Е. Е. Краснова О64 Организация антенатальной охраны плода и профилактическая
Исключить: алкогольные напитки, пиво. Для возбуждения аппетита
жүктеу/скачать 1,75 Mb. Pdf көрінісі
|
Организация антенатальной охраны плода и профилактическая работа с новорожденными в поликлинике
- Бұл бет үшін навигация:
- Рекомендации по составлению рационов
| Исключить:
алкогольные напитки, пиво. Для возбуждения аппетита можно включать в рацион в небольшом ко- личестве сельдь, квашеную капусту, салаты из свежих овощей, винегреты, за- правленные растительным маслом. Предпочтительна щадящая тепловая обработка при приготовлении блюд. Рацион кормящей женщины расширяется постепенно, с учетом переноси- мости ребенком тех или иных продуктов. При лактации большое значение имеет достаточное потребление кормя- щей женщиной жидкости – «по потребности». Ассортимент продуктов, рекомендуемых для ежедневного использования и их ориентировочное количество, представлены в таблице 15. Рекомендации по составлению рационов , позволяющие реализовать принцип персонификации, представлены в таблице 16. За основу взяты суточ- ные наборы продуктов для беременных и кормящих женщин № 15-3/691-04, утвержденные Минздравсоцразвития РФ 15.05.2006. За условные объемные порции приняты объем порционной тарелки, соответствующие 250 мл, стакана 200 мл. Зная количество порций, рекомендуемых для ежедневного потребле- ния по группе продуктов, женщина самостоятельно может выбрать продукты и блюда из данной группы продуктов. Таблица 15 Ассортимент основных пищевых продуктов для беременных и кормящих женщин (Никитюк Д.Б., Батурин А.К., Конь И.Я., 2016) Группы продуктов Ассортимент Мясо и мясопродукты – все виды мяса нежирных сортов (говядина, сви- нина, баранина, кролик и др.) – мясо птицы – цыплята, курица, индейка и др. – субпродукты не чаще 1 раза в неделю 90 Окончание табл. 15 Молоко и молочные продукты – молоко 2,5% - 3,2% жирности пастеризованное, стерилизованное – сметана10–15% жирности – йогурты молочные – кефир, ряженка, простокваша, варенец, бифидок и другие кисломолочные напитки промышленного выпуска – творог промышленного выпуска 5-9% жирности – сыры неострых сортов Пищевые жиры – сливочное масло. – растительные масла (подсолнечное, кукурузное, соевое, оливковое и др.) Картофель Овощи (все виды) – в том числе в замороженном и консервированном виде (кукуруза сахарная, зеленый горошек) Фрукты все виды, ягоды – в том числе в замороженном виде, сухофрукты Яйца – в виде омлетов; в вареном виде, в составе блюд Хлеб и хлебобулоные изделия. – предпочтителен многозерновой, с добавлением отрубей, цельных зерен. Напитки – компот, кисель, морс, сок – чай, некрепкий кофе Кондитерские изделия – с низким содержанием жиров и сахара Таблица 16 Наборы продуктов, включаемые в рацион питания беременных и кормящих женщин* (Никитюк Д.Б., Батурин А.К., Конь И.Я., 2016) Группы продуктов Количество продуктов в 1 порции Кол-во условных порций Х ле б, з ер но вы е, ка рт оф ел ь Хлеб пшеничный 1 кусок 3 Хлеб ржано-пшеничный 1 кусок 2 Картофель для приготовления супов 1/4 тарелки 1 Картофель для приготовления гарнира 1 тарелка 1 Каша молочная 1 тарелка 1 Каша гарнир 1 тарелка 1 Макаронные изделия как гарнир 1 тарелка 1 Всего по группе 6-8 О во щ и Салат из свежих или отварных овощей 1/2 тарелки 1 Овощной гарнир 1 тарелка 1 Овощи для сложного гарнира ½ тарелки 1 Овощи для приготовления супов 1/4тарелки 1 Всего по группе 3-5 Ф ру кт ы Яблоки, груши 1шт. 2-3 Соки 1 стакан или 1 Компот из свежих фруктов, сухофруктов 1 стакан 1 Всего по группе 2-4 91 Мо ло чн ы е пр од ук ты Молоко для приготовления каш 1/2 стакана 1/2 Молоко для приготовления напитков 1/2 стакана 1-2 Кефир или кисломолочный напиток 1 стакан 2-3 Творог для приготовления блюд (запеканки, пудинги) 120- 140 г; в натуральном виде – 100-120 г 3-4 раза в не- делю 1 Сыр 1 кусочка по 15 г 1 Сметана 1 десертная ложка в супы, блюда 1 Всего по группе 4-5 Мя со , рыб а, яйца Мясо 85-90 г (нетто, в готовом виде);110-120г (брутто, в сыром виде) или грудка куриная 1 Рыба ½ порционной тарелки 3-4 раза в неделю 1 Яйцо 1 шт. 3-4 раза в неделю 1 Всего по группе 2-3 Ж ир ы и ма сл а Масло растительное 15 г в салаты, гарниры, выпечку и блюда 1 Масло сливочное 25 г в натуральном виде на хлеб, в каши, гарниры, выпечку и блюда 1 Всего по группе 2-3 С ах ар и ко н- ди те р- ск ие из д. Сахар до 60 г, печенье, конфеты, варенье –30 г (3 печенья, 3 конфеты, 2 столовые ложки варенья) 1 Установлено, что оптимально составленный рацион кормящей женщины, состоящий из натуральных продуктов, не может содержать достаточное коли- чество витаминов и минеральных веществ. Уровень далеко не всех нутриентов в грудном молоке напрямую зависит от их содержания в рационе кормящей женщины. Для улучшения рационов питания кормящих женщин, достаточной выра- ботки грудного молока и оптимизации его состава целесообразно использовать специализированные продукты для беременных и кормящих женщин: обога- щенные микронутриентами каши, соки, а также лактогонные чаи в рекомендуе- мом объеме, например: − молочная смесь для беременных и кормящих Беллакт Мама+ сухая с пре- и пробиотиками; − молочный напиток NutriMa Фемилак для беременных и кормящих мам со вкусом манго и ванили сухой и жидкий с омега-3 жирными кислотами, пре- биотиками; − молочная смесь NUPPI EMA для беременных и кормящих женщин со вку- сом банана сухая с омега-3 жирными кислотами, пробиотиками и фолиевой кислотой; − пудинг Heinz банан-персик-черника с пребиотиками для беременных и кормящих мам); − специализированные молочные смеси, обогащенные не только вита- минами, микро- и макроэлементами, омега-3 жирными кислотами, пребиоти- ками, но и комплексом лактогонных трав («NutriMa Лактамил», «Млечный путь»), которые назначаются по 200 мл 1-2 раза в сутки. |