воображении)
обстоятельств, будь то заражение, голод,
беспорядок и т. п. В некоторых случаях может присутствовать страх
собственных реакций на ситуацию (как в случае Сэма, который боялся,
что ударит жену), но причиной страха не является тревога как таковая
– скорее деструктивные
последствия
реакций человека на нее («Если я
ожесточусь, я нанесу вред тем, кого люблю»). Прислушайтесь к себе:
что лежит в основе вашего ОКР? Что есть такого в мире, чего вы
просто не можете вынести? Какая ситуация настолько вас пугает, что
вам нужно прибегать к
навязчивым действиям, чтобы только ее
избежать? Прежде чем присвоить балл каждому отдельному страху,
предельно честно и четко ответьте себе на эти вопросы.
Таблица 6.5. Иерархия навязчивых мыслей
Таблица 6.6. Иерархия ситуаций,
вызывающих тревогу
Достарыңызбен бөлісу: