12
Гиппократ освободил медицину от преобладающего в ней влияния религии, первый пытался собрать
воедино всевозможные медицинские наблюдения, привести их в систему и дать философское
обоснование. Средством решения этой задачи служил
метод Гиппократа, сводящийся к «мыслящему»
наблюдению у постели больного, освещению опыта разумом и проверки теории практикой. Гиппократ
впервые ярко и последовательно показал неразрывное единство организма и окружающей природы. Он
рассматривал влияние пищи, воды, воздуха на организм человека. В анализе процессов, совершающихся
в организме, Гиппократ исходил из гуморальных представлений.
В человеческом теле, по мнению Гиппократа, находится четыре кардинальных жидкости: кровь,
слизь, желтая и черная желчь. Количественное изменение одного из
этих приведенных веществ в
организме человека приводило к болезни. Отсюда и требования к лекарственным веществам сводились к
воздействию их на одну из приведенных выше жидкостей. Гиппократ считал, что если давать кому-либо
лекарство, действующее на слизь, то произойдет рвота слизью; если давать лекарство, действующее на
желчь, - желчью. При чрезмерных очищениях лекарство, прежде всего, выводит из организма
родственную ему влагу, а затем за ней последуют остальные. В зависимости от преобладания той или
иной жидкости в организме человека различают четыре основных типа конституции или темперамента.
При избытке крови – сангвиники; желтой желчи – холерики: слизи – флегматики; черной желчи –
меланхолики. Количество жидкостей изменяется в теле в зависимости от влияния внешних условий. В
связи с этим Гиппократ придавал большое значение вопросами гигиены, быта, режима.
Значительное место в
терапевтической системе Гиппократа принадлежит диете, диетическому
лечению. Он не пренебрегал и лекарственным лечением, искусно применяя небольшой испытанный
набор лекарств (ячменную кашицу – «птизану», чемерицу, морской лук и др.). Он считал, что
гигиенический режим и лекарственное лечение в равной степени необходимы.
Гиппократ придавал большое значение лекарствоведению. «Лекарства и их простые свойства, если
таковые описаны, ты должен тщательно удержать в памяти. Из них ты должен усвоить себе все, что
относится к лечению болезней вообще, наконец, сколько и каким образом они действуют в
определенных болезнях, ибо в этом начало, середина и конец познаний лекарств».
Гиппократ уделял особое внимание лечению травами. Он стремился наилучшим образом сохранить
природу лекарственных средств, поэтому четко определил способ хранения их, что подтверждается
раскопками античных аптек. Он рекомендует соки, выжатые из растений, доставлять в
стеклянных
сосудах; листья, цветы и корни – в глиняных банках, хорошо закрытых, чтобы под влиянием
проветривания не выдохлась сила лекарства и т.п.
Во времена Гиппократа для лечения широко применяли растения и средства животного
происхождения. Среди растений встречаем: белену, бузину, горчичник, гранат, дыню, зверобой,
золототысячник, ирис, клещевину, крапиву, крушину, лук, мак, мандрагору, медвежье ушко, миндаль,
мяту, омелу, пастушью сумку, полынь, сосну, тыкву, челибуху, чемерицу белую и черную, чеснок,
шалфей; всего около 230 растений.
Из животных лекарственных средств применяли жир рыб камбалы, кефали, окуня речного и др.
Лекарствоведение в Древнем Риме.
Лекарственные вещества применялись большей частью без смещения. Сложные рецепты вводятся
позднее на основании учения эмпириков и применяются крупнейшим представителем римской
медицины и фармации Клавдием Галеном (131 – 201/210 н.э.).
Гален
– выдающийся римский врач и естествоиспытатель. Родился в г. Пергаме в семье богатого
греческого архитектора. Первым учителем Галена был его отец, который стремился сделать своего сына
философом. Гален избрал специальность врача. Изучение медицины начал он с 17 лет. Для
усовершенствования своих медицинских знаний он предпринял путешествие и посетил культурные
центры – Коринф, Александрию, Кипр, Палестину; на месте изучил целебные материалы, металлы,
смолы и пряности. Возвратившись на родину, он в течении 6 лет занимался врачебной практикой среди
гладиаторов, прославился своим искусством в излечении ранений, вывихов и переломов. В 146 г.
переехал в Рим и поступил на службу придворным врачом. В Риме Гален завоевал славу выдающегося
врача. Он занимался анатомией, так как считал, что изучение и лечение болезней основано на знании
этих дисциплин.
Гален написал около 400 сочинений, в
том числе 200 по медицине. До нас дошло около 140
медицинских сочинений; часть сочинений погибла во время пожара храма мира в Риме, где они
13
хранились в библиотеке. В вопросах о сущности болезней и их лечении Гален исходил из
изучения
Гиппократа и его последователей, внося в его поправки и дополнения. Лечение болезней, ПО Галену,
достигается правильной диетой и лекарственными средствами, которые вызывают противоположные
действия: сухость умеряют влагой, тепло – холодом. Гален раскрыл конкретные представления об
анатомическом строении организма и физиологии его органов. Однако во взглядах Галена было и много
ошибочного: так, например, Гален дал неправильное представление о кругообращении крови в
человеческом организм и др.
Гален известен как лекарствовед. Он придерживался следующих положений. Для сохранения
здоровья необходимо пользоваться принципами «подобное подобно» (мысль, высказанная китайцами)
«противоположное противоположным» (принято впоследствии натрохимиками). В болезнях врач
должен помогать природе, ибо часто сама природа излечивает (мысль, впервые высказанная
Гиппократом). Соответственно с этими воззрениями и применяются лекарства, которые оцениваются по
их «темпераменту» - действию и делятся на три класса: простые, действующие элементарными качества
холода, теплоты, влажности и сухости, смотря от различного сочетания главных и побочных свойств
(горькие, сладкие, кислые и т. п.); специфические, действующие составом как опорожняющие и т.д.
Гален оспаривал положение школы Гиппократа, утверждавшей, что в
природе даны лекарства в
готовом виде и оптимальном сочетании и состоянии. Он выдвинул утверждение, что в лекарствах –
растениях или животных – есть полезные вещества, которыми нужно пользоваться, и вредные, которые
надо отбрасывать. Гален стремился освободить лекарственные вещества от балласта, дать более
очищенные препараты, т.е. впервые ввел понятие о действующих веществах.
Гален широко практиковал извлечение из
природных материалов. Для получения извлечений
применялись различные способы (намачивание, извлечение).
В фармацию были введены вина, уксусомеды, сиропы, а через много веков (при Парацельсе) –
тинктуры, экстракты.
Гален имел свою аптеку в Риме, где сам готовил лекарства для больных. Лекарства были
преимущественно растительного происхождения многие из них были сложны по составу; так, некоторые
пластыри состояли из 23 – 60 веществ. Все эти сложные лекарства заготовлялись в запас и в принципе
мало отличались от современных, так называемых галеновых препаратов. Гален описывал производство
порошков, пилюль, лепешек, мыл, мазей, пластырей, горчичников, сборов, настоев, отваров, растворов,
жирных масел, вин, уксусомедов, примочек, припарок и териак. Во время Галена в большом количестве
изготовлялись косметические средства, зубные порошки, помады для волос и т.д.
Достарыңызбен бөлісу: