Б а л а ш т ү с І п қ а л и е в дерматовенерология ОҚулық
жүктеу/скачать 7,25 Mb. Pdf көрінісі
|
Дерматовенерология
- Бұл бет үшін навигация:
- Кеш жасырың мерездің диагностикасына ықпал етеді
| Жасырын кеш мерез
эпидемиолиялық тұрғыдан ерте формасына қарағанда қауіптілігі аздау, ол ішкі мүшелердің, нерв жүйесін зақымдап, аз жұқпалы үшіншілік сифилидтер – гумма және төмпешіктермен көріуі мүмкін. Оң серологиялық реакциялар міндетті түрде мерездің көрінісі болмайды, себебі бұрын ауырған малярия, ревматизм, бауырдың, өкпенің созылмалы аурулары, созылмалы іріңді процесстердің, зат алмасуының жасқа сәйкес өзгерістерінің көрінісі болуы мүмкін. Кеш жасырың мерездің диагностикасы өте күрделі және жауапты болып, РИФ, РИБТ, РПГА оң нәтижелерінсіз дәлелденбейді. Кейде мұндай зерттеулер бірнеше айға үзіліспен қайталанып, сонымен бірге созылмалы ошақтар санацияланып немесе интеркуррентті аурулар емделіп болған соң анализдерді қайта алады. Кеш мерезбен ауыратын барлық науқастар ОЖЖ арнамалы зақымдалуын жоққа шығару үшін невропатолог, терапевт кеңесін қажет етеді. Кеш жасырың мерездің диагностикасына ықпал етеді: Анамнез мәліметтері (егер науқас 2 жыл бұрын қандай да бір инфекция көзінен жұқтыруы мүмкін екені туралы мәлімет берсе) РИФ, РИБТ, РПГА оң нәтижесі болса да, серологиялық реакциялар (VDRL) әлсіз оң нәтижелі болады Арнамалы емнің соныңда немесе басында серологиялық реакцияларлың негативациясы арнаулы емес заттарды қолданып мерезге қарсы қарқынды жүргізгендігіне қарамастан негативацияның болмауы Жасырың мерезде науқастарда жиі кездесетін жұлын сұйықтығының патологиясы байқалып, оның санациясы жайлап жүреді. Жыныстық партнерларда сонымен қатар, кеш жасырың мерез немесе (айтарлықтай жиі) оларда қандайда болмасын сифилистің көрінісі (олардың тәжірибелік жағдайда дені сау болғандықтан, жыныстық қатынаста болғандар ретінде превентивті ем жүргізбеген жөн) анықталмайды. Арнамалы емнің негізгі мақсаты – оларда висцеральды мерез және жүйке жүйесі мерезінің кеш формаларының дамуының алдын-алу. жүктеу/скачать 7,25 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|